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单选题
男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在淤斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音（+），病人有明显的出血倾向。最主要原因是（）
A
脾功能亢进致血小板减少
B
胆道梗阻致维生素K吸收障碍
C
肝脏对凝血因子合成障碍
D
血中有抗凝物质
E
肝病引进获得性血小板功能障碍
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考题
男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在淤斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音(+)，病人有明显的出血倾向。最主要原因是A、脾功能亢进致血小板减少B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍C、肝脏对凝血因子合成障碍D、血中有抗凝物质E、肝病引进获得性血小板功能障碍
考题
男性，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT 800 u/L，、总胆红素248tLmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在瘀点， HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、 抗HBc-IgM(+)，AFP(一)，血清胆固醇1.9mmol/L，凝血酶原时间20%。诊断应考虑为（ ）
考题
男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2个月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在瘀斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音(+)，患者有明显的出血倾向。最主要原因是A．脾功能亢进致血小板减少B．胆道梗阻致维生素K吸收障碍C．肝脏对凝血因子合成障碍D．血中有抗凝物质E．肝病引起获得性血小板功能障碍
考题
男性，32岁，4年前发现HBsAg(+)，ALT偶尔增高，近2年来ALT、增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感到乏力，食欲亦较差，体检巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，肝肋下0．5cm±1cm，脾肋下可及，ALT3801U／L，TBil26mol／L，HBsAg(+)。患者的诊断可考虑为A．急性黄疸型肝炎B．慢性乙型肝炎C．亚急性重型肝炎D．慢性重型肝炎E．慢乙肝肝硬化
考题
男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)下列何项凝血检查最早出现异常( )A、PTB、CTC、APTTD、凝血酶凝固时间E、凝血酶原消耗时间化验结果凝血酶原时间16秒(对照12秒)表示下列哪组凝血因子缺乏( )A、Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.ⅩB、ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.ⅧC、Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.ⅧD、ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.ⅦE、Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ本例引起出血最主要的原因可能是( )A、DICB、原纤C、肝病D、vWDE、血友病
考题
患者男性，34岁，确诊慢性肝病8年，反复齿龈出血，鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)。其出血的最主要原因可能是A、弥散性血管内凝血B、免疫性血小板减少症C、肝病D、牙周炎E、血友病
考题
男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。
化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒）表示下列哪组凝血因子缺乏（）A、Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.ⅩB、ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.ⅧC、Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.ⅧD、ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.ⅦE、Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ
考题
患者，女性，41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变在（）A、肝细胞B、肝内大胆管C、门管区胆管和胆小管D、肝管E、胆总管
考题
男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。下列哪项凝血检查最早出现异常（）A、凝血酶原时间B、凝血时间C、白陶土部分凝血活酶时间D、凝血酶凝固时间E、凝血酶原消耗时间
考题
男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。本例拟行脾切除治疗，为防止严重出血并发症，下列何种治疗最有效（）A、输血小板悬液B、输新鲜血C、静脉注射维生素K1D、输凝血酶原复合物E、保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物
考题
男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。
本例引起出血最主要的原因可能是（）A、DICB、原纤C、肝病D、vWDE、血友病
考题
男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（－）。本例拟行脾切除治疗，为防止严重出血并发症，下列何种治疗最有效（）A、输血小板悬液B、输新鲜血C、静脉注射维生素KD、输凝血酶原复合物E、保肝治疗加酚磺乙胺类等止血药物
考题
性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低B、因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低D、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低E、因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
考题
患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。为明确诊断，对该患者还需哪些辅助检查（）A、肝功能B、凝血功能C、肝炎免疫D、头部CTE、腹部CT或B超F、脑电图
考题
男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）。A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低B、因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低D、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低E、因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
考题
患者，男，45岁，确诊慢性肝病1O年，反复鼻出血及皮肤淤斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s（对照为12s），提示（）A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏B、因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏D、因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏E、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏
考题
男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在瘀斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音（+），病人有明显的出血倾向。最主要原因是（）A、脾功能亢进致血小板减少B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍C、肝脏对凝血因子合成障碍D、血中有抗凝物质E、肝病引进获得性血小板功能障碍
考题
男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（－）。化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒），表示下列哪组凝血因子缺乏（）A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、ⅧC、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅧD、Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、ⅦE、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
考题
单选题男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（-）。
化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒）表示下列哪组凝血因子缺乏（）A
Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.ⅩB
ⅩⅢ.ⅩⅡ.ⅩⅠ.ⅧC
Ⅰ.Ⅱ.Ⅴ.ⅧD
ⅠⅩ.Ⅹ.Ⅴ.ⅦE
Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ
考题
单选题患者，女性，41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤黄染，肝肋下2cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化的主要病理改变在（）A
肝细胞B
肝内大胆管C
门管区胆管和胆小管D
肝管E
胆总管
考题
单选题男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（-）。下列哪项凝血检查最早出现异常（）A
凝血酶原时间B
凝血时间C
白陶土部分凝血活酶时间D
凝血酶凝固时间E
凝血酶原消耗时间
考题
单选题男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）A
因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低B
因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低C
因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低D
因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低E
因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
考题
单选题患者，男，45岁，确诊慢性肝病1O年，反复鼻出血及皮肤淤斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s)，提示（ ）A
因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏B
因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏C
因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏D
因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏E
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏
考题
单选题男性，45岁。确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌与蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及，脾肋下4.5cm。腹水征（－）。化验结果凝血酶原时间16秒（对照12秒），表示下列哪组凝血因子缺乏（）A
Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB
ⅩⅢ、Ⅻ、Ⅺ、ⅧC
Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅧD
Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、ⅦE
Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
考题
单选题性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症（一）。最不可能出现的检测结果是（）A
因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低B
因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低C
因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低D
因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低E
因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
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