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单选题
患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。结合上述资料，考虑该患者最可能的诊断是（）
A
焦虑状态
B
偏执状态
C
抑郁状态
D
痴呆症状群
E
神经症样症状群
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考题
患者，男性，57岁，身高182cm，体重86kg，平时身体健康。健康体检时发现血糖7.1 mmol/L，OGTT显示2小时血糖9.2mmol/L。下列哪项处理是错误的A、控制饮食，可加用二甲双胍B、控制饮食，增加运动C、控制饮食，加用α-糖苷酶抑制剂D、控制体重，将体重控制理想水平E、控制饮食，可服美吡达在口服磺脲类降糖药物时，护士告诉病人应A、饭前0.5小时服B、饭前1小时服C、饭后服D、进餐时服E、服药时多喝水
考题
患者女，50岁，肥胖。因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往无糖尿病史，控制血糖应给予的最主要治疗是A、双胍类口服降糖药B、磺脲（磺酰脲）类口服降糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、长效胰岛素E、普通胰岛素
考题
女,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140／87mmHg,空腹血糖6.0mmol／L,餐后2小时血糖10.2mmol／L。今日随访:血压145／90mmHg,空腹血糖7.7mmol／L,餐后2小时血糖13.7mmol／L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()
A.血糖控制不满意，按期随访B.血糖控制不满意，建议转诊C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访D.血压控制不满意，建议转诊E.血压控制不满意，调整药物，2周内随访
考题
某患者，女，52岁。1年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol／L(90～108 mg／dl)，餐后血糖11.0～13.0 mmol／L(180～234mg／dl)，加用下列哪种药物最佳 ( )A．双胍类降血糖药B．磺脲类降糖药C．α-葡萄糖苷酶抑制剂D．短效胰岛素E．中效胰岛素
考题
患者男,62岁。诊断2型糖尿病5年,坚持空腹服降糖药治疗,血糖控制效果较好。患者拟计划春游,出发前测得空腹血糖低于哪个值时应注意低血糖发生 ()。
A. 3.9 mmol/LB. 4.9 mmol/LC. 5.9 mmol/LD. 6.9 mmol/LE. 7.9 mmol/L
考题
患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。结合上述资料，考虑该患者最可能的诊断是A、焦虑状态B、偏执状态C、抑郁状态D、痴呆症状群E、神经症样症状群若怀疑该患者可能存在智能障碍时，作为鉴别诊断，首先应考虑患者A、是老年期精神分裂症还是妄想痴呆B、是否是老年期焦虑性神经症C、是否是老年期抑郁症D、是真性痴呆还是假性痴呆E、痴呆是血管性还是非血管性对该患者的治疗，首先应考虑使用的方法A、心理治疗B、促大脑代谢的药物治疗C、抗焦虑药物治疗D、抗精神病药物治疗E、抗抑郁药物治疗
考题
患者，女性，45岁。既往有糖尿病病史，口服降糖药物，血糖控制尚理想。近1周来因发热出现食欲下降、乏力，2小时前家属发现其意识不清送急诊。下列辅助检查应优先考虑的是 ( )A.头部CTB.快速血糖检测C.脑脊液常规、生化D.脑血管造影E.头颅MRI
考题
男，45 岁。一年前发现血压 170/110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗，2 个月
前诊断为糖尿病，口服降糖药物治疗，目前血压血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确
的是
A.高血压 3 级，高危
B.高血压 1 级
C.高血压 2 级，高危
D. 高血压 3 级，很高危
E.高血压 2 级，很高危
考题
患者，女性，31岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。提示：患者继续妊娠，一直控制饮食。至妊娠32周测空腹血糖达8．8mmol／L。此时控制血糖最好应用的药物是什么
A.降糖灵
B.消渴丸
C.二甲双胍
D.拜糖平
E.优降糖
F.胰岛素
考题
男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是（）A、手术切除B、放射治疗C、口服药物维持控制血压D、临时症状发作时予药物含服E、临时症状发作时予药物静滴
考题
患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是（）A、手术切除B、放射治疗C、口服药物维持控制血压D、临时症状发作时予药物含服E、临时症状发作时予药物静滴
考题
患者，男性，57岁，身高182cm，体重86kg，平时身体健康。健康体检时发现血糖7.1mmol／L，OGTT显示2小时血糖9.2mmol／L。在口服磺脲类降糖药物时，护士告诉病人应（）。A、饭前0.5小时服B、饭前1小时服C、饭后服D、进餐时服E、服药时多喝水
