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中年女性患者,体检时超声检查发现肝S5段高回声结节,边界清楚,病灶血供稀少。患者无乙肝病史,AFP正常,请选出最可能的诊断( )

A.肝局灶性结节增生

B.肝血管瘤

C.肝腺瘤

D.炎性假瘤

E.肝细胞癌


参考答案

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考题 中年男性患者,乙肝病史十余年,超声显示肝实质回声增粗、增强,右叶实质内有一大小8mm×9mm的稍强回声结节,无晕征,无明显包膜,无对周围血管挤压等肿瘤效应,最可能的诊断是A、肝血管瘤B、肝硬化结节C、肝内局限性脂肪沉积D、肝腺瘤E、小肝癌

考题 患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1 d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3 cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。需要进一步了解的病史和实验室检查不包括 A、有无肝炎病史B、有无肿瘤病史C、口服避孕药史D、血常规和肝炎相关病毒检查E、血总胆红素检查该声像图的描述不够全面,须进行一些补充,其中不重要的是 A、肝表面是否光滑,内部回声是否粗乱B、肿瘤周围有无低回声晕C、肿瘤有无侧壁回声失落D、后方回声是否增强E、边缘回声是否增强若患者有肝病史,肝表面不光滑,实质回声粗乱,肿瘤周边有低回声晕,最客观的诊断描述是 A、局灶性结节性增生(FNH)B、提示血管瘤C、腺瘤D、提示肝细胞肝癌,建议超声造影E、胆管细胞癌可能若患者无肝病史,肝表面光滑,实质回声均匀,肿瘤周边回声增强,最客观的诊断描述是 A、提示肝脓肿B、局灶性结节性增生(FNH)C、提示血管瘤,建议超声造影D、肝细胞肝癌,建议超声造影E、胆管细胞癌可能

考题 患者女,22岁,超声体检时发现肝右叶一个4 cm实性占位,边界清晰,中心见放射状细线样强回声,彩色多普勒超声在病灶内部测及丰富动脉血流信号。最可能的诊断是A、肝脓肿B、局灶结节状增生C、肝血管瘤D、肝腺瘤E、肝转移癌

考题 患者,女,25岁,黑人,发现左乳肿块。超声检查发现左乳腺内占位,范围5cm×3cm,边界清楚、完整、光滑,内为点状回声或为无回声区,后方回声增强。最可能的诊断是A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳腺囊肿D、乳腺增生结节E、乳腺囊性肉瘤

考题 中年男性患者,乙肝病史十余年,超声显示肝实质回声增强,光点粗大,右叶近边缘处实质内有一0.8cm×0.9cm大小的强回声结节,无晕征,无明显包膜,无对周围血管挤压等肿瘤效应,最可能的诊断是A.肝硬化结节B.肝腺瘤C.肝内局限性脂肪沉积D.肝血管瘤E.小肝癌

考题 患者,男性,39岁。乙肝病史十余年,近来右上腹不适,GPT、AFP正常,超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见7mm低回声结节,肝静脉细窄,管壁不平整,胆囊壁轻度增厚,最可能的诊断是A、肝硬化B、急性肝炎C、慢性肝炎D、急性胆囊炎E、急性肝坏死

考题 患者男性,39岁。乙肝病史十余年,近来右上腹不适,GKT、AFP正常,超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见7mm低回声结节,肝静脉细窄,管壁不平整,胆囊壁轻度增厚,最可能的诊断是A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.慢性肝炎D.肝硬化E.急性肝坏死

考题 患者男性,39岁。乙肝病史十余年,近来右上腹不适,GPT、AFP正常,超声所见:肝大小形态尚正常,实质回声增粗增强,可见7mm低回声结节,肝静脉细窄,管壁不平整,胆囊壁轻度增厚,最可能的诊断是A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.慢性肝炎D.肝硬化E.急性肝坏死

考题 中年男性患者,乙肝病史十余年,超声显示肝实质回声增强,光点粗大,右叶近边缘处实质内有一0.8cm×0.9cm大小的强回声结节,无晕征,无明显包膜,无对周围血管挤压等肿瘤效应,最可能的诊断是A.肝腺瘤 B.小肝癌 C.肝硬化结节 D.肝内局限性脂肪沉积 E.肝血管瘤