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男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月人院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。

本例首选治疗是

A.雄性激素

B.氯化钴

C.泼尼松

D.脾切除

E.骨髓移植


参考答案

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考题 患者,男性,21岁。因头晕、乏力、面色苍白l0个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验:血红蛋白62g/L,白细胞3.4×109/L,血小板32×109/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是A.不同部位骨髓象一致B.骨髓增生低下,可见局灶性增生C.骨髓大部分被脂肪组织所代替D.巨核细胞数正常E.骨髓纤维组织增生

考题 女性,45岁。因“头晕、乏力,月经增多1年余”就诊,患者平素喜素食。体查:贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验:血常规Hb60g/L,WBC4.9×109/L,Pit125×109/L。对该患者紧急处理正确的是A.立即住院诊疗B.紧急配血C.骨髓穿刺D.调整月经E.补铁治疗

考题 男性,30岁,因头晕、乏力、伴皮肤出血点1周人院,既往体健。查体:见牙龈增生,肿胀,血常规示:Hb86g/L,WBC5·0×109/L,血小板24×109/L,骨髓中原始细胞占45%,POX染色弱阳性,非特:异性酯酶(NSE)染色阳性,NAF可抑制。诊断急性白血病,最可能的类型是A.淋巴细胞性B.粒细胞性C.单核细胞性D.粒单核细胞性E.巨核细胞性

考题 患者,男性,21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验:Hb62g/L,白细胞3.4×109/L,,血小板32×109/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是A.不同部位骨髓象一致B.骨髓增生低下,可见局灶性增生C.骨髓大部分被脂肪组织所代替D.巨核细胞数正常E.骨髓纤维组织增生

考题 男性,25岁,半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血,3周来加重,既往体健。查体:皮肤有散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,肝脾未触及。化验血Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,Ret0.9%,WBC2.1×10 9/L,PLT28×109/L,髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断,进一步的检查首选A.白细胞分类计数B.血清铁和铁蛋白测定C.胸骨穿刺D.骨髓活检

考题 男性,25岁。1周来不明原因发热伴下肢出血点。化验血Hg 86g/L,WBC 18.4X109/L 分类见原始细胞 35%,PLT 24X109/L。 查体时应特别注意的体征是 A.睑结膜苍白 B.皮肤出血点 C.胸骨压痛 D.心脏杂音

考题 患者男,19岁。头昏、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出现点1个月入院。实验室检查:Hb 60g/L,WBC 3.2×109/L。血小板30×109/L,骨髓涂片确诊为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是( )。A.造血细胞减少,非造血细胞增多 B.骨髓增生低下,可见局灶性增多 C.骨髓大部分被脂肪组织所代替 D.骨髓基质水肿 E.骨髓纤维组织增生

考题 男性,25岁。1周来不明原因发热伴下肢出血点。化验血Hb 86g/L, WBC 18.4X109/L,分类见原始细胞 35%,PLT 24X10 9/L 查体时应特别注意的体征是 A.睑结膜苍白 B.皮肤出血点 C.胸骨压痛 D.心脏杂音

考题 患者,男性,21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验:Hb 62g/L,白细胞3.4×l09/L,血小板32×l09/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是()A.不同部位骨髓象一致B.骨髓增生低下,可见局灶性增生C.骨髓大部分被脂肪组织所代替D.巨核细胞数正常