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单选题
女性,70岁,行走时不慎滑倒,即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm,右下肢外旋80度畸形。最可能的诊断是()
A

髋关节脱位

B

股骨转子间骨折

C

髋臼骨折

D

股骨大转子骨折

E

骨盆骨折


参考答案

参考解析
解析: 根据患者年龄和受伤情况、局部症状和体征应考虑是股骨转子间骨折。应与股骨颈骨折鉴别。后者为囊内骨折,一般髋部无皮下淤血,右下肢外旋畸形因关节囊的牵拉不超过60度。股骨大转子骨折不影响股骨整体的连续性,下肢不会短缩及外旋。髋关节脱位应有强大暴力的外伤史,后脱位可短缩,但下肢应内收内旋畸形,前脱位下肢应呈髋部屈曲外展外旋畸形。
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