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患者男,50岁,因“晨起活动时突发腰部剧痛”来诊。患者起床后,活动时突发腰部剧烈疼痛,卧床可缓解。查体:脊柱的主动或被动运动受到限制,轻微活动即可引起剧痛,直腿抬高试验弱阳性,腰部X线片:轻度骨质增生,腰曲变浅。第4、5腰椎棘突间和棘突旁有明显压痛,无明显放射痛。该患者最可能的诊断是A、腰椎错缝
B、第3腰椎横突综合征
C、第4~5腰椎椎间盘突出症
D、骶髂关节错位
E、腰肌劳损
患者应即刻进行的检查是A、腰椎正侧位X线片
B、腰椎过伸过屈位X线片
C、腰椎双斜位X线片
D、腰椎MRI
E、腰椎穿刺
若诊断为腰椎错缝,最适宜的处理方法是A、持续牵引,理疗
B、髓核化学溶解术
C、椎间盘切除术
D、推拿手法治疗
E、局部封闭治疗
参考答案
更多 “ 患者男,50岁,因“晨起活动时突发腰部剧痛”来诊。患者起床后,活动时突发腰部剧烈疼痛,卧床可缓解。查体:脊柱的主动或被动运动受到限制,轻微活动即可引起剧痛,直腿抬高试验弱阳性,腰部X线片:轻度骨质增生,腰曲变浅。第4、5腰椎棘突间和棘突旁有明显压痛,无明显放射痛。该患者最可能的诊断是A、腰椎错缝B、第3腰椎横突综合征C、第4~5腰椎椎间盘突出症D、骶髂关节错位E、腰肌劳损患者应即刻进行的检查是A、腰椎正侧位X线片B、腰椎过伸过屈位X线片C、腰椎双斜位X线片D、腰椎MRIE、腰椎穿刺若诊断为腰椎错缝,最适宜的处理方法是A、持续牵引,理疗B、髓核化学溶解术C、椎间盘切除术D、推拿手法治疗E、局部封闭治疗 ” 相关考题
考题
男,18岁,突发脐周剧烈绞痛,并延及腰部,伴恶心、呕吐。腹部X线平片示空回肠换位征。患者发病最可能的诱因是()。A.饥饿时运动B.饱餐后卧床C.饱餐后剧烈活动D.腹部外伤后E.腹腔手术后
考题
患者男,48岁。搬重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),右腿直腿抬高试验40°(+),X线片无明显异常。处理措施错误的是()
A.绝对卧床休息3周,3周后戴腰围下床活动B.理疗、推拿、按摩缓解痉挛和疼痛C.必要时行牵引治疗D.3个月内不做弯腰动作E.立即手术治疗
考题
患者男,25岁,因“搬重物时腰部扭伤,疼痛伴活动受限 2小时”来诊。查体:腰后伸受限,腰部肌肉紧张,第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片:骨质未见异常。舌红苔白,脉沉细。最可能的诊断是A、腰部骨质增生B、椎管狭窄C、腰部骨折D、急性腰扭伤E、腰肌劳损确诊依据不包括A、腰部X线片B、搬重物扭伤C、腰部后伸受限D、第4~5腰椎椎体压痛E、舌红苔白,脉沉细关于腰部疼痛的治疗,叙述错误的是A、腰部正中疼痛,病在督脉者,取人中或龈交B、腰部一侧或两侧疼痛,病在太阳者,取患侧或双侧攒竹或养老C、督脉、太阳同病者,取人中或龈交D、局部肌肉紧张痉挛者,取阿是穴E、当远端部位行针时,应配合做扭伤部位的活动
考题
男,18岁,突发脐周剧烈绞痛,并延及腰部,伴恶心、呕吐。腹部X线平片示空回肠换位征。患者发病最可能的诱因是A、饱餐后卧床
B、饱餐后剧烈活动
C、腹部外伤后
D、腹腔手术后
E、饥饿时运动
考题
患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,但可突然自行缓解,缓解后无任何症状。缓解此患者疼痛的方法不妥的是
A.注射哌替啶
B.注射阿托品
C.注射吗啡
D.卧床休息
E.腹部按摩
考题
男,29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动,经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。若患者卧床4天后突然排尿网难,最佳治疗是( )
A.绝对卧床休息
B.带腰围离床活动
C.手术治疗
D.推拿按摩
考题
男,29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动,经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。若经卧床3周仍有轻微疼痛,最佳治疗是( )
A.绝对卧床休息
B.带腰围离床活动
C.手术治疗
D.推拿按摩
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