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女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果是( )

A、限制性通气功能障碍和弥散量减少

B、限制性通气功能障碍和弥散量增加

C、阻塞性通气功能障碍和弥散量减少

D、阻塞性通气功能障碍和弥散量增加

E、阻塞性通气功能障碍


参考答案

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考题 患者,女,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来呼吸困难,进行性加重,干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸较浅促,R26/rain,双肺底闻及吸气相高调湿哕音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV1/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是( )A.淋巴细胞增加,巨噬细胞减少B.嗜酸性粒细胞明显增多C.中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数D.细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常E.上述情况均可出现

考题 女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV1/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。下列哪项是BALF最可能的结果()。A.中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数B.淋巴细胞增加,巨噬细胞减少C.细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常D.嗜酸性粒细胞明显增多E.上述情况均可出现

考题 女性,50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短,进行性加重,伴干咳,无痰。无其他肺部疾病史。查体:呼吸25次/分,口唇发绀,杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影,肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为 ( ) A、慢性喘息性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、继发性肺间质性纤维化D、支气管扩张症E、肺结核

考题 女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。 抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是 A、胸部HRCT B、肺功能检查 C、纤维支气管镜检查 D、血气分析 E、透壁肺活检

考题 女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是A.淋巴细胞增加,巨噬细胞减少 B.细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常 C.嗜酸性粒细胞明显增多 D.上述情况均可出现 E.中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数

考题 女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果( )A阻塞性通气功能障碍和弥散量增加B限制性通气功能障碍和弥散量增加C阻塞性通气功能障碍和弥散量减少D限制性通气功能障碍和弥散量减少E肺功能检查结果正常

考题 女性,50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短,进行性加重,伴干咳,无痰。无其他肺部疾病史。查体:呼吸25次/分,口唇发绀,杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影,肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为( )A慢性喘息性支气管炎B慢性阻塞性肺疾病C继发性肺间质性纤维化D支气管扩张症E肺结核

考题 女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难干咳,偶有痰中带血,体检:消瘦,呼吸浅促;26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV1/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是()。A淋巴细胞增加,巨噬细胞减少B嗜酸性粒细胞明显增多C细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常D中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数E上述情况均可出现

考题 女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是()A淋巴细胞增加,巨噬细胞减少B嗜酸性粒细胞明显增多C细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常D中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数E上述情况均可出现