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题目内容
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（共用题干）患者男，40岁，因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次/分。血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤，左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合，气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。
该患者的护理措施，不正确的是（ ）。
该患者的护理措施，不正确的是（ ）。
A.密切观察病情，做好抢救准备
B.眼睑处用干无菌纱布覆盖
C.保持呼吸通畅
D.每日口腔护理2次
E.每2小时为患者翻身一次
B.眼睑处用干无菌纱布覆盖
C.保持呼吸通畅
D.每日口腔护理2次
E.每2小时为患者翻身一次
参考答案
参考解析
解析：应选择眼药膏或覆盖油性纱布，以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。
更多 “（共用题干）患者男，40岁，因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次/分。血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤，左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合，气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。 该患者的护理措施，不正确的是（ ）。A.密切观察病情，做好抢救准备 B.眼睑处用干无菌纱布覆盖 C.保持呼吸通畅 D.每日口腔护理2次 E.每2小时为患者翻身一次” 相关考题
考题
(101～104题共用题干) 患者，男，35岁。因“头部外伤"急诊A院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。 患者术后返回病房，正确的体位是A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位
考题
根据下面内容，回答题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是 查看材料A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位
考题
患者男，43岁。从汽车上摔下左枕部着地8小时。查体：昏迷状态，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧肢体偏瘫，病理征(+)。诊断首先考虑A、左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B、左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C、左枕部脑挫裂伤伴脑疝D、右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E、右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝
考题
题共用题干患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是 查看材料A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位
考题
患者，男，27岁。头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3个时后再度昏迷；头颅X线示：颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟。提示为A、脑挫裂伤B、急性硬脑膜外血肿C、急性硬脑膜下血肿D、外伤性颅内血肿E、脑水肿
考题
患者男，20岁。头额部摔伤后立即昏迷，送医院后逐渐清醒，3小时后再度昏迷，查体：呼吸12次/分，脉搏60次/分。应考虑为A、脑震荡B、轻度脑挫裂伤C、重度脑挫裂伤D、急性硬膜下血肿E、急性硬膜外血肿
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天采取此卧位的目的是A.促进排痰
B.利于呼吸
C.便于观察瞳孔
D.促进引流
E.预防脑水肿
考题
患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。
与患者临床特点最符合的是（）。A.急性硬膜外血肿
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，
在全麻下行颅内血肿清除术。
患者术后返回病房，正确的体位是A: 侧卧位
B: 去枕仰卧位，头偏向一侧
C: 头高足低位
D: 头低足高位
E: 中凹卧位
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
【假设信息】患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
考题
患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了A.脑挫裂伤
B.右侧硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.腩震荡
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，
在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天采取此卧位的目的是A: 促进排痰
B: 利于呼吸
C: 便于观察瞳孔
D: 促进引流
E: 预防脑水肿
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天，患者应采取的体位是A.头高足低位
B.半卧位
C.头低足高位
D.中凹卧位
E.俯卧位
考题
（共用题干）患者男，40岁，因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次/分。血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤，左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合，气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。
吸痰操作中注意事项正确的是（ ）。A.调节负压，不可超过40kPa，以免造成黏膜损伤
B.严格无菌操作
C.吸痰时间不少于15s
D.吸痰前给予生理盐水5mL注入气管插管内
E.吸痰玻璃接管每次吸痰后进行更换
考题
（共用题干）患者男，40岁，因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次/分。血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤，左侧急性硬膜下血肿。右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颧骨枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合，气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。
该患者促进痰液排出的方法，不正确的是（ ）。A.叩背
B.肺部物理治疗
C.体位引流
D.吸痰
E.雾化吸入
考题
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，
在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第2天，患者应采取的体位是A: 头高足低位
B: 半卧位
C: 头低足高位
D: 中凹卧位
E: 俯卧位
考题
（共用题干）患者女，30岁。头部被铁棍击伤后昏迷，在送医院途中清醒，入院查体时又呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。
诊断首先考虑为（ ）。A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑膜外血肿
E.急性脑内血肿
考题
患者男，20岁。头额部摔伤后立即昏迷，送医院后逐渐清醒，3小时后再度昏迷，查体：呼吸12次/分，脉搏60次/分。应考虑为A.脑震荡
B.轻度脑挫裂伤
C.重度脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.急性硬膜外血肿
考题
患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。该患者的主要病症最可能是（）。A、颅骨骨折并硬脑膜外血肿B、脑挫裂伤继发颅内血肿C、脑震荡合并硬脑膜外血肿D、颅骨骨折并发脑疝E、水肿引起的颅内压增高
考题
患者，男性，20岁。因车祸伤及头部入院。经评估该患者受伤时即昏迷，送至医院途中清醒，送至医院后再次昏迷，请问：作为急诊科护士，重点怀疑患者发生了（）A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、头皮损伤D、颅内压增高E、脑挫裂伤
考题
单选题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天，患者应采取的体位是（ ）A
头高足低位B
半卧位C
头低足高位D
中凹卧位E
俯卧位
考题
单选题患者女性，38岁。从三层楼顶坠地，左枕部着地，意识由朦胧逐渐变为浅昏迷、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧偏瘫，手术时应重点探查（ ）。A
左侧脑内血肿B
左侧硬膜外血肿C
左侧硬膜下血肿D
右侧顶枕部脑挫裂伤E
右侧额、颞部，脑内或硬膜下血肿
考题
单选题患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了（）。A
脑挫裂伤B
右侧硬膜下血肿C
脑内血肿D
左侧硬膜外血肿E
脑震荡
考题
单选题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是（ ）A
侧卧位B
去枕仰卧位，头偏向一侧C
头高足低位D
头低足高位E
中凹卧位
考题
单选题患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。假设信息：患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察（ ）A
呼吸情况B
血压情况C
约束时间D
末梢血液循环E
伤口渗血情况
考题
单选题患者男，40岁。头部外伤后昏迷，15分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤时情况，1天后再次陷入昏迷，该患者最可能是（）A
脑震荡B
脑挫裂伤C
脑内血肿D
硬膜外血肿E
硬膜下血肿
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