考题
患者女性，45岁，既往有糖尿病病史，口服降糖药物，血糖控制尚理想。近一周来因发热出现食欲下降、乏力，2小时前家属发现其意识不清送急诊，下列哪项辅助检查应优先考虑（）。A、头部CTB、快速血糖C、脑脊液常规、生化D、脑血管造影E、头颅MRI
考题
患者男性，66岁。体检时发现血糖异常前来就诊，有磺胺药过敏史。体征和实验室检查：体型肥胖且体重指数（BMI）＞31.2，监测空腹血糖＞7.8mmol/L，餐后2小时血糖＞10.2mmol/L，糖化血红蛋白＞7.6。初诊医师处方降糖药以控制血糖，患者一线治疗药宜选择的降糖药类别的是（）
考题
单选题患者，男，45岁。1年前发现血压170/110mmHg，长期口服氨氯地平等药物治疗。2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范围。该患者高血压诊断正确的是（ ）。A
高血压3级，高危B
高血压1级，低危C
高血压2级，高危D
高血压3级，很高危E
高血压2级，很高危
考题
单选题患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。结合上述资料，考虑该患者最可能的诊断是（）A
焦虑状态B
偏执状态C
抑郁状态D
痴呆症状群E
神经症样症状群
考题
单选题患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。对该患者的治疗，首先应考虑使用的方法（）A
心理治疗B
促大脑代谢的药物治疗C
抗焦虑药物治疗D
抗精神病药物治疗E
抗抑郁药物治疗
考题
填空题患者男性，66岁。体检时发现血糖异常前来就诊，有磺胺药过敏史。体征和实验室检查：体型肥胖且体重指数（BMI）＞31.2，监测空腹血糖＞7.8mmol/L，餐后2小时血糖＞10.2mmol/L，糖化血红蛋白＞7.6。初诊医师处方降糖药以控制血糖，患者一线治疗药宜选择的降糖药类别的是（）
考题
单选题患者，男性，57岁，身高182cm，体重86kg，平时身体健康。健康体检时发现血糖7.1mmol／L，OGTT显示2小时血糖9.2mmol／L。在口服磺脲类降糖药物时，护士告诉病人应（）。A
饭前0.5小时服B
饭前1小时服C
饭后服D
进餐时服E
服药时多喝水
考题
单选题患者女性，45岁，既往有糖尿病病史，口服降糖药物，血糖控制尚理想。近一周来因发热出现食欲下降、乏力，2小时前家属发现其意识不清送急诊，下列哪项辅助检查应优先考虑（）。A
头部CTB
快速血糖C
脑脊液常规、生化D
脑血管造影E
头颅MRI
考题
单选题患者女，71岁，高中文化，既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高，无高血压史。服降糖药物控制血糖，效果良好。近2个月来记忆力变差，易忘事，好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步，且烦躁，情绪低落，做事常丢三落四，夜眠差，食欲明显减退，主动性言语明显减少，家人询问时诉身体不适，担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征，颅脑CT正常，MMSE检查24分。若怀疑该患者可能存在智能障碍时，作为鉴别诊断，首先应考虑患者（）A
是老年期精神分裂症还是妄想痴呆B
是否是老年期焦虑性神经症C
是否是老年期抑郁症D
是真性痴呆还是假性痴呆E
痴呆是血管性还是非血管性
考题
单选题女，26岁，无糖尿病史，妊娠8个月，尿糖（++），尿酮体（－），空腹血糖8.6mmol/L，服糖后2小时血糖11.9mmol/L，下面哪项治疗合理？（）A
体育锻炼＋饮食控制B
体育锻炼＋甲福明C
长效胰岛素D
饮食控制＋胰岛素E
饮食控制＋优降糖
考题
多选题患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。患者有糖尿病病史，术前一直口服降糖药治疗，术前评估及准备应注意的事项包括（）A应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上B手术当日控制血糖＜11.1mmol/L较为理想C手术当天应停用所有降糖药D术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况E无论患者平时血糖是否控制良好，术前1d均应停服所用降糖药，改用胰岛素治疗F术前1d应监测餐前、睡前和清晨的血糖情况G患者术前还应予以血电解质（包括钾、磷、镁等）、肾功能、尿糖量及酮体等指标的测定
考题
单选题女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖（+）。既往无糖尿病史。
提示：糖耐量试验：空腹血糖5.7mmol/L，1小时血糖11.2mmol/L，2小时血糖9.0mmol/L；3小时血糖6.5mmol/L。此患者最可能的诊断是（）A
糖耐量正常B
糖耐量异常C
1型糖尿病D
2型糖尿病E
妊娠期糖尿病F
妊娠期高血压疾病
考题
单选题患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是（）A
手术切除B
放射治疗C
口服药物维持控制血压D
临时症状发作时予药物含服E
临时症状发作时予药物静滴
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