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者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO2维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。
- A、单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法
- B、术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好
- C、失血2900ml属中度失血性休克
- D、术中腹腔积血不能回收
- E、新鲜的腹腔积血可以回收
参考答案
更多 “者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO2维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。A、单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法B、术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好C、失血2900ml属中度失血性休克D、术中腹腔积血不能回收E、新鲜的腹腔积血可以回收” 相关考题
考题
患者，女，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80／50mmHg，心率110次/分，尿量20ml／h。应考虑为A．急性心力衰竭B．心律失常C．心源性休克D．心脏破裂E．乳头肌断裂
考题
患者,女,68岁,因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130／80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80／50mmHg。以下哪项处理不恰当
A、加快输液速度B、头高脚低位C、头低脚高位D、面罩给02E、静注升压药
考题
患者，女性，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80／50mmHg，心率110次／分，尿量20ml／h。应考虑为A.急性心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心脏破裂E.乳头肌断裂
考题
者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO2维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。A、单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法B、术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好C、失血2900ml属中度失血性休克D、术中腹腔积血不能回收E、新鲜的腹腔积血可以回收
考题
患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×109∕1，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕1，血小板60×109∕1。若血肌酐250μmo1∕1，PaO280mmHg，PaCO224mmHg，BE－8mmo1∕1，K＋5.4mmo1∕1，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100∕50mmHg，心率120次∕分，尿比重1.020，尿蛋白（＋），尿白细胞（＋），现治疗措施是（）。A、继续补液扩容B、监测每小时尿量C、利尿D、复查血肌酐、血气分析E、注射碳酸氢钠纠正酸中毒F、血液净化治疗
考题
患者男性，60岁，既往有糖尿病，腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院，查血压80∕50mmHg，呼吸30次∕分，心率120次∕分，血糖6.0mmo1∕1，血肌酐314mmo1∕1，乳酸＞24.0mmo1∕1，K＋4.8mmo1∕1，pH6.683，PaCO13.2mmHg，PaO138.7mmHg，BE－33.5mmo1∕1，1.5mmo1∕1，尿常规尿酮体（＋＋）。经治疗后血压波动于80～90∕40～50mmHg，入院2小时无尿，呼吸困难无缓解，两肺可闻及干湿性啰音，目前急需采取的治疗措施是（）。A、继续大量补液B、床旁CRRTC、控制血糖D、补血浆E、呋塞米利尿
考题
患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。A、宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉B、宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉C、紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D、休克患者单纯应用氯胺酮即足够E、肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者F、氯胺酮在多数休克患者可以提升血压
考题
者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。A、宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉B、宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉C、紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D、休克患者单纯应用氯胺酮即足够E、肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者F、氯胺酮在多数休克患者可以提升血压
考题
患者男性，70岁，胸痛6h入院，心电图V1～V6ST段抬高0.5～1．0mV，住院一天后突然出现呼吸困难，大汗，神志模糊，测血压80／50mmHg，双肺出现大量水泡音，心率110次／分，节律不整，心电图频发房早，经升压控制心衰药物治疗无好转，最恰当的处理是（）A、溶栓B、胺碘酮静点C、西地兰静推D、主动脉内气囊反搏E、急诊搭桥手术
考题
患者男性，70岁，胸痛6h入院，心电图V～VST段抬高0．5～1．0mV，住院一天后突然出现呼吸困难，大汗，神志模糊，测血压80／50mmHg，双肺出现大量水泡音，心率110次／分，节律不整，心电图频发房早，经升压控制心衰药物治疗无好转，最恰当的处理是（）A、溶栓B、胺碘酮静点C、西地兰静推D、主动脉内气囊反搏E、急诊搭桥手术
考题
女性，28岁，停经56天，下腹痛1天入院，诊断宫外孕。现面色苍白，手足湿冷，血压80／50mmHg，心率140次／分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。该患者ASA级别是（）A、1级B、2级C、3ED、4EE、5E
考题
单选题患者，女，48岁，烧伤面积60%，伤后10小时入院，转送途中输液1500ml，入院测血压80/50mmHg，尿量为每小时20ml，中心静脉压0.4kPa(4cmH20)。提示该患者有A
心功能不全B
肺功能不全C
肾功能不全D
血容量不足E
补液过量
考题
多选题患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。A宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉B宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉C紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D休克患者单纯应用氯胺酮即足够E肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者F氯胺酮在多数休克患者可以提升血压
考题
多选题患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。
下列有关宫外孕手术的麻醉前准备正确的是（）。A先治疗失血性休克，再行手术治疗B先手术治疗，再治疗失血性休克C一边抗休克，一边尽快手术治疗D抗休克治疗以血管活性药物为主E抗休克治疗以补充血液为主F抗休克治疗以晶体为主G抗休克治疗应参照出血量及Hb和Hct补充血制品
考题
问答题患者，男，42岁，因呕血、便血1天，门诊以"上消化道出血"收住院。入院后，患者精神萎靡，面色苍白，恶心，呕吐咖啡色液体约500mL，便血1次，量约1000mL。测BP80/50mmHg，心率120次／min。医嘱立即给予输血。 请试述：输血前血液的准备要求。
考题
多选题患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。A单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法B术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好C失血2900ml属中度失血性休克D术中腹腔积血不能回收E新鲜的腹腔积血可以回收
考题
多选题者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。A宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉B宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉C紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D休克患者单纯应用氯胺酮即足够E肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者F氯胺酮在多数休克患者可以提升血压
考题
多选题者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO2维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。A单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法B术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好C失血2900ml属中度失血性休克D术中腹腔积血不能回收E新鲜的腹腔积血可以回收
考题
单选题男性，42岁，因寒战、高热1天入院。入院后观察尿量少，查体：体温39.2℃，心率125/min，血压70/40mmHg。血常规示：白细胞23×10／L，中性粒细胞百分数0.93。予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后，复测血压85/50mmHg，心率112/分钟，考虑静脉使用糖皮质激素，下列哪项方案正确（）A
地塞米松10mg静脉注射1／天B
甲泼尼龙500mg静脉滴注，2／天C
泼尼松片30mg口服，1／天D
氢化可的松琥珀酸钠100mg静脉滴注1/8小时E
不能使用激素
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