单选题

关于真菌性角膜溃疡的病原学描述，不正确的是（）。

A 患者多有植物性外伤史

B 镰刀菌和曲霉菌是常见的致病菌

C 长期使用糖皮质激素造成眼表免疫环境改变是重要诱因

D 抗生素的长期使用造成菌群失调也是诱发真菌感染的危险因素

E 在免疫低下人群中，烟曲霉素引起的感染最为常见

解析： 真菌性角膜炎在热带、亚热带地区发病率高，有超过105种真菌可引起眼部感染，但主要是镰孢属（茄病镰刀菌、尖孢镰刀菌）、弯孢属（月状弯孢霉菌）、曲霉属（烟曲霉菌）和念珠菌属（白念珠菌）四大类，前三种属丝状真菌，丝状真菌引起角膜感染多见于农民或户外工作人群，其工作生活环境多潮湿，外伤是最主要的诱因。其他诱因包括长期使用糖皮质激素／抗生素造成眼表免疫环境改变或菌群失调，过敏性结膜炎，佩戴接触镜。我国的首位致病真菌已从曲霉菌属替换为镰孢菌属，念珠菌属酵母菌，此型感染多继发于已有眼表疾病（干眼，眼睑闭合不全，病毒性角膜炎）或全身免疫力低下者（糖尿病，免疫抑制）。因此正确的选项是E。