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患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。结合该病例,关于糖代谢紊乱的防治,叙述正确的是()

  • A、抗感染降低过度炎症反应
  • B、降低烧伤患者应激和疼痛反应
  • C、极化液(GIK)个体化治疗
  • D、注意保护胃肠道功能
  • E、大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素
  • F、控制葡萄糖输注速度(4mg·kg-1·min-1

参考答案

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考题 患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有()A、补钾、补钠B、经鼻肠管给予肠内营养C、静脉给予肠外营养液D、查糖化血红蛋白E、给予悬浮红细胞F、给予血浆

考题 患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。针对双上肢创面建议立即实施()A、外涂磺胺嘧啶银B、神经血管探查术C、切开减张术D、清创术E、包扎疗法

考题 患者男性,44岁,因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体:患者声音嘶哑,面部肿,双上肢创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。患者除烧伤外可能合并()A、休克B、神经损伤C、急性呼吸窘迫综合征D、吸入性损伤E、毒性反应

考题 患者男性,44岁,因“煤气泄漏燃烧致头、面、颈、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢、双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。首先应考虑烧伤可能合并()A、烧伤休克B、神经损伤C、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D、吸入性损伤E、毒性反应

考题 患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。提示:在高血糖的同时胰岛素水平大多在正常水平或以上。目前表现可考虑为()A、2型糖尿病B、创伤性糖尿病C、继发性持续高血糖症D、胰岛素抵抗(IR)E、库欣综合征F、肾性糖尿

考题 男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。该患者烧伤面积为()A、60%B、62%C、65%D、68%E、59%

考题 男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。该患者烧伤指数为()A、30B、40C、50D、70E、100

考题 男性,30岁。火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。 根据患者情况,其烧伤指数为()A、30B、40C、50D、70E、100

考题 多选题患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有()A补钾、补钠B经鼻肠管给予肠内营养C静脉给予肠外营养液D查糖化血红蛋白E给予悬浮红细胞F给予血浆

考题 单选题男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。 该患者烧伤指数为( )A 30B 50C 40D 70E 100

考题 多选题患者男性,32岁,工人,因煤气中毒跌倒在火炉上,引燃衣物致头、颈、面、双上肢、前胸烧伤,伤后1小时入院。烧伤总面积30%,Ⅲ度烧伤10%,处于昏迷状态。可能的诊断有()A高渗性脱水B一氧化碳中毒C高钠血症D脑水肿E吸入性损伤F酸中毒

考题 多选题患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。提示:伤后16天,患者3天未排粪,出现呕吐、下腹痛、腹胀,经检查后,诊断为结肠机械性肠梗阻。目前应采取的措施是()A灌肠B禁食、水C进食流质D胃肠减压E停肠内营养F给予肠外营养

考题 多选题患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。为明确诊断应进行的检查项目包括()A葡萄糖耐量试验B血浆胰岛素浓度C餐后2小时血糖D胰岛素敏感性指数E胰岛素抑制试验F正常血糖-高胰岛素钳夹技术