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男，12岁。自幼喉结上有蚕豆大的肿块，近来有增大、肿痛，后肿物破溃，伤口肉芽肿状，一直流白色液体。其最可能的诊断应是
A:淋巴结化脓性感染
B:甲状腺峡部腺癌
C:甲状舌管囊肿感染
D:鳃裂囊肿感染
E:舌下腺肿瘤
B:甲状腺峡部腺癌
C:甲状舌管囊肿感染
D:鳃裂囊肿感染
E:舌下腺肿瘤
参考答案
参考解析
解析：颈部肿块临床上十分常见，需熟悉其鉴别诊断。从仅有的资料看，其特点有：幼时发生颈前部肿物，位于舌骨体以下，长期无症状，近来增大、有肿痛，说明发生了继发感染，经皮肤破出、不愈合、流白色液体，应是先天性的甲状舌管囊肿，因其与舌根盲孔相通，唾液流入发生化脓性感染，前面仅为皮肤，极易烂穿，内容物似唾液样流出成为瘘管，经久不愈。可排除其他化脓性病灶，其位置可以排除鳃裂囊肿（都在颈侧面）、甲状腺峡部肿瘤（在甲状软骨以下）和舌下腺肿瘤（在口底）。一旦破烂成瘘，伤口便不能自愈，一直流唾液，十分不便，必须手术治疗。
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考题
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考题
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考题
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考题
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考题
患者，男，30岁。左颌下肿胀半年，有消长史。触及2cm×2cm大小囊性肿物，有波动感，用力时肿物突入口底，口底黏膜呈淡蓝色。如行穿刺检查，其穿刺物可能为（）A、棕色清亮液体B、蛋清样可拉丝液体C、黏稠乳白色液体D、豆渣样物E、脓液
考题
单选题男，12岁。自幼喉结上有蚕豆大的肿块，近来有增大、肿痛，后肿物破溃，伤口肉芽肿状，一直流白色液体。其最可能的诊断应是（）。A
淋巴结化脓性感染B
甲状腺峡部腺癌C
甲状舌管囊肿感染D
鳃裂囊肿感染E
舌下腺肿瘤
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