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患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是（）
- A、停用胺碘酮
- B、请内分泌科会诊
- C、将胺碘酮减量
- D、行放射性碘治疗
- E、甲状腺半切
参考答案
更多 “患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是（）A、停用胺碘酮B、请内分泌科会诊C、将胺碘酮减量D、行放射性碘治疗E、甲状腺半切” 相关考题
考题
患者男性，57岁，因心房颤动服用奎尼丁，病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐，遂换用胺碘酮，并按说明书用药，但心房颤动未得控制，原因可能是A、所换药物选择不当B、胺碘酮剂量不足C、胺碘酮口服不吸收D、胺碘酮尚未达到有效血药浓度E、胺碘酮血药浓度过高，引起毒性反应
考题
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者行肺静脉电隔离，围术期抗栓治疗策略是（）A低分子肝素替代华法林B术中普通肝素抗凝C术后联合应用低分子肝素和华法林，直至INR达标D术后长期应用华法林E术后不需要抗栓治疗
考题
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，服用华法林（INR 2.0～3.0），复查经食管超声血栓未溶解，可选择（）A、外科切除左心耳，行外科消融B、华法林无效，停用C、将华法林治疗目标INR调整为3.0～3.5D、联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷E、尿激酶溶栓
考题
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是（）A、口服华法林B、继续应用低分子肝素直至华法林达标C、服用阿司匹林D、继续服用抗心律失常药物E、停用抗心律失常药物
考题
患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择（）A、导管消融B、换用索他洛尔C、外科开胸手术D、增加胺碘酮剂量E、换用普罗帕酮
考题
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者症状明显，心室率难以控制，欲即刻行复律治疗，应进一步完善的检查（）A、冠状动脉造影B、经食管超声C、心肌核素检查D、运动平板试验E、心脏磁共振成像
考题
患者男，45岁，阵发性心房颤动2年，1个月发作2次，症状明显，有夜间阵发性睡眠呼吸困难，目前的抗心律失常药物治疗选择（）A、口服阿替洛尔B、口服索他洛尔C、口服华法林D、口服胺碘酮E、口服普罗帕酮
考题
患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括（）A、冠状动脉造影B、超声心动图C、心电图D、动态心电图E、心肌酶
考题
多选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查除外心房血栓，复律后患者应进行的治疗是（）A口服华法林B继续应用低分子肝素直至华法林达标C服用阿司匹林D继续服用抗心律失常药物E停用抗心律失常药物
考题
多选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进，可采取的措施是（）A停用胺碘酮B请内分泌科会诊C将胺碘酮减量D行放射性碘治疗E甲状腺半切
考题
单选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。因服用胺碘酮无效，维持窦性心律，应选择的治疗是（）A
外科Maze手术B
导管消融行肺静脉隔离C
胸腔镜辅助下微创外科D
联合应用胺碘酮和普罗帕酮E
房室结消融
考题
单选题患者，女，70岁。阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。胺碘酮可能出现的不良反应不包括（ ）A
心动过缓B
低血压C
低血钾D
视力模糊E
肝功能损害
考题
单选题患者，女，70岁。阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭为心室率超过（ ）A
60次/分B
80次/分C
100次/分D
120次/分E
150次/分
考题
单选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。为明确诊断应检查的项目包括（）A
冠状动脉造影B
超声心动图C
心电图D
动态心电图E
心肌酶
考题
单选题患者男性，57岁，因心房颤动服用奎尼丁，病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐，遂换用胺碘酮，并按说明书用药，但心房颤动未得控制，原因可能是（）A
所换药物选择不当B
胺碘酮剂量不足C
胺碘酮口服不吸收D
胺碘酮尚未达到有效血药浓度E
胺碘酮血药浓度过高，引起毒性反应
考题
单选题患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择（）A
导管消融B
换用索他洛尔C
外科开胸手术D
增加胺碘酮剂量E
换用普罗帕酮
考题
多选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。该患者既往未服用抗栓治疗，可采用的治疗措施包括（）A静脉注射西地兰B电复律C静脉注射胺碘酮D低分子肝素抗凝E口服华法林
考题
单选题患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，患者可选择的治疗是（）A
口服华法林3周后电复律B
口服华法林3周后复查经食管超声，无血栓复律C
服用阿司匹林D
联合应用华法林和阿司匹林E
尿激酶溶栓
考题
单选题患者，女，70岁。阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。胺碘酮常用剂量为（ ）A
1～2mg/kgB
3～7mg/kgC
3～10mg/kgD
5～10mg/kgE
8～15mg/kg
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