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男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞针对当前病情为进一步治疗,检查首选()

  • A、纤维支气管镜检查
  • B、B型超声波检查
  • C、肝功能检查
  • D、痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象
  • E、末梢血象,痰结核分枝杆菌培养加耐药

参考答案

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考题 患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。肺结核治疗原则包括A、早期B、规律C、联用D、适量E、全程F、足量G、单用首选的治疗方案是A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月C、异烟肼加利福平加对乙酰氨基酚2个月D、异烟肼加链霉素加利福平2个月,继续异烟肼加利福平4个月E、异烟肼加利福喷丁加乙胺丁醇2个月,继续异烟肼加乙胺丁醇4个月F、异烟肼加利福平加乙胺丁醇2个月,继续异烟肼加乙胺丁醇4个月若该患者为复治患者,常选用的药物有A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、卡那霉素E、卷曲霉素F、丙硫异烟胺G、乙胺丁醇

考题 男性,24岁,近日发热、咳嗽、身体虚弱,X线检查、痰菌培养和结核菌素试验结果显示为浸润型肺结核,治疗应选用A.异烟肼 B.利福平 C.异烟肼+利福平 D.乙胺丁醇 E.链霉素

考题 女性,25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。近发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用()A异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C异烟肼、利福定、乙胺丁醇D异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星E异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

考题 男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提末次病变恶化,应采取哪些措施()A摄X线胸片,根据病变影像进行治疗B联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗C送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理D送末梢血象检查,根据结果进行治疗E送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗

考题 男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞针对当前病情为进一步治疗,检查首选()A纤维支气管镜检查BB型超声波检查C肝功能检查D痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象E末梢血象,痰结核分枝杆菌培养加耐药

考题 女,23岁,发热,乏力伴咳嗽,咯血痰,左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞,痰结核分枝杆菌涂片阳性,2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗,抗结核治疗方案宜选择()A异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,链霉素B异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇C异烟肼,利福平,乙胺丁醇D异烟肼,吡嗪酰胺,链霉素E异烟肼,链霉素,乙胺丁醇

考题 男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞虽经5年抗结核治疗,但病情不断恶化分析其最主要原因是()A未遵循"早期,规律,全程,联合,适量"化疗原则予以治疗B间断治疗C方案不合理D方案中未包括吡嗪酰胺E疗程不足

考题 男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞此病例应采用何种措施进行治疗()A制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗,并依据药物敏感试验结果及时调整用药B外科会诊,手术治疗C化疗加手术治疗,DOTS管理D纤维支气管镜抗结核药物介入治疗E继续原方案加大药物剂量治疗

考题 女性,25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用()A异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C异烟肼、利福定、乙胺丁醇D异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星E异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案)

考题 男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。 针对当前病情为进一步治疗,检查首选( )A支气管镜检查BB型超声波检查C肝功能检查D痰结核分枝杆菌涂片加末梢血常规E末梢血常规,痰结核分枝杆菌培养加耐药试验

考题 男性,24岁,近日发热、咳嗽、身体虚弱,X线检查、痰菌培养和结核菌素试验结果显示为浸润型肺结核,治疗应选用()A、异烟肼B、利福平C、异烟肼+利福平D、乙胺丁醇E、链霉素

考题 男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。末次病变恶化,应采取哪些措施()。A、摄X线胸片,根据病变影像进行治疗B、联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗C、送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理D、送末梢血常规检查,根据结果进行治疗E、送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗

考题 男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。 虽经5年抗结核治疗,但病情不断恶化分析其最主要原因是( )A、未遵循“早期,规律,全程,联合,适量”化疗原则予以治疗B、间断治疗C、方案不合理D、方案中未包括吡嗪酰胺E、疗程不足

考题 男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。 此病例应采用何种措施进行治疗( )A、制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗,并依据药物敏感试验结果及时调整用药B、外科会诊,手术治疗C、化疗加手术治疗,DOTS管理D、支气管镜抗结核药物介入治疗E、继续原方案加大药物剂量治疗

考题 男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。 针对当前病情为进一步治疗,检查首选( )A、支气管镜检查B、B型超声波检查C、肝功能检查D、痰结核分枝杆菌涂片加末梢血常规E、末梢血常规,痰结核分枝杆菌培养加耐药试验

考题 女性,40岁,午后低热1个月,咳嗽,咳少量白痰,痰找结核菌阳性,X线胸片示右上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降,血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为()A、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇B、异烟肼+链霉素+利福平C、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺D、利福平+异烟肼+卡那霉素E、利福平+乙胺丁醇+异烟肼

考题 患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。首选的治疗方案是()A、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼加利福平4个月B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月C、异烟肼加利福平加对乙酰氨基酚2个月D、异烟肼加链霉素加利福平2个月,继续异烟肼加利福平4个月E、异烟肼加利福喷丁加乙胺丁醇2个月,继续异烟肼加乙胺丁醇4个月F、异烟肼加利福平加乙胺丁醇2个月,继续异烟肼加乙胺丁醇4个月

考题 单选题男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。 针对当前病情为进一步治疗,检查首选( )A 支气管镜检查B B型超声波检查C 肝功能检查D 痰结核分枝杆菌涂片加末梢血常规E 末梢血常规,痰结核分枝杆菌培养加耐药试验

考题 单选题男性,24岁,近日发热、咳嗽、身体虚弱,X线检查、痰菌培养和结核菌素试验结果显示为浸润型肺结核,治疗应选用()A 异烟肼B 利福平C 异烟肼+利福平D 乙胺丁醇E 链霉素

考题 单选题男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞针对当前病情为进一步治疗,检查首选()A 纤维支气管镜检查B B型超声波检查C 肝功能检查D 痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象E 末梢血象,痰结核分枝杆菌培养加耐药

考题 单选题男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。 虽经5年抗结核治疗,但病情不断恶化分析其最主要原因是( )A 未遵循“早期,规律,全程,联合,适量”化疗原则予以治疗B 间断治疗C 方案不合理D 方案中未包括吡嗪酰胺E 疗程不足

考题 单选题男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞虽经5年抗结核治疗,但病情不断恶化分析其最主要原因是()A 未遵循早期,规律,全程,联合,适量化疗原则予以治疗B 间断治疗C 方案不合理D 方案中未包括吡嗪酰胺E 疗程不足