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男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热， 症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验:血常规 WBC22×109，最可能考虑
A.败血症
B.伤寒
C.疟疾
D.肾综合征出血热
B.伤寒
C.疟疾
D.肾综合征出血热
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更多 “男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热， 症状同前次一样,查体心肺未见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验:血常规 WBC22×109，最可能考虑 A.败血症 B.伤寒 C.疟疾 D.肾综合征出血热 ” 相关考题
考题
【病例摘要】患儿男性，8个月。主诉：发热4天，全身皮疹1天。病史：患儿于4天前出现发热，体温高达39℃，无咳嗽，无吐泻，在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒"，体温不退，呈稽留热，1天前体温降至正常，且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，体重8kg。发育正常，神志清，精神可，全身可见较多淡红色斑丘疹，以躯干部、腰、臀部为著，压之退色，疹间皮肤正常，枕部及颈部可触及2～3个肿大淋巴结。前囟平软，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音有力，心率102次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。
考题
患者，男，20岁。急起发病1天，发热，体温高达40℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：T 40℃，急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1．0cm可触及，血常规：Hb 170g/L，WBC 36．2×109/L，N 0．78，L 0．22，PLT 40×109／L，尿蛋白(＋＋＋)。应考虑为A．伤寒B．钩端螺旋体病C．流行性脑脊髓膜炎D．流行性出血热E．急性肾小球肾炎
考题
患者，男，25岁。急起发病2天，发热，体温高达40℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点．心肺正常．肝于肋下1．0cm可触及，血常规：Hb170g／L，WBC36．2×109／L,NO．78.LO．22，PLT40×109／L，尿蛋白(+++)。应考虑为A．伤寒B．钩端螺旋体病C．流行性出血热D．急性肾小球肾炎E．流行性脑脊髓膜炎
考题
某男，32岁。12天前出现发热、乏力，体温逐日升高，近1周体温持续在39～39.7℃，伴有腹泻4～6次/日。来诊时查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，脾脏于s左侧肋下1cm可触及。血常规：WBC3.8×109/L，N0.55，L0.45；ALT100U/L，肥达反应“O”1:160，“H”1:320。本例患者最可能的诊断是A．急性病毒性肝炎B．伤寒C．钩端螺旋体病D．疟疾E．流行性脑脊髓膜炎
考题
女,25 岁。5 天前突然寒战,继之高热伴头痛,自服退热药后热退出汗,2 日后再次寒战、高热,持续数小时,出汗后退热,乏力,精神差。1 周前由云南到北京旅游。实验室检查:血WBC 6.5×109／L,L 0.40,最可能的诊断是()
A. 流行性乙型脑炎B. 流行性感冒C. 钩端螺旋体病D. 败血症E. 疟疾
考题
病历摘要女性，28岁，新婚，发热伴尿频，尿急、尿痛2天。2天前出现尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿、后出现发热，体温37.8℃，无咳嗽、咳痰，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻，无腰痛。既往史：1年前曾有类似症状发作1次，经抗感染治疗后症状消失，无结核病史，药物过敏史。查体：T 37.5℃，P93次／分，R18次／分，BP 120/70mmHg，一般状况良好，自主体位。浅表淋巴结未触及，扁桃体不大，无口唇疱疹，颈软无抵抗，心肺未见异常，腹软，下腹正中轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝、肾区无叩击痛，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC 10×10／L，中性粒细胞0.80;尿常规：蛋白阴性，WBC 10～20/HP, RBC 5～10/HP。
考题
女性，33岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.7℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个/Hp，可见白细胞管型。一般用药的疗程是
A.3天
B.7天
C.14天
D.20天
E.21天
考题
患者，女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体： 体温38. 3。C，心肺检查未见异常,腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白（+),白细胞 30~50/HP,可见白细胞管型。
一般用药的疗程是
A.3 天 B. 7 天 C. 14 天 D.20 天
考题
患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞管型。
一般用药的疗程是
A、3天
B、7天
C、14天
D、20天
E、30天
考题
男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T 40.5度，P 100次/分，R 23次/分，BP 125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb 98g/l，RBC 2.4×1012/l，WBC 8.5×109/l。该患者最可能的诊断是
A、疟疾
B、斑疹伤寒
C、钩端螺旋体病
D、伤寒
E、流行性感冒
考题
患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：血压100/70mmHg，脉搏90次／分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未及包块，肝脾肋下未及。问题1：首次就诊应进行的化验检查不包括
A.乙肝五项
B.血淀粉酶
C.尿素氮
D.肝功能
E.血常规
F.血糖
考题
患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38．5～39．5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39．5℃，P82次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3．5×109／L，N0．6，L0．4，患者最可能的诊断为（）.A、甲型病毒性肝炎B、麻疹C、败血症D、伤寒E、疟疾
