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男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提末次病变恶化，应采取哪些措施（）
A摄X线胸片，根据病变影像进行治疗
B联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗
C送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理
D送末梢血象检查，根据结果进行治疗
E送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药4～5种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗
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略
更多 “男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提末次病变恶化，应采取哪些措施（）A摄X线胸片，根据病变影像进行治疗B联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗C送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理D送末梢血象检查，根据结果进行治疗E送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药4～5种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗” 相关考题
考题
患者女性，40岁，午后低热1个月，咳嗽，少量白痰，经X线胸片发现右上肺结核，用INH+SM+PAS治疗1个月后症状明显改善，出现耳鸣、重听，痰结核菌阳性，血沉45mm/h，肝功能正常，胸片示右上肺结核溶解形成空洞，治疗方案拟改选()。A.INH+EMB+KMB.INH+RFP+SMC.INH+KM+PZAD.INH+RFP+PASE.INH+EMB+RFP
考题
男性，26岁，因低热、乏力、咳嗽、咳痰1个月入院。胸部X线显示：右上斑片状阴影，可疑空洞，左下散在斑点状阴影，PPD皮试强阳性，痰抗酸菌（++），痰结核菌培养阳性，给予抗结核2HREZ/7HRE 9个月治疗。如该患者治疗9个月后，痰涂片抗酸菌仍阳性，肺部病变不见好转，最可能是A、患者排出的是死菌B、支气管结核C、原发耐多药结核病D、继发耐多药结核病E、耐H结核病因活动性肺结核而入院，PPD皮试强阳性，治疗9个月后临床治愈，PPD皮试72小时可能是A、-B、--C、+D、++E、+++判断肺结核是否临床治愈最佳标准A、症状消失，胸部X线显示空洞闭合，疗程结束时，痰涂片3次阴转B、症状消失，胸部X线显示病变已纤维化或硬结，空洞闭合C、症状消失，胸部X线显示空洞闭合，病变明显吸收，治疗第2个月时痰涂片3次阴转，痰结核菌培养阴性，以后无痰未查D、症状和胸部X线改变同上，疗程结束前至少连续3个月以上涂片及培养阴性。(每个月至少3次痰涂片，1～2次培养)E、培养阴性
考题
女性，29岁，复治耐药肺结核，其父10年前，死于肺结核，患者与其有密切接触。该患者第1次入院，痰菌阳性，HRE耐药，治疗方案2HRZE/6HR，正规化疗8个月，未查痰，胸片示“病情稳定”停药，未随访，2年后，咳嗽、低热等症状复现，胸片示病变恶化，痰菌阳性，该病人第2次入院，痰菌阳性，药敏结果HRES耐药。选择以下哪一种方案A、3DLZVAK/15DLTHVB、2DLZVAK/10DLTHVC、3DLZVAK待罗氏培基法药敏结果再调整方案D、3HLZVAK/14HLVE、12DLZTHP
考题
男性，28岁，因咳嗽、咳痰、低热、消瘦而发现双肺结核并空洞形成，痰结核菌检查（+），乃开始抗结核短程化疗，以下哪项方案是错误的A、强化期以HRZ为主的6个月方案B、巩固期含HR或HRE的4～7个月治疗C、9个月的 HRE方案D、B方案的全程间歇治疗E、9个月的HE方案
考题
患者，女，42岁，农民。肺结核病史7年。曾于当地结核病院抗结核治疗，用药3个月症状好转，自行停药后症状时好时坏。近1个月来反复出现低热、盗汗，再次入院治疗。治疗过程中，剧烈咳嗽后突然出现大咯血，原因考虑是下列哪项A．肺间质受累B．肺实质病变C．支气管黏膜受损D．肺结核合并细菌感染E．空洞壁的动脉瘤破裂
考题
男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38．5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞针对当前病情为进一步治疗，检查首选（）A纤维支气管镜检查BB型超声波检查C肝功能检查D痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象E末梢血象，痰结核分枝杆菌培养加耐药
考题
男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。末次病变恶化，应采取哪些措施（）。A、摄X线胸片，根据病变影像进行治疗B、联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗C、送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理D、送末梢血常规检查，根据结果进行治疗E、送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药4～5种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗
考题
男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年检查后确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38.5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞。
虽经5年抗结核治疗，但病情不断恶化分析其最主要原因是（ ）A、未遵循“早期，规律，全程，联合，适量”化疗原则予以治疗B、间断治疗C、方案不合理D、方案中未包括吡嗪酰胺E、疗程不足
考题
男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。
此病例治疗过程中存在的最大问题为（ ）A、初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案B、初次治疗时疗程不足C、第一次恶化时治疗不彻底D、初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足E、用药不规则
考题
男性，58岁，5年来反复咳嗽，咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血，1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。患者肺CT示病变部位于右下叶，痰培养为铜绿假单胞菌，肺功能示最大通气量占预计值78%最佳治疗方案是（）A、体位引流B、抗生素C、祛痰药D、免疫治疗E、外科手术
考题
单选题男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为（）A
初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案B
初次治疗时疗程不足C
第一次恶化时治疗不彻底D
初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足
考题
多选题女性，25岁。反复发热2个月，体温在37.4～37.9℃，午后为主，疲乏无力，消瘦，伴咳嗽，咯白痰，无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。该患一个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。两个月后再次出现低热、咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，再次来诊。 需进行哪些处理（）A肺增强CTB纤维支气管镜C止血治疗D正规抗结核治疗E支气管动脉栓塞F抗生素治疗
考题
单选题男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年检查后确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38.5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞。
此病例应采用何种措施进行治疗（ ）A
制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗，并依据药物敏感试验结果及时调整用药B
外科会诊，手术治疗C
化疗加手术治疗，DOTS管理D
支气管镜抗结核药物介入治疗E
继续原方案加大药物剂量治疗
考题
单选题男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。
此病例治疗过程中存在的最大问题为（ ）A
初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案B
初次治疗时疗程不足C
第一次恶化时治疗不彻底D
初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足E
用药不规则
考题
单选题男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。末次病变恶化，应采取哪些措施（）。A
摄X线胸片，根据病变影像进行治疗B
联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗C
送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理D
送末梢血常规检查，根据结果进行治疗E
送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药4～5种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗
考题
单选题男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提该病例出现第一次病变恶化时，应做的治疗是（）A
按复治病例原则治疗，疗程8个月B
采用二线抗结核药物治疗C
化疗加用激素治疗D
止血，抗感染治疗E
仍继续原方案治疗
考题
单选题男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38．5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞针对当前病情为进一步治疗，检查首选（）A
纤维支气管镜检查B
B型超声波检查C
肝功能检查D
痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象E
末梢血象，痰结核分枝杆菌培养加耐药
考题
单选题男性，30岁，因低热，咳嗽，咳痰半年检查后确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素，利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平，乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38.5℃左右，咳嗽，咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞。
虽经5年抗结核治疗，但病情不断恶化分析其最主要原因是（ ）A
未遵循“早期，规律，全程，联合，适量”化疗原则予以治疗B
间断治疗C
方案不合理D
方案中未包括吡嗪酰胺E
疗程不足
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