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女性,50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短,进行性加重,伴干咳,无痰。无其他肺部疾病史。查体:呼吸25次/分,口唇发绀,杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影,肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为 ( )

A、慢性喘息性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、继发性肺间质性纤维化

D、支气管扩张症

E、肺结核


参考答案

更多 “ 女性,50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短,进行性加重,伴干咳,无痰。无其他肺部疾病史。查体:呼吸25次/分,口唇发绀,杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影,肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为 ( ) A、慢性喘息性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、继发性肺间质性纤维化D、支气管扩张症E、肺结核 ” 相关考题
考题 女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果是( ) A、限制性通气功能障碍和弥散量减少B、限制性通气功能障碍和弥散量增加C、阻塞性通气功能障碍和弥散量减少D、阻塞性通气功能障碍和弥散量增加E、阻塞性通气功能障碍

考题 患者最近半年在晨练时自觉气短,伴有干咳,无发热,无咳痰,就诊肺CT提示双肺间质改变,肺功能为限制性通气障碍,关于该疾病下列说法不正确的是A.双肺底可闻及Velcro啰音B.隐匿性起病,主要症状是干咳与劳力性气促C.可有杵状指D.肺功能FEV1<80%及FEV1/FVC<70%E.弥散功能降低

考题 女性, 42 岁,主因 " 活动后气短半年,加重 1 个月 " 进院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部 X 线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚 该患者若进行肺功能检查,可能的结果为A、限制性通气障碍 B、阻塞性通气障碍 C、残/总比增加 D、肺总量增加 E、弥散功能无变化

考题 男性,45岁,因干咳伴活动后气促5个月就诊,间断发热,抗感染及止咳祛痰无效。查体:双下肺可闻均匀一致细湿啰音,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右侧胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。 该患者可能的肺功能改变是 A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍和弥散量减少 C.混合性通气功能障碍 D.最大通气量降低

考题 患者女性,42岁,主因活动后气短半年,加重1个月入院。查体:双肺部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚该患者若进行肺功能检查,可能的结果为 A.残/总比增加 B.阻塞性通气障碍 C.肺总量增加 D.弥散功能无变化 E.限制性通气障碍

考题 女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果( )A阻塞性通气功能障碍和弥散量增加B限制性通气功能障碍和弥散量增加C阻塞性通气功能障碍和弥散量减少D限制性通气功能障碍和弥散量减少E肺功能检查结果正常

考题 男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。 为获得确凿诊断依据,应行( )A痰细菌学检查BHRCTC肺扫描D肺活检病理检查ESACE活性测定

考题 男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO253mmHg,PaCO232mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。为获得确凿诊断依据,应行()A痰细菌学检查BHRCTC肺扫描D肺活检病理检查ESACE活性测定

考题 女性,50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短,进行性加重,伴干咳,无痰。无其他肺部疾病史。查体:呼吸25次/分,口唇发绀,杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影,肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为( )A慢性喘息性支气管炎B慢性阻塞性肺疾病C继发性肺间质性纤维化D支气管扩张症E肺结核