考题
某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×109/L，NE60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAVIgG（+）。患者经抢救治疗，热退，生命体征恢复正常，但1周后再次发热，体温38.5℃，并再次出现食欲缺乏、乏力、腹胀等症状。该患者再次发热可能性最大的原因是（）A、伤寒复发B、伤寒再燃C、吸收热D、腹膜炎E、支气管炎或肺炎F、院内感染
考题
女性，54岁。因疟疾抗疟治疗后，出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体：贫血貌，皮肤无出血点，巩膜轻度黄疸，腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。肝功能正常．G-6PD活性下降。下列哪项处理不合理（）A、用阿司匹林退热B、停用抗疟治疗C、大量补液D、碱化尿液E、用阿司匹林退热
考题
某男，32岁。12天前出现发热，乏力，体温逐日升高，近1周体温持续在39～39．7℃，伴有腹泻4～6次／日，来诊时查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，脾脏于左侧肋下1cm可触及。血常规：WBC3．8×10／L，N0．55，L0．45；ALT100U／L，肥达反应"O"1：160，"H"1：320。本例患者最可能的诊断是（）A、急性病毒性肝炎B、伤寒C、钩端螺旋体病D、疟疾E、流行性脑脊髓膜炎
考题
女，25岁。间断发热5天，于8月底来诊。6天前由南方到京，次日出现寒战、发热、头痛，服退热药后热退，2天后再次高热，持续数小时，大汗后退热，伴乏力，精神差。实验室检查：血WBC6.5×109/L，淋巴细胞0.40。最可能的诊断是（）A、急性血吸虫病B、流行性乙型脑炎C、败血症D、伤寒E、疟疾
考题
女性，15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次／min，R20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。为明确诊断需行哪些检查（）A、血常规B、尿常规C、血培养D、大便培养E、骨髓培养F、肥达反应
考题
女性，15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次／min，R20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。此时培养阳性率最高的是（）A、血培养B、尿培养C、大便培养D、骨髓培养E、痰培养
考题
患者，李某，男，35岁，主诉：间断发热4月。该患于4月前无明显诱因出现发热，体温为38～39℃，伴有畏寒，多汗，有髋关节疼痛，服用芬必得后热退，但第二天体温再次升高，发热数天后可热退3～5天，之后再次发热，于当地曾按感冒治疗应用阿奇霉素效果差，无咳嗽，二便正常。在家务农，家中养牛。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝肋下及2.0cm，脾大。最可能的诊断是（）A、伤寒B、结核病C、类风湿性关节炎D、布鲁菌病E、淋巴瘤
考题
某男，32岁。12天前出现发热，乏力，体温逐日升高，近1周体温持续在39～39．7℃，伴有腹泻4～6次／日，来诊时查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，脾脏于左侧肋下1cm可触及。血常规：WBC3．8×109／L，N0．55，L0．45；ALT100U／L，肥达反应"O"1：160，"H"1：320。本例患者最可能的诊断是（）A、急性病毒性肝炎B、伤寒C、钩端螺旋体病D、疟疾E、流行性脑脊髓膜炎
考题
多选题患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑便，每日1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：血压100/70mmHg，脉搏90次／分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未及包块，肝脾肋下未及。问题1：首次就诊应进行的化验检查不包括（）。A血常规B肝功能C尿素氮D血糖E乙肝五项F血淀粉酶
考题
单选题患者男性，22岁。10天前无诱因发热，体温逐渐上升，近3天体温持续38.5～39.5℃不降，伴食欲下降、乏力、腹胀。体查：T39.5℃，P82次／分，BP110／70mmHg，神清，表情淡漠，胸部可见淡红色的小丘疹，心肺（-），腹软，右下腹压痛，肝肋下2cm，脾肋下可及，其他无异常。血常规：WBC3.5×109／L，N0.6，L0.4，患者最可能的诊断为（）A
甲型病毒性肝炎B
麻疹C
败血症D
伤寒E
疟疾
考题
单选题女性，15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次／min，R20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。该患者拟诊伤寒，首选的治疗药物是（）。A
氯霉素B
氧氟沙星C
头孢曲松D
多西环素E
青霉素
考题
单选题女性，15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃，持续高热，曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃，P102次／min，R20次／min，神清，精神差，未见皮疹、出血点，心肺无特殊，腹平软，无压痛，肝，脾肋下各及1cm，质软。抗菌治疗疗程为（）。A
14天B
2～3周C
体温正常后3天D
体温正常并便培养阴性E
体温正常并血培养阴性
考题
单选题某男，32岁。12天前出现发热，乏力，体温逐日升高，近1周体温持续在39～39.7℃，伴有腹泻4～6次/日，来诊时查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，脾脏于左侧肋一Flcm可触及。血常规：WBC3.8×109/L。N0.55，L0.45；ALT100U/L。肥达反应“O”1：160，“H”1：320。本例患者最可能的诊断是（ ）。A
急性病毒性肝炎B
伤寒C
钩端螺旋体病D
疟疾E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题男，46岁。间断发热2周，伴寒战、大汗，来院就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5℃，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/L，RBC2.4×10/L，WBC8.5×10/L。该患者最可能的诊断是（）A
疟疾B
斑疹伤寒C
钩端螺旋体病D
伤寒E
流行性感冒
考题
单选题女性，33岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.7℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+），白细胞30～50个/Hp，可见白细胞管型。一般用药的疗程是（）A
3天B
7天C
14天D
20天E
21天
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