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单选题
患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后为患者翻身，以下操作方法正确的是（）。
A
患者只能卧于患侧
B
翻身后更换伤口敷料
C
翻身后上腿伸直，下腿弯曲
D
翻身时必须夹紧引流管
E
两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
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考题
患者，男，32岁。因车祸急诊入院，诊断为"左颞硬膜下血肿；气胸(右肺压缩40%)"。拟行颅内血肿清除术，麻醉前必须的准备是A、输血B、胸腔闭式引流C、吸氧D、纠正水、电解质紊乱E、胸腔穿刺抽气
考题
患者男，28岁。因车祸后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除术。术后安返病房，尚未清醒。目前患者宜取的体位是A、平卧位，头偏向一侧B、中凹卧位C、侧卧位D、屈膝仰卧位E、头低脚高位术后患者四肢冰凉，护士使用热水袋为其保暖。热水袋水温不超过A、50℃B、60℃C、70℃D、80℃E、90℃
考题
患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。
根据上述案例，回答下列问题：
请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天采取此卧位的目的是A.促进排痰
B.利于呼吸
C.便于观察瞳孔
D.促进引流
E.预防脑水肿
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，
在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天采取此卧位的目的是A: 促进排痰
B: 利于呼吸
C: 便于观察瞳孔
D: 促进引流
E: 预防脑水肿
考题
（共用题干）患者男，40岁，因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次/分。血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤，左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合，气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。
该患者促进痰液排出的方法，不正确的是（ ）。A.叩背
B.肺部物理治疗
C.体位引流
D.吸痰
E.雾化吸入
考题
患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时，应特别注意的是
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，
在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天，患者应采取的体位是A: 头高足低位
B: 半卧位
C: 头低足高位
D: 中凹卧位
E: 俯卧位
考题
（共用题干）患者男，40岁，因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次/分。血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤，左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合，气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。
该患者的护理措施，不正确的是（ ）。A.密切观察病情，做好抢救准备
B.眼睑处用干无菌纱布覆盖
C.保持呼吸通畅
D.每日口腔护理2次
E.每2小时为患者翻身一次
考题
患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术＋碎骨片清除术，留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是( )
A.每天消毒引流管
B.保持引流管通畅
C.脱出要及时送入
D.定时冲洗引流管
E.每天更换引流管
考题
患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施A.定时冲洗引流管
B.保持引流管通畅，避免受压、打折和阻塞
C.每天更换引流管
D.翻身时无需夹闭引流管
E.定时消毒、挤压引流管
考题
患者，男性，86岁。入院后在全麻下行右髋关节置换术。术后第二天，患者体温升至38、3℃，怀疑患者为下列何种情况：（）A、伤口浅层感染B、伤口深部感染C、术后吸收热D、尿路感染E、输血引起热
考题
患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。护士为患者准备该床的目的是（）。A、供暂离床活动的患者使用B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、方便患者的治疗和护理D、保持病室整洁，准备接受新患者E、预防皮肤并发症的发生
考题
患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185/110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施（）。A、定时消毒、挤压引流管B、翻身时无需夹闭引流管C、保持引流管通畅，避免受压、打折和阻塞D、定时冲洗引流管E、每天更换引流管
考题
患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后患者已清醒，此时应采取的体位是（）。A、头高足低位B、头低足高位C、平卧位D、侧卧位E、俯卧位
考题
单选题患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时，应特别注意的是（）。A
不可拖拉B
保持导管通畅C
头部不可急剧翻动D
及时更换敷料E
动作协调
考题
单选题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天，患者应采取的体位是（ ）A
头高足低位B
半卧位C
头低足高位D
中凹卧位E
俯卧位
考题
单选题患者，男性，86岁。入院后在全麻下行右髋关节置换术。术后第二天，患者体温升至38、3℃，怀疑患者为下列何种情况：（）A
伤口浅层感染B
伤口深部感染C
术后吸收热D
尿路感染E
输血引起热
考题
单选题患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者返回病房。患者术后置导尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是（）。A
严密观察尿量B
严格限制饮水C
每日尿道口护理2次D
每日更换集尿袋2次E
每日行膀胱冲洗3次
考题
单选题患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后患者已清醒，此时应采取的体位是A
头高足低位B
头低足高位C
平卧位D
侧卧位E
俯卧位
考题
单选题患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。护士为患者准备该床的目的是（）。A
供暂离床活动的患者使用B
便于接受麻醉后尚未清醒的患者C
方便患者的治疗和护理D
保持病室整洁，准备接受新患者E
预防皮肤并发症的发生
考题
单选题患者，女，60岁，因车祸后脑外伤，出现喷射状呕吐，CT示硬膜下血肿，急诊行开颅手术。术后患者回到病房，应给患者采取的体位是（）。A
中凹卧位B
端坐位C
去枕仰卧位D
头高足低位E
头低足高位
考题
单选题患者，男，50岁，因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是（）A
每天消毒引流管B
保持引流管通畅C
脱出要及时送入D
定时冲洗引流管E
每天更换引流管
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