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孔某,女,56岁,干部。1979年10月9日初诊。全身浮肿1年,经多方治疗,未见明显疗效。刻下症见:全身浮肿,面色苍白,胸闷心慌,喘促难以平卧,腹部胀大,阴囊肿大,下肢肿甚,按之渗液,小便短少。查体:T36.2℃,P94次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。眼睑面目轻度浮肿,双肺呼吸音清,心率94次/分,律齐。肝脾肋未及,腰骶部轻度凹陷性水肿,双下肢凹陷性浮肿。舌淡胖,苔白微腻,脉沉细弦涩。辅助检查:尿常规:尿蛋白(+++);24小时尿蛋白定量4.2g。生化:血清白蛋白26g/L,血肌酐106μmmol/L。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
参考答案
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考题
病例摘要:汪某,女,6岁。3个月前腹部及双下肢生疮,破溃流黄水,继则出现面目浮肿,尿少,低热。尿检有蛋白、红细胞,某医院诊断为急性肾炎,治疗好转出院。1月前,症状再次加重,为求进一步诊治,来诊。刻下症见:眼睑浮肿,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,腹部皮肤有溃烂,少许结痂,恶风发热。舌红,苔薄黄,脉浮数。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与阴水相鉴别。
考题
病例摘要:孔某,男,56岁,干部。1979年10月9日初诊。全身浮肿1年,经多方治疗,未见明显疗效。刻下症见:全身浮肿,面色苍白,胸闷心慌,喘促难以平卧,腹部胀大,阴囊肿大,下肢肿甚,按之渗液,小便短少。查体:T36.2℃,P94次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。眼睑面目轻度浮肿,双肺呼吸音清,心率94次/分,律齐。肝脾肋下未及,腰骶部凹陷性水肿,双下肢凹陷性浮肿,阴囊明显肿大。四末不温,舌淡胖,苔白微腻,脉沉细弦涩。辅助检查:尿常规:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量4.2g。生化:血清白蛋白:26g/L,血肌酐:106μmol/L。B超检查提示胸腔积液形成。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与系统性红斑狼疮性肾炎相鉴别。
考题
[109-110]A.眼睑浮肿,继则颜面、全身浮肿,伴恶寒发热B.眼睑浮肿,延及全身浮肿,身发疮痍C.全身浮肿,腰以下为甚,按之没指D.全身浮肿,绷急光亮E.浮肿,腰以下为甚,腰酸肢厥湿毒浸淫型水肿特点是
考题
张某,男,33岁,素体脾胃虚弱,胃脘不适,纳差,四肢欠温,倦怠乏力。1年前因冒雨后,全身浮肿,发烧,小便不利,经治疗后浮肿基本消退,症情缓解,但晨起仍有眼睑浮肿,乏力身困等症。10天前,又因受湿,病情加重,现症见:全身浮肿,下肢肿甚,按之凹陷不易恢复。脘腹胀闷,纳减便溏,食少面色不华,神倦肢冷,小便短少,舌淡苔白腻,脉沉缓。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。
考题
患者,女,19岁。患肾病综合征,症见眼睑浮肿,时有四肢、全身浮肿,身发痈疡,恶风发热,小便不利,舌红,苔薄黄,脉滑数。其证型是()。A、湿毒浸淫B、风水相搏C、水湿浸渍D、湿热内蕴E、脾虚湿困
考题
男性,30岁。患者因"全身浮肿,眼睑部尤甚1周"入院。刻下:眼睑浮肿明显,延及全身,小便不利,身发疮痍,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。该病人的中医诊断是()A、淋证B、癃闭C、水肿D、臌胀E、消渴
考题
肾病综合征的临床特征是:()A、高血压、高胆固醇症、血尿、血清补体降低B、全身明显浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症C、高度浮肿、高血压、高胆固醇血症、低蛋白血症D、大量蛋白尿、高血压、全身明显浮肿、血尿E、高度浮肿、大量蛋白尿、氮质血症、低血清补体
考题
男性,30岁。患者因"全身浮肿,眼睑部尤甚1周"入院。刻下:眼睑浮肿明显,延及全身,小便不利,身发疮痍,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。该病的首选方药是()A、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮B、疏凿饮子C、实脾饮D、真武汤E、五皮饮
