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患者，女性，27岁。产后4周，右乳胀痛3天，见右乳外上象限有一肿块，色白，灼热，压痛，中不软（一），4cm×4cm大小。应诊为
A.乳痈
B.乳发
C.乳痨
D.乳疽
E.乳核
B.乳发
C.乳痨
D.乳疽
E.乳核
参考答案
参考解析
解析：考点：1．乳痈是发生于乳房部的一种急性化脓性疾病，多见于哺乳期的妇女，以初产妇多见，好发于产后3～4周。病因病机：乳汁淤积：乳头破碎、乳头畸形和内陷，哺乳时疼痛，影响充分哺乳，或乳汁多而少饮，或小儿口中热毒之气，或因毒邪外袭，均可使乳汁瘀滞，乳络不畅，乳管阻塞，败乳蓄积，化热而成痈肿；肝郁胃热：情志不畅，肝气不舒；产后饮食不节，胃中积热。2．临床表现：初起乳房肿胀疼痛，皮肤微红或不红，肿块或有或无，乳汁分泌不畅，伴有恶寒发热，头痛，胸闷不畅等；成脓期肿块逐渐增大，皮色鲜红，疼痛加重，壮热不退，口渴喜饮，若硬块中间变软，按之有波动感，是属成脓阶段；溃后脓出，一般热退，肿消痛减，逐渐愈合。3．辨证论治：初起疏肝清热，通乳消肿，用瓜蒌牛蒡汤加减；成脓期清热解毒，托里透脓，用透脓散加减；溃后热退身凉，肿痛逐渐消退，应排脓托毒，用四妙汤加减；若溃后身热不退，肿痛不减，为余毒未尽，参照初起、成脓期治疗。4．成脓形成，宜切开引流，应循乳络方向作放射状切口，以免损伤乳络、乳晕、乳头。脓肿小而浅者，可用针管穿刺抽脓后，外敷金黄散或金黄膏。5．预防与调护：产后可用橘核30g，水煎服，可防止乳汁瘀滞；妊娠后期，常用温水洗乳头，乳头内陷者，轻柔按摩牵拉；养成定时哺乳的习惯，注意乳头清洁，哺乳后尚未排尽时，可用吸乳器或用手按压按摩，使乳汁排出，防止淤积。
更多 “患者，女性，27岁。产后4周，右乳胀痛3天，见右乳外上象限有一肿块，色白，灼热，压痛，中不软（一），4cm×4cm大小。应诊为A.乳痈 B.乳发 C.乳痨 D.乳疽 E.乳核” 相关考题
考题
女性病人，25岁。产后1个月，发现右乳房外上象限有一直径4Cm大的肿块，疼痛已2天，乳房局部微红，伴恶寒发热。胸闷不舒，舌苔薄黄，脉弦数。应诊断为：A.乳癖B.乳痈C.乳岩D.乳疬E.乳痨
考题
患者，女，48岁，右乳肿块4个月，肿块增长迅速，无疼痛不适，右乳外上象限局部皮肤凹陷，皮下可触及肿块约4cm×3cm大小，质硬，表面不平，与皮肤粘连，无压痛，有乳头内陷，挤压时有血性溢液，右腋下可扪及肿大淋巴结，质韧，可活动。西医诊断为A、双乳乳腺增生症B、右乳腺纤维腺瘤C、右乳癌D、右乳浆细胞性乳腺炎E、右乳房结核
考题
患者，女，48岁，右乳肿块4个月，肿块增长迅速，无疼痛不适，查体见右乳外上象限局部皮肤凹陷，皮下可触及肿块约4cm×3cm大小，质硬，表面不平，与皮肤粘连，无压痛，有乳头内陷，挤压时有血性溢液，右腋下可扪及肿大淋巴结，质韧，可活动。其中西医诊断( )A、乳癖 双乳乳腺增生症B、乳核 右乳腺纤维腺瘤C、乳岩 右乳癌D、粉刺性乳痈 右乳浆细胞性乳腺炎E、乳痨 右乳房结核
考题
女性患者，29岁，产后1个月，发现右乳房外上象限有一直径4Cm大的肿块，疼痛已两天，乳房局部微红，伴恶寒发热，胸闷不舒，舌苔薄黄．脉弦数。应诊断为A.乳癖B.乳痈C.乳癌D.乳疬E.乳痨
考题
患者，女性，38岁。右乳肿块，伴乳头溢血2月余，见右乳外上象限有肿块2cm×2cm大小，质坚硬，不光滑，边界不清，无压痛，皮色不变，乳窍有暗红色血性分泌物。应诊为A.乳衄
B.乳岩
C.乳痨
D.乳疬
E.乳核
考题
急性乳腺炎案例：
病例摘要：患者，女性，32岁，初次妊娠，产后4周，右侧乳房胀痛，伴发热。
查体：T 39．5℃，急性面容，右乳外上红肿，皮温高，压痛，有浮动感。
辅助检查：WBC 16×10／L，中性粒细胞分类88％，B超示：右乳外上象限液性暗区。
考题
初产妇25岁，产后15天，右乳胀痛伴发热、寒战。查体：T39℃，右乳出现肿块4cm×4cm，有压痛感。最佳的治疗方法为( )
A.早期、足量应用抗生素
B.终止哺乳
C.切开引流，及时排脓
D.局部热敷
E.中医中药治疗
考题
女性，54岁，发现右乳房无痛性肿块3个月。初期有小拇指头大小，近日生长较快，已停经3年，无乳房胀痛。体查：右乳房外上象限可扪及4cm×3cm肿块，无压痛，质硬、活动度差，与周围组织边界不清。右腋窝淋巴结肿大，尚可推动，锁骨上未扪及大淋巴结。肝脏B超正常，胸透正常。试述本病例的诊断、分期、诊断依据以及治疗原则。
考题
患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cm×3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑为乳腺癌。根据TNM分期，该患者属（）A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期
