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3.5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻

5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率130次/分,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊,经实验室检查证实有G-6PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括

A、遗传性球形红细胞增多症

B、磷酸伯氨喹啉型药物性溶血性贫血

C、新生儿溶血性疾病

D、感染诱发的溶血

E、先天性非球形细胞性溶血性贫血


参考答案

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考题 5岁男孩,进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,每分钟心率130次,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊。经实验室检查证实有G-6-PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6-PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括 A、遗传性球形红细胞增多症B、磷酸伯氨喹型药物性溶血性贫血C、新生儿溶血性疾病D、感染诱发的溶血E、先天性非球形细胞性溶血性贫血Ⅱ型

考题 患儿,男,3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体:患儿精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染.考虑患儿最可能为A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞贫血C、再生障碍性贫血D、G-6-PD缺陷症E、珠蛋白生成障碍性贫血

考题 男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR 100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 6.0%,WBC 15×109/L,PLT 203×109/L。最可能的诊断是A.珠蛋白生成障碍性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.遗传性球形红细胞增多症D.G-6-PD缺乏症E.红细胞生成障碍贫血

考题 3.5岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白,小便呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神萎,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率130次/分,可闻吹风样收缩期杂音,肺及腹部无特殊,经实验室检查证实有G-6PD缺陷,确诊为蚕豆病。G-6PD缺陷尚与下列溶血性贫血也有关,但不包括A.遗传性球形红细胞增多症 B.磷酸伯氨喹啉型药物性溶血性贫血 C.新生儿溶血性疾病 D.感染诱发的溶血 E.先天性非球形细胞性溶血性贫血

考题 男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HB100次/分,心尖区可及3/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:HB68g/L,RBC2.8x10^12/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x10^9/L。 下列何种检查最有助于诊断A、红细胞渗透脆性试验 B、骨髓涂片 C、Coombs试验 D、血红蛋白电泳 E、高铁血红蛋白还原试验 F、荧光斑点实验

考题 男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HB100次/分,心尖区可及3/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:HB68g/L,RBC2.8x10^12/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x10^9/L。 最可能的诊断是A、G-6-PD缺乏症 B、营养性缺铁性贫血 C、珠蛋白生成障碍性贫血 D、自身免疫性溶血性贫血 E、遗传性球形红细胞增多症 F、红细胞生成障碍贫血

考题 男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HB100次/分,心尖区可及3/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:HB68g/L,RBC2.8x10^12/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x10^9/L。 目前最适当的处理是 A、水化、碱化尿液,疏通微循环,保持电解质平衡 B、输三洗血+激素 C、祛除诱因 D、输母血 E、输G-6-PD正常的浓缩红细胞 F、激素

考题 男,5岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HB100次/分,心尖区可及3/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:HB68g/L,RBC2.8x10^12/L,Ret6.0%,WBC15x109/L,PLT203x10^9/L。 该病尚与下列哪类贫血有关,除了 A、感染诱发的溶血 B、遗传性球形红细胞增多症 C、伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血 D、新生儿溶血性贫血 E、先天性非球形细胞性溶血性贫血 F、地中海贫血

考题 患儿男,3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体:患儿精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染。考虑患儿最可能为A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.G-6-PD缺陷症 E.珠蛋白生成障碍性贫血