考题
男性,30岁。患者因"全身浮肿,眼睑部尤甚1周"入院。刻下:眼睑浮肿明显,延及全身,小便不利,身发疮痍,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。该病的中医治法是()A、分利湿热B、温运脾阳,以利水湿C、温肾助阳,化气行水D、宣肺解毒,利水消肿E、健脾化湿,通阳利水
考题
单选题肾病综合征的临床特征是:()A
高血压、高胆固醇症、血尿、血清补体降低B
全身明显浮肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症C
高度浮肿、高血压、高胆固醇血症、低蛋白血症D
大量蛋白尿、高血压、全身明显浮肿、血尿E
高度浮肿、大量蛋白尿、氮质血症、低血清补体
考题
单选题男性,30岁。患者因"全身浮肿,眼睑部尤甚1周"入院。刻下:眼睑浮肿明显,延及全身,小便不利,身发疮痍,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。该病的中医治法是()A
分利湿热B
温运脾阳,以利水湿C
温肾助阳,化气行水D
宣肺解毒,利水消肿E
健脾化湿,通阳利水
考题
问答题孔某,女,56岁,干部 。1979年10月9日初诊 。全身浮肿1年,经多方治疗,未见明显疗效 。刻下症见:全身浮肿,面色苍白,胸闷心慌,喘促难以平卧,腹部胀大,阴囊肿大,下肢肿甚,按之渗液,小便短少 。查体:T36 .2℃,P94次/分,R18次/分,BP120/80mmHg 。眼睑面目轻度浮肿,双肺呼吸音清,心率94次/分,律齐 。肝脾肋未及,腰骶部轻度凹陷性水肿,双下肢凹陷性浮肿 。舌淡胖,苔白微腻,脉沉细弦涩 。辅助检查:尿常规:尿蛋白(+++);24小时尿蛋白定量4 .2g 。生化:血清白蛋白26g/L,血肌酐106μmmol/L 。作出中医病证诊断及西医疾病诊断 。
考题
单选题患者,女,19岁。患肾病综合征,症见眼睑浮肿,时有四肢、全身浮肿,身发痈疡,恶风发热,小便不利,舌红,苔薄黄,脉滑数。其证型是()。A
湿毒浸淫B
风水相搏C
水湿浸渍D
湿热内蕴E
脾虚湿困
考题
问答题病例摘要: 孔某,男,56岁,干部。1979年10月9日初诊。全身浮肿1年,经多方治疗,未见明显疗效。刻下症见:全身浮肿,面色苍白,胸闷心慌,喘促难以平卧,腹部胀大,阴囊肿大,下肢肿甚,按之渗液,小便短少。 查体:T36.2℃,P94次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。眼睑面目轻度浮肿,双肺呼吸音清,心率94次/分,律齐。肝脾肋下未及,腰骶部凹陷性水肿,双下肢凹陷性浮肿,阴囊明显肿大。四末不温,舌淡胖,苔白微腻,脉沉细弦涩。 辅助检查:尿常规:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量4.2g。生化:血清白蛋白:26g/L,血肌酐:106μmol/L。B超检查提示胸腔积液形成。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与系统性红斑狼疮性肾炎相鉴别。
考题
单选题小儿水肿脾肾阳虚型的浮肿特点是()A
腰腹下肢明显,按之凹陷即起B
全身浮肿明显,按之凹陷即起C
颜面浮肿明显,按之不凹陷D
腰腹下肢为甚,按之深陷难起E
颜面浮肿较甚,按之凹陷
考题
单选题女性.6岁,因尿血,稍有浮肿3天入院,查:浮肿不显,小便黄赤短少,早晨起床后可见肉眼血尿,舌质红,苔黄腻,脉滑数。湿热内侵型的水肿特点是()A
浮肿不明显B
下肢浮肿明显C
全身浮肿明显D
眼睑浮肿明显E
头面部浮肿明显
考题
单选题男性,30岁。患者因"全身浮肿,眼睑部尤甚1周"入院。刻下:眼睑浮肿明显,延及全身,小便不利,身发疮痍,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
该病人的中医诊断是()A
淋证B
癃闭C
水肿D
臌胀E
消渴
考题
单选题患者,女,41岁,症见经行肢体肿胀,按之应手而起,月经色黯有块,脘闷胁胀,喜叹息,舌紫黯,苔薄白,脉弦涩。其辨证应为( )。A
经行浮肿之脾胃虚弱证B
经行浮肿之脾肾阳虚证C
经行浮肿之肝肾阴虚证D
经行浮肿之气滞血瘀证E
以上均不是
考题
单选题小儿水肿湿热内侵型的水肿特点是A
头面部浮肿明显B
眼睑浮肿明显C
全身浮肿明显D
稍浮肿或不明显E
以上都不是
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