考题
患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cm×3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑为乳腺癌。为明确诊断，下一步需做的检查是（）A、细针穿刺细胞学检查B、钼钯照相C、乳腺超声D、红外线扫描E、乳腺肿瘤标志物
考题
患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cm×3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑为乳腺癌。首选的手术方式是（）A、单纯乳房切除B、标准乳腺癌根治术C、改良乳腺癌根治术D、扩大乳腺癌根治术E、局部肿物切除术
考题
女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。急性乳腺炎最常见的细菌是（）。A、厌氧菌B、绿脓杆菌C、脆弱类杆菌D、金黄色葡萄球菌E、溶血性链球菌
考题
患者，女，27岁。产后10天，右乳胀痛发热。查体：T38.5℃，P101次／分，右乳外上象限皮温升高，局部红肿、压痛，肿块约5cm×4cm大小，中心有波动感。首选的治疗是（）A、大剂量抗生素B、单侧乳房切除C、中医中药治疗D、立即切开引流排脓E、切除病变乳管系统
考题
患者，女，27岁。产后10天，右乳胀痛发热。查体：T38.5℃，P101次／分，右乳外上象限皮温升高，局部红肿、压痛，肿块约5cm×4cm大小，中心有波动感。该患者最可能的诊断是（）A、炎性乳癌B、急性乳腺炎C、乳房肉瘤D、乳腺癌E、乳管内乳头状瘤
考题
女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。最常用的治疗药物是（）.A、链霉素B、青霉素C、甲硝唑D、红霉素E、氯霉素
考题
女性患者，29岁，产后1个月，发现右乳房外上象限有一直径4厘米大的肿块，疼痛已两天，乳房局部微红，伴恶寒发热，胸闷不舒，舌苔薄黄，脉弦数，应诊为（）A、乳癖B、乳痈C、乳癌D、乳疬E、乳痨
考题
单选题患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cm×3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑为乳腺癌。该病人病理类型最可能的是（）A
乳管内乳头状瘤B
髓样癌C
浸润性导管癌D
炎性乳癌E
Paget病
考题
单选题女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。可确诊的检查方法是（）。A
穿刺检查B
红外线扫描C
钼靶照相D
B超检查E
血清CEA检查
考题
单选题患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cm×3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑为乳腺癌。根据TNM分期，该患者属（）A
0期B
Ⅰ期C
Ⅱ期D
Ⅲ期E
Ⅳ期
考题
单选题患者，女，27岁。产后10天，右乳胀痛发热。查体：T38.5℃，P101次／分，右乳外上象限皮温升高，局部红肿、压痛，肿块约5cm×4cm大小，中心有波动感。首选的治疗是（）A
大剂量抗生素B
单侧乳房切除C
中医中药治疗D
立即切开引流排脓E
切除病变乳管系统
考题
单选题女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。最常用的治疗药物是（）.A
链霉素B
青霉素C
甲硝唑D
红霉素E
氯霉素
考题
单选题患者，女，48岁，右乳肿块4个月，肿块增长迅速，无疼痛不适，查体见右乳外上象限局部皮肤凹陷，皮下可触及肿块约4cm×3cm大小，质硬，表面不平，与皮肤粘连，无压痛，有乳头内陷，挤压时有血性溢液，右腋下可扪及肿大淋巴结，质韧，可活动。其中西医诊断（）A
乳癖，双乳乳腺增生症B
乳核，右乳腺纤维腺瘤C
乳岩，右乳癌D
粉刺性乳痈，右乳浆细胞性乳腺炎E
乳痨，右乳房结核
考题
单选题女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。急性乳腺炎最常见的细菌是（）A
厌氧菌B
绿脓杆菌C
脆弱类杆菌D
金黄色葡萄球菌E
溶血性链球菌
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