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多选题
患者,女,26岁,60kg,入院后测血压80/50mmHg、心率120次/分,面色苍白,神智淡漠,肢端冷,妇产科会诊诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg,心率130次/分,常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度,患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术,下列表述正确的是()。
A

宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉

B

宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉

C

紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法

D

休克患者单纯应用氯胺酮即足够

E

肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者

F

氯胺酮在多数休克患者可以提升血压


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考题 者,女,26岁,60kg,入院后测血压80/50mmHg、心率120次/分,面色苍白,神智淡漠,肢端冷,妇产科会诊诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。 术中腹腔积血2900ml,补液:乳酸林格液2000ml,万汶1500ml,红细胞悬液1000ml,自体血1500ml,0.9%盐水500ml。术中血压平稳,维持在110/65mmHg,心率115次/分,SpO2维持在99%,对该患者情况的正确判断和处理是()。A、单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法B、术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%,表明微循环状态良好C、失血2900ml属中度失血性休克D、术中腹腔积血不能回收E、新鲜的腹腔积血可以回收

考题 患者女,38岁。65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛及反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。患者清醒,但烦躁不安,给予咪达唑仑5mg,患者情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安,又给予咪达唑仑5mg,无效,给予冬眠半量后患者入睡,5小时后清醒,7日后痊愈出院。下列表述正确的是()。A、输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因B、术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因C、有机磷中毒是患者术后烦躁的主要原因D、低血容量是引起患者术后烦躁的原因E、咪达唑仑不是治疗术后烦躁的首选药物F、阿片类药物有助于治疗术后烦躁

考题 患者,女,26岁,60kg,入院后测血压80/50mmHg、心率120次/分,面色苍白,神智淡漠,肢端冷,妇产科会诊诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg,心率130次/分,常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度,患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术,下列表述正确的是()。A、宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉B、宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉C、紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D、休克患者单纯应用氯胺酮即足够E、肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者F、氯胺酮在多数休克患者可以提升血压

考题 者,女,26岁,60kg,入院后测血压80/50mmHg、心率120次/分,面色苍白,神智淡漠,肢端冷,妇产科会诊诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg,心率130次/分,常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度,患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术,下列表述正确的是()。A、宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉B、宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉C、紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D、休克患者单纯应用氯胺酮即足够E、肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者F、氯胺酮在多数休克患者可以提升血压

考题 女,30岁,头皮撕脱伤5小时入院,入院时神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,脉搏125次/分,律齐,血压80/75mmHg,尿少,既往无特殊病史。患者诊断首先考虑()A、脑梗死B、心源性休克C、低血容量性休克D、肾功能不全E、以上都不是

考题 患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。下列有关宫外孕手术的麻醉前准备正确的是()。A、先治疗失血性休克,再行手术治疗B、先手术治疗,再治疗失血性休克C、一边抗休克,一边尽快手术治疗D、抗休克治疗以血管活性药为主E、抗休克治疗补充血液为主F、抗休克应以晶体为主

考题 患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。病人清醒,但烦躁不安,给予咪达唑仑5mg,病人情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安,又给予咪达唑仑5mg,无效,给予冬眠半量后病人入睡,5小时后清醒。7日后痊愈出院。下列表述正确的是()。A、输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因B、术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因C、有机磷中毒起患者术后烦躁的主要原因D、低血容量是引起患者术后烦躁的原因E、咪达唑仑不是治疗术后烦躁的最好药物F、阿片类的药物有助于治疗术后烦躁

考题 患者,女,38岁,65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg,心率130次/分,常规监测血压、心率、脉氧,患者给予静脉给予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即开始手术,下列表述不正确的是()。A、宫外孕休克手术病人麻醉可以选择连硬外麻醉B、宫外孕休克手术病人可选择全麻C、紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D、休克病人全麻单纯应用氯胺酮即已足够E、氯胺酮在休克病人可以提升血压,不会降低血压F、肌肉松弛药禁用于宫外孕休克病人

考题 多选题患者,女,26岁,60kg,入院后测血压80/50mmHg、心率120次/分,面色苍白,神智淡漠,肢端冷,妇产科会诊诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。 下列有关宫外孕手术的麻醉前准备正确的是()。A先治疗失血性休克,再行手术治疗B先手术治疗,再治疗失血性休克C一边抗休克,一边尽快手术治疗D抗休克治疗以血管活性药物为主E抗休克治疗以补充血液为主F抗休克治疗以晶体为主G抗休克治疗应参照出血量及Hb和Hct补充血制品

考题 多选题患者女,38岁。65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛及反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg,心率130次/分,常规监测血压、心率、脉氧,患者静脉给予氯胺酮50mg后在施以局麻下立即开始手术,下列表述不正确的是()。A宫外孕休克手术患者麻醉可以选择连硬外麻醉B宫外孕休克手术患者可选择全麻C紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法D休克患者全麻单纯应用氯胺酮即已足够E氯胺酮在休克患者可以提升血压,不会降低血压F肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者

考题 单选题女,30岁,头皮撕脱伤5小时入院,入院时神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,脉搏125次/分,律齐,血压80/75mmHg,尿少,既往无特殊病史。患者诊断首先考虑()A 脑梗死B 心源性休克C 低血容量性休克D 肾功能不全E 以上都不是

考题 多选题患者,女,26岁,60kg,入院后测血压80/50mmHg、心率120次/分,面色苍白,神智淡漠,肢端冷,妇产科会诊诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。术中腹腔积血2900ml,补液:乳酸林格液2000ml,万汶1500ml,红细胞悬液1000ml,自体血1500ml,0.9%盐水500ml。术中血压平稳,维持在110/65mmHg,心率115次/分,SpO维持在99%,对该患者情况的正确判断和处理是()。A单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法B术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%,表明微循环状态良好C失血2900ml属中度失血性休克D术中腹腔积血不能回收E新鲜的腹腔积血可以回收

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考题 多选题患者女,38岁。65kg,农民,因喷施农药3h突发腹痛而收住院,腹痛性质为脐周痛,压痛及反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,入院后测血压100/55mmHg、心率120次/分,神志淡漠,肢端冷,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,而行急诊探查手术。患者清醒,但烦躁不安,给予咪达唑仑5mg,患者情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安,又给予咪达唑仑5mg,无效,给予冬眠半量后患者入睡,5小时后清醒,7日后痊愈出院。下列表述正确的是()。A输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因B术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因C有机磷中毒是患者术后烦躁的主要原因D低血容量是引起患者术后烦躁的原因E咪达唑仑不是治疗术后烦躁的首选药物F阿片类药物有助于治疗术后烦躁

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