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女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

为指导治疗,哪一项检查最重要( )
A.血常规
B.全量血沉
C.肾功能
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.24小时尿蛋白定量

参考答案

参考解析
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考题 女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。原发病诊断最可能是( )A、单纯性肾病B、肾炎性肾病C、急性肾炎D、溶血性尿毒症综合征E、急进性肾炎目前病情加重,最可能的并发症是( )A、感染B、严重低蛋白血症C、急性肾功能不全D、低血容量E、尿路感染为进一步确诊的首要检查是( )A、IVPB、血浆纤维蛋白原C、24小时尿蛋白定量D、肾血管造影E、肾功能为指导治疗,哪一项检查最重要( )A、24小时尿蛋白定量B、肾功能C、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间D、血常规E、全量血沉根据目前病情,首选的治疗是( )A、甲泼尼龙冲击B、人血白蛋白C、大剂量呋塞米D、抗生素E、抗凝疗法

考题 患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。原发病诊断最可能是A.尿路感染B.肾炎性肾病C.肾病合并有肾结石D.急进性肾炎E.溶血尿毒综合征

考题 根据下列材料,回答 191~195 题:(共用题干)女,8岁,“感冒”后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋噻米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3d不能下地活动,BP l20/80mmHg,查尿蛋白(卅)、潜血(卅),BUN l0.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白209/L。第 191 题 原发病诊断最可能是( )。A.单纯性肾病B.肾炎性肾病C.急性肾炎D.溶血性尿毒症综合征E.急进性肾炎

考题 男,10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前患儿出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压150/100mmHg,尿蛋白(+++~++++),红细胞8~20个/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),血胆固醇11.5mmol/L,白蛋白15g/L(1.5g/dl)。原发病诊断考虑为A、急性链球菌感染后肾炎B、单纯性肾病C、病毒性肾炎D、急进性肾炎E、肾炎性肾病目前病情加重,最可能的并发症是A、肾结石B、低钠血症C、肾静脉血栓形成D、低血容量E、尿路感染为进一步确诊的首要检查是A、静脉肾盂造影B、血浆纤维蛋白原C、肾血管造影D、24小时尿蛋白定量E、肾功能根据目前病情,首选的治疗是A、甲泼尼龙冲击B、大剂量利尿剂C、人血白蛋白D、抗生素E、抗凝疗法

考题 男性,26岁,上呼吸道感染4d后,出现水肿加重,牙龈出血,呼吸困难不能平卧,检查:血压230/120mmHG,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞8~10/HP,BUN40mmol/L,血肌酐13001umol/L,氧化碳结合力18mmol/L,紧急措施是A.静脉滴注抗感染药物B.应用止血药物C.应用泼尼松治疗感染D.应用呋塞米减轻水肿E.应用血管扩张药,降血压,强心利尿

考题 女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。为进一步确诊的首要检查是( ) A.IVP B.血浆纤维蛋白原 C.肾功能 D.肾血管造影 E.24小时尿蛋白定量

考题 女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。原发病诊断最可能是( ) A.急性肾炎 B.肾炎性肾病 C.单纯性肾病 D.急进性肾炎 E.溶血性尿毒症综合征

考题 女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。根据目前病情,首选的治疗是( ) A.抗生素 B.甲泼尼龙冲击 C.抗凝疗法 D.人血白蛋白 E.大剂量呋塞米

考题 女,9岁,"感冒"后水肿1个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,出现腹水,近3天不能下地活动,血压120/80mmHg。查尿蛋白+++,隐血+++,BUN10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。目前病情加重,最可能的并发症是( ) A.急性肾功能不全 B.低血容量 C.尿路感染 D.感染 E.严重低蛋白血症

考题 患者,男性,28岁。全身重度水肿,尿蛋白6.2g/24h,血浆白蛋白20g/L,血压80/50mmHg,肾功能BUN9.0mmol/L,Cr100μmol/L,应选择的主要治疗措施是A:输新鲜血浆 B:输白蛋白 C:应用呋塞米(速尿) D:使用环磷酰胺 E:糖皮质激素

