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男性,60岁。头昏,乏力半年余,胸腰痛3个月就诊。化验:Hb83g/L,WBC3.2×109/1,PLT58×109/L。尿液检查:尿蛋白(+++),颗粒管型2—3/HP。本周蛋白(+),骨髓涂片浆细胞占0.18(18%),有双核及三核浆细胞,血清蛋白电泳无M蛋白

A.反应性浆细胞增多症

B.意义未定单克隆丙种球蛋白血症

C.轻链型多发性骨髓瘤

D.非分泌型多发性骨髓瘤

E.华氏巨球蛋白血症 以下病人的诊断是:


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考题 男性,63岁,因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体:全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验:血常规Hb85g/L,WBC7.2×109/L,P1t110×109/L。ESR120MM/H,骨髓浆细胞50%,血清蛋白电流可见M带,X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。患者最可能的诊断是A.华氏巨球蛋白血症B.反应性浆细胞增多症C.非霍奇金淋巴瘤D.骨转移癌E.多发性骨髓瘤

考题 女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb 109 g/L,WBC 6×109/L,红细胞沉降率40 mm/1h,x线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是A.心电图B.X线胸片C.超声心动图D.体格检查E.心包穿刺

考题 男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月人院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例首选治疗是A.雄性激素B.氯化钴C.泼尼松D.脾切除E.骨髓移植

考题 女性,28岁。面部红斑3月余,伴双膝关节肿痛,1个多月来头晕、乏力,小便色深黄。泡沫增多来门诊检查。化验:尿蛋白(+++),尿胆原强阳性,尿胆红素(一),Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT78×109/L,网织红细胞0.12(12%)A.COOMBS试验B.HAM试验C.红细胞渗透脆性试验D.碱变性试验E.异丙醇试验 以下溶血患者确诊的实验室检查是:

考题 男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb 82g/L,WBC 6.2 × 109/L,PLT 175×109/L,ESR116 mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是A.慢性肾炎B.骨转移瘤C.多发性骨髓瘤D.反应性浆细胞增多症E.华氏巨球蛋白血症

考题 男性,60岁。腰痛、头昏、乏力半年就诊。化验:Hb68g/L,WBC13.2×109/L,PLT56×109/L,免疫球:蛋白测定IgG54g/L,IgA1.0g/L,IgM0.5g/L。骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.32(32%)。尿本周蛋白(一)。A.红细胞中央苍白区扩大B.靶形红细胞增多C.红细胞呈缗钱样排列D.嗜碱性点彩红细胞E.泪滴样红细胞 下列血液病患者在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞?

考题 男性,70岁。头晕、乏力、纳差3个月余,不规则低热1个月就诊。体检:中度贫血貌,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结均不肿大。化验:Hb70g/L,WBC3.2×109/L,PLT43×109/L,骨髓涂片示增生低下,原粒细胞0.48(48%)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是A.小剂量阿糖胞苷B.维A酸C.DA(DNR加Ara—C)D.VP(VCR加Prednisone)E.HAD(三尖杉酯碱加Ara—C加DNR)

考题 男性,30岁。全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞l40×109/L,血小板100 × 109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph’染色体阳性,正确的治疗为( )。

考题 患者,男性,58岁。面色逐渐苍白、乏力伴牙龈出血半年。化验:Hb60g,/L,WBC3.3*109/L,PLT35*109/L。经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征。为进行FAB分型,最重要的检查是A:网织红细胞 B:骨髓铁染色 C:染色体检查 D:骨髓活检 E:血清铁检查