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患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。
与患者临床特点最符合的是（）。
与患者临床特点最符合的是（）。
A.急性硬膜外血肿
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
参考答案
参考解析
解析：硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起，大多属于急性型。病人的意识障碍有3种类型：①典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷；②原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重，血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖；③原发性脑损伤轻，伤后无原发性昏迷，至血肿形成后始出现继发性昏迷。病人在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状，幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。该患者表现为典型的中间清醒期，考虑诊断为急性硬膜外血肿。故答案选A。
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考题
根据下面内容，回答题女性。35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0．5era、右侧0．2era，右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是 查看材料A.脑挫裂伤B.原发性脑干损伤C.急性硬膜下血肿D.急性硬膜外血肿E.急性脑内血肿
考题
女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中消醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm，右侧瞳孔直径0.2cm，右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是A:急性脑内血肿B:脑挫裂伤C:原发性脑干损伤D:急性硬脑膜下血肿E:急性硬脑膜外血肿
考题
女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是A、脑挫裂伤B、原发性脑干损伤C、急性硬脑膜下血肿D、急性硬脑外血肿E、急性脑内血肿应立即给病人使用的最主要急救药物是A、20%甘露醇B、氨苯蝶啶C、地塞米松D、苯巴比妥E、氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法是A、腰椎穿刺测定颅内压B、开颅探查C、应用地塞米松D、20%甘露醇快速静滴E、脑室引流
考题
女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm，对光反应消失，右侧瞳孔直径0.2cm，右侧肢体无自主运动。最可能的诊断是A、脑挫裂伤B、原发性脑干损伤C、急性硬脑膜下血肿D、急性硬脑膜外血肿E、急性脑内血肿
考题
女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5 cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是A、脑挫裂伤B、原发性脑干损伤C、急性硬脑膜下血肿D、急性硬脑膜外血肿E、急性脑内血肿应立即给病人使用的最主要急救药物是A、20％甘露醇B、氨苯蝶啶C、地塞米松D、苯巴比妥E、双氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法是A、腰椎穿刺测定颅内压B、开颅探查C、应用地塞米松D、20％甘露醇快速静滴E、脑室引流
考题
患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。
目前禁忌的处理方法（）。A.腰椎穿刺测定颅内压
B.开颅探查
C.应用地塞米松
D.脑室引流
E.20%甘露醇快速滴注
考题
患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。
应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。A.氨苯蝶啶
B.地塞米松
C.20%甘露醇
D.苯巴比妥
E.氢氯噻嗪
考题
患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。与患者的临床表现特点最符合的是
A.急性硬脑外血肿
B.脑挫裂伤
C.急性脑内血肿
D.急性硬脑膜下血肿
E.原发性脑干损伤
考题
患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是
A.应用地塞米松
B.开颅探查
C.20%甘露醇快速静滴
D.腰椎穿刺测定颅内压
E.脑室引流
考题
女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是（）。A、腰椎穿刺测定颅内压B、开颅探查C、应用地塞米松D、20%甘露醇快速静滴E、脑室引流
考题
女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是（）。A、脑挫裂伤B、原发性脑干损伤C、急性硬脑膜下血肿D、急性硬脑膜外血肿E、急性脑内血肿
考题
患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。下列哪项是急性硬脑膜外血肿的典型临床表现（）A、伤后一直无明显的意识障碍B、伤后即出现持续的意识障碍C、伤后呈昏迷-清醒-再昏迷D、伤后昏迷，但逐渐转为清醒E、伤后清醒，但逐渐出现昏迷F、伤后呈清醒-昏迷-再清醒
考题
患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。A、20%甘露醇B、氨苯蝶啶C、地塞米松D、苯巴比妥E、氢氯噻嗪
考题
患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是（）。A、腰椎穿刺测定颅内压B、开颅探查C、应用地塞米松D、20%甘露醇快速静滴E、脑室引流
考题
女，35岁。头部被击伤，当时昏迷。送医院途中曾与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体：呈昏迷状态，瞳孔直径左侧0.5cm、右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动：首先考虑的诊断是（）。A、脑挫裂伤B、原发性脑干损伤C、急性硬脑膜下血肿D、急性硬脑膜外血肿E、急性脑内血肿
考题
女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。应立即给病人使用的最主要急救药物是（）。A、20%甘露醇B、氨苯蝶啶C、地塞米松D、苯巴比妥E、双氢氯噻嗪
考题
女，35岁。头部被击伤，当时昏迷。送医院途中曾与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体：呈昏迷状态，瞳孔直径左侧0.5cm、右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动：应立即给予的主要急救药物是（）。A、20%甘露醇B、氨苯蝶啶C、地塞米松D、戊巴比妥E、氢氯噻嗪
考题
单选题女，35岁。头部被击伤，当时昏迷。送医院途中曾与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体：呈昏迷状态，瞳孔直径左侧0.5cm、右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动：应立即给予的主要急救药物是（）。A
20%甘露醇B
氨苯蝶啶C
地塞米松D
戊巴比妥E
氢氯噻嗪
考题
单选题女，35岁。头部被击伤，当时昏迷。送医院途中曾与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体：呈昏迷状态，瞳孔直径左侧0.5cm、右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动：首要的护理措施是（）。A
升高头位B
保持呼吸道通畅C
导尿D
定时翻身E
鼻饲营养物质
考题
单选题患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。与患者的临床表现特点最符合的是（）。A
脑挫裂伤B
原发性脑干损伤C
急性硬脑膜下血肿D
急性硬脑外血肿E
急性脑内血肿
考题
单选题患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。A
20%甘露醇B
氨苯蝶啶C
地塞米松D
苯巴比妥E
氢氯噻嗪
考题
单选题女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是（）。A
腰椎穿刺测定颅内压B
开颅探查C
应用地塞米松D
20%甘露醇快速静滴E
脑室引流
考题
单选题女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。应立即给病人使用的最主要急救药物是（）A
20%甘露醇B
氨苯蝶啶C
地塞米松D
苯巴比妥E
氢氯噻嗪
考题
单选题女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。应立即给病人使用的最主要急救药物是（）A
20%甘露醇B
氨苯蝶啶C
地塞米松D
苯巴比妥E
双氢氯噻嗪
考题
单选题女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是（）A
脑挫裂伤B
原发性脑干损伤C
急性硬脑膜下血肿D
急性硬脑外血肿E
急性脑内血肿
考题
单选题女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm，对光反应消失，右侧瞳孔直径0.2cm，右侧肢体无自主运动。最可能的诊断是（）A
脑挫裂伤B
原发性脑干损伤C
急性硬脑膜下血肿D
急性硬脑膜外血肿E
急性脑内血肿
考题
单选题患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是（）A
清醒B
嗜睡C
朦胧D
昏迷E
模糊
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