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单选题
王先生，65岁，截瘫，骶尾部压疮，出现脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织发黑。护理原则是（）
A
去除坏死组织，促进肉芽组织生长
B
清洁疮面，促进愈合
C
去除致病原因，防止压疮继续发展
D
保护皮肤，预防感染
E
用鸡蛋内膜帖于疮面治疗
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考题
患者，男性，70岁。肺癌晚期，处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤有2cmx3cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。护士认为该患者压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.淤血浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期
考题
吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期
考题
男性，30岁，车祸造成第1腰椎骨折和截瘫。长期护理，营养不良，后发生骶尾部压疮，剖面9cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织，肉芽组织生长差。应选择何时手术最合理A.立即手术B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术
考题
患者，73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死，此时患者压疮属于A、淤血红润期B、炎性红润期C、炎性浸润期D、淤血浸润期E、溃疡期
考题
某截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是A、暴露创面，红外线每日照射1次B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E、涂厚层滑石粉包扎
考题
患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2cm×1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是A.用50％乙醇按摩创面及周围皮肤B.清水冲洗创面，无菌纱布敷盖C.暴露创面，紫外线每天照射30分钟D.剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流E.保护创面，涂厚层润滑油剂
考题
患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A．淤血红润期B．炎性浸润期C．淤血浸润期D．浅度溃疡期E．坏死溃疡期
考题
患者，男，48岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×15cm，深入肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。此患者的压疮所处的临床分期是A．淤血红润期B．炎性红润期C．炎性浸润期D．淤血浸润期E．溃疡期
考题
患者，男，63岁，因心力衰竭在家卧床已4周，近日骶尾部疼痛，护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感B．局部皮肤发红、水肿C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D．创面湿润，有少量脓性分泌物E．伤口周围有坏死组织
考题
男，48岁，截瘫。骶尾部有一创面，面积2cm×2.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，有臭味，创面周围有黑色坏死组织。该患者的创面属于A．压疮坏死溃疡期B．压疮炎性浸润期C．压疮淤血红润期D．压疮浅度溃疡期E．压疮蜂窝织炎期
考题
女，68岁，肝癌晚期，处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮的临床分期是A．淤血红润期B．炎性红润期C．炎性浸润期D．淤血浸润期E．溃疡期
考题
患者，73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死，此时患者压疮属于A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
考题
患者，女性，78岁，脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2cm*3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A:淤血红润期
B:炎性红润期
C:炎性浸润期
D:浅度溃疡期
E:坏死溃疡期
考题
患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是
A.患者主诉尾骶部疼痛，麻木感
B.骶尾部局部皮肤发红，水肿
C.尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱
D.创面湿润，有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织
考题
患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
支持其判断的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、骶尾部局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织
考题
吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于（）。A、淤血红润期B、炎性红润期C、炎性浸润期D、淤血浸润期E、溃疡期
考题
患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮（）。A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅度溃疡期E、深度溃疡期
考题
王先生，65岁，截瘫，骶尾部压疮，出现脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织发黑。护理原则是（）A、去除坏死组织，促进肉芽组织生长B、清洁疮面，促进愈合C、去除致病原因，防止压疮继续发展D、保护皮肤，预防感染E、用鸡蛋内膜帖于疮面治疗
考题
单选题患者，女，85岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积3cm×8cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。此表现属哪一期压疮（）A
淤血红润期B
淤血浸润期C
炎性浸润期D
浅度溃疡期E
深度溃疡期
考题
单选题患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压疮。查体：创面2cm×1.5cm，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗，红色肌肉。处理该创面的正确方法是（）。A
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B
清水冲洗创面，无菌纱布敷盖C
暴露创面，紫外线每天照射30minD
剪去坏死组织，双氧水冲洗，纱条引流E
保护创面，涂厚层润滑油剂
考题
单选题某截瘫患者，入院时骶尾部压疮，面积3cm×5cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，最适宜的护理措施是（）A
暴露创面，红外线每日照射1次B
用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤D
剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条E
涂厚层滑石粉包扎
考题
单选题患者男，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院，入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为5cm×6cm。护理措施中正确的是（ ）A
按摩骶尾部B
每4小时翻身一次C
给予高脂低盐饮食D
清创后用无菌敷料包扎E
晨晚间用60℃清水床上擦浴
考题
单选题患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是（）。A
淤血红润期B
炎性红润期C
淤血浸润期D
浅度溃疡期E
坏死溃疡期
考题
单选题某截肢病人，入院时骶尾部有压疮，面积为3 cm×3 cm，深达肌层，组织发黑，脓性分泌物较多，有臭味，首先应采取的护理措施是（ ）A
清除坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流条B
消毒后用无菌敷料包扎C
暴露创面，红外线照射每天两次D
50%乙醇按摩创面及周围皮肤E
高压氧疗
考题
单选题张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
支持其判断的典型表现是（）。A
病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B
局部皮肤发红水肿C
骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D
创面湿润，有少量脓性分泌物E
伤口周围有坏死组织
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