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患者女性,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。查体:神清,体温39.5℃,两肺散在干湿啰音,心率110次/分,律整,前胸、双上肢可见点片状出血,hB8g/Dl,白细胞l5×109/l,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×109/l,急做骨穿,骨髓象为增生极度活跃,分类中见大量原、幼淋巴细胞增生。该患者目前不存在的护理诊断是

A.体温过高

B.组织完整性受损

C.活动无耐力

D.有感染的危险

E.预感性悲哀


参考答案

更多 “ 患者女性,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。查体:神清,体温39.5℃,两肺散在干湿啰音,心率110次/分,律整,前胸、双上肢可见点片状出血,hB8g/Dl,白细胞l5×109/l,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×109/l,急做骨穿,骨髓象为增生极度活跃,分类中见大量原、幼淋巴细胞增生。该患者目前不存在的护理诊断是A.体温过高B.组织完整性受损C.活动无耐力D.有感染的危险E.预感性悲哀 ” 相关考题
考题 患者女性,27岁,夜班后全身乏力,肌肉酸痛,4天来发热,体温40℃,咳嗽,左侧胸痛,吸气后加重来急诊。查体:高热病容,左上、中肺部叩诊浊音,语颤增强,可闻管状呼吸音,胸片:左上肺野大片状模糊阴影。患者诊断是()。A.充血期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.消散期E.机化性肺炎

考题 患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于咳嗽资料的信息是A、全身酸痛B、头晕C、恶心D、乏力E、体温39.8℃

考题 罗女士,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血,急诊入院。实验室检查:Hb80g/L,WBC15×10/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,分类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。病人在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是 A.疗程不够 B.免疫功能下降 C.化疗药物剂量不够 D.对化疗药物产生耐药性 E.多数化疗药物不易通过血脑屏障

考题 罗女士,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血,急诊入院。实验室检查:Hb80g/L,WBC15×10/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,分类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。病人化疗后出现手足麻木感,最可能是哪种药物的不良反应 A.阿霉素 B.泼尼松 C.柔红霉素 D.三尖杉碱 E.长春新碱

考题 罗女士,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血,急诊入院。实验室检查:Hb80g/L,WBC15×10/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,分类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。如果病人突然出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直提示 A.脑栓塞 B.眼底出血 C.颅内出血 D.上消化道出血 E.中枢神经系统白血病

考题 罗女士,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血,急诊入院。实验室检查:Hb80g/L,WBC15×10/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,分类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。为预防病人出现中枢神经系统白血病,应鞘内注射哪种药物 A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.全反式维甲酸

考题 罗女士,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血,急诊入院。实验室检查:Hb80g/L,WBC15×10/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,分类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。病人出现高热时,最合适的降温措施是 A.温水擦浴 B.酒精擦浴 C.鼓励多饮水 D.遵医嘱使用退热剂 E.头部及大血管放置冰袋

考题 患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为 A.皮肤发红 B.体温39.5℃ C.接触皮肤有热感 D.心率加快 E.呼吸加快

考题 患者女性,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。Hb80g/L,白细胞15×109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×109/L,骨髓象为增生极度活跃,主要细胞为白血病原始细胞占非红细胞的30%。当患者出现剧烈头痛、呕吐,应警惕的并发症是A.眼底出血B.鼻出血C.脑出血D.关节出血