考题 患者,女性,28岁。全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr 100μmol/ L,首选的治疗措施是A.输清蛋白 B.输新鲜血浆 C.应用呋塞米 D.应用糖皮质激素 E.应用环磷酰胺

考题 患者,男性,15岁,全身重度水肿,尿蛋白4+,管型少许,血清白蛋白18g/L,血胆固醇11.2mmol/L,用泼尼松50mg/d治疗1周,病情无好转,此时应采取下列何种治疗方案()A、停用泼尼松B、继续泼尼松原剂量C、换用地塞米松D、加用ACTHE、加用环磷酰胺

考题 男,10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前患儿出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压150/100mmHg,尿蛋白(+++~++++),红细胞8~20个/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),血胆固醇11.5mmol/L,白蛋白15g/L(1.5g/dl)。原发病诊断考虑为()A、急性链球菌感染后肾炎B、单纯性肾病C、病毒性肾炎D、急进性肾炎E、肾炎性肾病

考题 患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。原发病诊断最可能是()A、尿路感染B、肾炎性肾病C、肾病合并有肾结石D、急进性肾炎E、溶血尿毒综合征

考题 男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,BP230/120mmHg,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L,二氧化碳结合力18mmol/L,紧急措施是()。A、应用止血药物B、静脉滴注抗感染药物C、应用泼尼松治疗感染D、应用呋塞米减轻水肿E、应用血管扩张药,降压、强心、利尿

考题 患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。为指导治疗,哪一项检查最重要()A、24小时尿蛋白定量B、肾功能C、双肾B超D、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间E、血常规

考题 患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。为进一步确诊的首要检查是()A、IVPB、血浆纤维蛋白原C、肾血管造影D、24小时尿蛋白定量E、肾功能

考题 单选题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是()A IgA肾病B 慢性肾小球肾炎C 急性链球菌感染后肾炎D 急进性肾炎E 狼疮性肾炎

考题 单选题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。根据目前病情,首选的治疗是()A 甲基强的松龙冲击B 大剂量呋塞米C 人血白蛋白D 抗生素E 抗凝疗法

考题 单选题男,10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前患儿出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压150/100mmHg,尿蛋白(+++~++++),红细胞8~20个/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),血胆固醇11.5mmol/L,白蛋白15g/L(1.5g/dl)。为进一步确诊的首要检查是()A 静脉肾盂造影B 血浆纤维蛋白原C 肾血管造影D 24小时尿蛋白定量E 肾功能

考题 单选题男,10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前患儿出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压150/100mmHg,尿蛋白(+++~++++),红细胞8~20个/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),血胆固醇11.5mmol/L,白蛋白15g/L(1.5g/dl)。目前病情加重,最可能的并发症是()A 肾结石B 低钠血症C 肾静脉血栓形成D 低血容量E 尿路感染

考题 单选题男,10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前患儿出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压150/100mmHg,尿蛋白(+++~++++),红细胞8~20个/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),血胆固醇11.5mmol/L,白蛋白15g/L(1.5g/dl)。根据目前病情,首选的治疗是()A 甲泼尼龙冲击B 大剂量利尿剂C 人血白蛋白D 抗生素E 抗凝疗法

考题 单选题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。目前病情加重,最可能的并发症是()A 肾结石B 低钠血症C 肾静脉血栓形成D 低血容量E 尿路感染

考题 单选题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。为指导治疗,哪一项检查最重要()A 24小时尿蛋白定量B 肾功能C 双肾B超D 血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间E 血常规

考题 单选题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。为进一步确诊的首要检查是()A IVPB 血浆纤维蛋白原C 肾血管造影D 24小时尿蛋白定量E 肾功能

考题 单选题患者女,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,BP 104/70mmhg,BUN 8.9mmol/L,Cr100gmol/L。首选的治疗措施是( )A 输清蛋白B 输新鲜血浆C 应用呋塞米D 应用糖皮质激素E 应用环磷酰胺

考题 单选题患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血胆固醇11.5mmoL/L,血浆白蛋白20g/L。首要处理的重点是()A 静滴青霉素B 口服泼尼松C 用地高辛D 口服硝苯地平E 静注呋塞米