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患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T36.5℃，Bp110/70mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。为了判定是否合适行介入治疗，超声心动图需要测定的指标包括（）
- A、VSD的大小
- B、VSD距主动脉瓣的距离
- C、有无膜部瘤
- D、LVEDD值
- E、VSD的类型
- F、有无瓣膜反流
参考答案
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考题
患儿男，7岁。从小体弱、消瘦、平时容易感冒，因患肺炎入院治疗。查体时发现胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。结合患儿病史应考虑为A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄
考题
男孩，8岁，生后约2个月发现心脏杂音，平时易患上呼吸道感染，曾患肺炎数次，活动后心慌、气喘、发绀。查体：发育中等，营养差，血压110/50 mmhg，胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音。可能的诊断是？诊断依据有哪些?
考题
患儿女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊。查体：心脏有杂音，位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、生理性杂音
考题
患儿女，7岁。生后1岁时，发现有心脏杂音，当地医生疑为"先天性心脏病"。5岁以前经常感冒，多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体：心界稍大，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音，震颤(±)，肺动脉第二音明显亢进。该患儿先天性心脏病病因与下列哪些因素有关
A.孕母患流感
B.宫内感染
C.孕母接触放射线
D.孕母服用抗癫痫药物
E.宫内缺氧
F.与遗传有关
G.孕母患有糖尿病
H.孕母缺乏叶酸
考题
患儿女，7岁。生后1岁时，发现有心脏杂音，当地医生疑为"先天性心脏病"。5岁以前经常感冒，多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体：心界稍大，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音，震颤(±)，肺动脉第二音明显亢进。该患儿需行手术治疗，术前应做哪些检查
A.心血管造影
B.超声心动图
C.血沉
D.胸片
E.心电图
F.心肌酶
G.心导管检查
H.ASO
考题
患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T36.5℃，Bp110/70mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。如果合并以下畸形，则不能行VSD封堵术的是（）（提示：膜周部VSD。家属要求行介入治疗。）A、肺动脉瓣轻度狭窄B、主动脉瓣轻至中度脱垂C、动脉导管未闭D、中度二尖瓣关闭不全E、感染性心内膜炎F、主动脉无窦轻度扩张
考题
患儿女，1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，无紫绀，活动后气促。体检：血压80/50mmHg，发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。最可能的诊断（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症
考题
患儿1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，曾患肺炎3次，无紫绀，活动后气促。体检：血压80／50mmHg。发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ全收缩期杂音，P2亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄
考题
8岁女孩，在2岁体检时发现心脏有杂音，平时易感冒，无青紫，体格发育落后。查体：血压15／10kPa，心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级喷射性收缩期杂音，无周围血管征，心电图示不完全性右束支传导阻滞。诊断（）A、房间隔缺损B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、室间隔缺损伴肺动脉高压E、动脉导管未闭
考题
单选题8岁女孩，在2岁体检时发现心脏有杂音，平时易感冒，无青紫，体格发育落后。查体：血压15／10kPa，心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级喷射性收缩期杂音，无周围血管征，心电图示不完全性右束支传导阻滞。诊断（）A
房间隔缺损B
肺动脉瓣狭窄C
室间隔缺损D
室间隔缺损伴肺动脉高压E
动脉导管未闭
考题
多选题患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T36.5℃，Bp110/70mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。为了判定是否合适行介入治疗，超声心动图需要测定的指标包括（）AVSD的大小BVSD距主动脉瓣的距离C有无膜部瘤DLVEDD值EVSD的类型F有无瓣膜反流
考题
单选题患儿女，3岁，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊。查体：心脏有杂音，位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于（）A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
肺动脉狭窄E
生理性杂音
考题
多选题患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T36.5℃，Bp110/70mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。若封堵术后发生溶血则可采取的措施包括（）A碱化尿液B激素C输全血D输红细胞E输清蛋白F外科手术取出封堵器
考题
多选题患儿女，7岁，生后1岁时，发现有心脏杂音，当地医生疑为"先天性心脏病"。5岁以前经常感冒，多次患肺炎，平时活动受限，近半年来出现持续性青紫。查体：心界稍大，于胸骨左缘第3，4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音，震颤（-），肺动脉第二音明显亢进。该患儿出现心力衰竭，需使用洋地黄药物，其注意以下哪几项：（）A首次给洋地黄量的1/2B不能与钙剂同时使用C洋地黄使用剂量应个体化D心衰越严重，越易发生洋地黄中毒E肝肾功能障碍时慎用
考题
多选题患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T36.5℃，Bp110/70mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。封堵术前需要完成的术前准备包括（）（提示：超声提示为膜部VSD，直径5mm，距主动脉瓣2mm，LVEDD45mm，有介入治疗适应证。拟行VSD封堵术。）AEKGB胸部X线片C麻醉同意书D右心导管检查E左心导管检查F备血
考题
单选题患儿女，8岁，在2岁体检时发现心脏有杂音，平时易感冒，无青紫，体格发育落后。查体：血压15/10kPa，心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级喷射性收缩期杂音，无周围血管征，心电图示不完全性右束支传导阻滞。诊断（）A
房间隔缺损B
肺动脉瓣狭窄C
室间隔缺损D
室间隔缺损伴肺动脉高压E
动脉导管未闭
考题
单选题5岁女孩，平时常"感冒"，易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，诊断考虑（）A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
法洛四联症E
肺动脉狭窄
考题
单选题男孩，1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，曾患肺炎三次，无紫绀，活动后气促。体检：血压80/50mmHg，发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音，P2亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是（）A
室间隔缺损B
房间隔缺损C
动脉导管未闭D
肺动脉瓣狭窄E
法洛四联症
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