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患儿，女，9岁，因上感后出现水肿，初为颜面，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压120／80mmHg，尿蛋白(+++)，潜血(+++)，尿素氮10．8mmol／L，血胆固醇11．5mmol／L，血浆白蛋白20g／L。
原发病诊断最可能是
A．尿路感染
B．肾炎性肾病
C．肾病合并有肾结石
D．急进性肾炎
E．溶血尿毒综合征
参考答案
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考题
女，9岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3天不能下地活动，血压120／80mmHg。查尿蛋白+++，隐血+++，BUN10．7mmol／L，血胆固醇11．2mmol／L，血浆白蛋白20g／L。原发病诊断最可能是( )A、单纯性肾病B、肾炎性肾病C、急性肾炎D、溶血性尿毒症综合征E、急进性肾炎目前病情加重，最可能的并发症是( )A、感染B、严重低蛋白血症C、急性肾功能不全D、低血容量E、尿路感染为进一步确诊的首要检查是( )A、IVPB、血浆纤维蛋白原C、24小时尿蛋白定量D、肾血管造影E、肾功能为指导治疗，哪一项检查最重要( )A、24小时尿蛋白定量B、肾功能C、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间D、血常规E、全量血沉根据目前病情，首选的治疗是( )A、甲泼尼龙冲击B、人血白蛋白C、大剂量呋塞米D、抗生素E、抗凝疗法
考题
根据下列材料，回答 191～195 题：（共用题干）女，8岁，“感冒”后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋噻米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3d不能下地活动，BP l20/80mmHg，查尿蛋白（卅）、潜血（卅），BUN l0.7mmol/L，血胆固醇11．2mmol/L，血浆白蛋白209/L。第 191 题 原发病诊断最可能是（ ）。A．单纯性肾病B．肾炎性肾病C．急性肾炎D．溶血性尿毒症综合征E．急进性肾炎
考题
患者女性，38岁。尿少，因周身水肿1周、近2日来出现呼吸困难入院。检查：BP180/130mmHg，全身中度水肿，并伴有胸腔及腹腔积液，考虑为肾病综合征。该患者治疗药物首先应选A、双氯芬酸B、呋塞米C、头孢哌酮D、泼尼松E、双嘧达莫
考题
女，9岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3天不能下地活动，血压120／80mmHg。查尿蛋白+++，隐血+++，BUN10．7mmol／L，血胆固醇11．2mmol／L，血浆白蛋白20g／L。为进一步确诊的首要检查是( )
A.IVP
B.血浆纤维蛋白原
C.肾功能
D.肾血管造影
E.24小时尿蛋白定量
考题
女，9岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3天不能下地活动，血压120／80mmHg。查尿蛋白+++，隐血+++，BUN10．7mmol／L，血胆固醇11．2mmol／L，血浆白蛋白20g／L。原发病诊断最可能是( )
A.急性肾炎
B.肾炎性肾病
C.单纯性肾病
D.急进性肾炎
E.溶血性尿毒症综合征
考题
女，9岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3天不能下地活动，血压120／80mmHg。查尿蛋白+++，隐血+++，BUN10．7mmol／L，血胆固醇11．2mmol／L，血浆白蛋白20g／L。根据目前病情，首选的治疗是( )
A.抗生素
B.甲泼尼龙冲击
C.抗凝疗法
D.人血白蛋白
E.大剂量呋塞米
考题
女，9岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3天不能下地活动，血压120／80mmHg。查尿蛋白+++，隐血+++，BUN10．7mmol／L，血胆固醇11．2mmol／L，血浆白蛋白20g／L。为指导治疗，哪一项检查最重要( )
A.血常规
B.全量血沉
C.肾功能
D.血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E.24小时尿蛋白定量
考题
女，9岁，"感冒"后水肿1个月，开始颜面部，渐及全身，经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前出现腰痛伴血尿，水肿加重，出现腹水，近3天不能下地活动，血压120／80mmHg。查尿蛋白+++，隐血+++，BUN10．7mmol／L，血胆固醇11．2mmol／L，血浆白蛋白20g／L。目前病情加重，最可能的并发症是( )
A.急性肾功能不全
B.低血容量
C.尿路感染
D.感染
E.严重低蛋白血症
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