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单选题
病历记录时，主诉应简明扼要，与诊断相呼应。一般不超过（　　）。
A

10字

B

20字

C

30字

D

40字

E

50字

参考答案

参考解析
解析： 病历记录时，主诉应简明扼要，与诊断相呼应。一般不超过20字
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考题 病历记录时，主诉要简明扼要，一般不超过A.20字B.10字C.30字D.40字E.50字
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考题 下列除哪项外，均是采集主诉所要求的内容A.主诉是迫使患者就医的最主要的症状B.一般不超过20个字C.确切的主诉常可作为诊断的向导D.主诉的记录，尽量使用诊断术语E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉
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考题 下列关于“主诉”的描述，错误的是A.一般不超过20个字B.主诉是迫使患者就医的最主要的症状C.确切的主诉常可作为诊断的向导D.主诉的记录，尽量使用诊断术语E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉
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考题 不是采录“主诉”所要求的内容（ ）。A.主诉是迫使病人就医的主要症状B.一般不超过20个字C.确切的主诉可作为诊断的向导D.主诉的记录，尽量使用诊断术语E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉
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考题 门诊病历记录病史时应记录A.突出主诉B.发病过程C.相关阳性症状D.有鉴别诊断价值的症状E.以上都是
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考题 病历记录时，主诉应简明扼要，一般不超过A、10个字B、20个字C、30个字D、40个字E、50个字
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考题 病历记录时，主诉应简明扼要，主要包括A．症状、现病史及既往史B．症状、部位及既往史C．症状、部位及时间D．症状、现病史及时间E．现病史、家族史及既往史
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考题 病历记录时，主诉要简明扼要，一般不超过A、20宇B、10字C、30字D、40字E、50字
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考题 病历记录时，主诉应简明扼要，一般不超过A．10字B．20字C．30字D．40字E．50字
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考题 病历记录时，主诉应简明扼要，主要包括A.症状、现病史、既往史 B.症状、部位、既往史 C.症状、部位、时间 D.症状、现病史、时间 E.现病史、家族史、既往史
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考题 门诊病历记录病史时应记录（）A、突出主诉B、发病过程C、相关阳性症状D、有鉴别诊断价值的症状表现E、以上都是
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考题 病历记录时，主诉一般不超过（）A、10字B、20字C、30字D、40字E、50字
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考题 下列描述错误的是（）A、手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历B、上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成C、门诊、急诊诊断应包括中医、西医双重诊断D、住院病历质量评价标准中丙级病历70分E、长期医嘱内容超过两张时应当及时调整
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考题 以下情形哪些属于丙级病历（）A、主诉与第一诊断不符B、诊断与治疗脱节C、病历质量评价＜75分D、首次病程记录未在规定时间内完成E、病历质量评价＜80分
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考题 下列描述错误的是（）A、手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历B、上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成C、门诊、急诊诊断应包括中西医双重诊断D、住院病历质量评价标准中丙级病历70分E、长期医嘱内容超过2张时应及时整理
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考题 下列情形属于丙级病历的是（）A、病历质量评价75分B、主诉与第一诊断不符C、首次病程记录未在规定的时限内完成D、病历质量评价80分E、诊，断与治疗脱节
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考题 单选题门诊病历记录病史时应记录（）A 突出主诉B 发病过程C 相关阳性症状D 有鉴别诊断价值的症状表现E 以上都是
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考题 单选题妇科病史采集时主诉应简明扼要，通常不超过的字数为（）A 15B 20C 25D 30E 35
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考题 单选题下列除哪项外，均是采录主诉所要求的内容A 主诉是迫使患者就医的最主要的症状和(或)体征及其持续时间B 一般不超过20个字C 确切的主诉常可作为诊断的向导D 主诉的记录，尽量使用诊断术语E 症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉
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考题 多选题下列情形属于丙级病历的是（）A病历质量评价75分B主诉与第一诊断不符C首次病程记录未在规定的时限内完成D病历质量评价80分E诊，断与治疗脱节
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考题 单选题下列除哪项外均是采录主诉所要求的内容？（　　）A 主诉是迫使病人就医的最主要的症状B 一般不超过20个字C 确切的主诉常可作为诊断的向导D 主诉的记录，尽量使用诊断术语E 症状不突出者，可把就医的主要目的作为
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考题 单选题下列描述错误的是（）A 手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历B 上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成C 门诊、急诊诊断应包括中西医双重诊断D 住院病历质量评价标准中丙级病历70分E 长期医嘱内容超过2张时应及时整理
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考题 多选题以下情形哪些属于丙级病历（）A主诉与第一诊断不符B诊断与治疗脱节C病历质量评价＜75分D首次病程记录未在规定时间内完成E病历质量评价＜80分
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考题 单选题有关病历的书写格式与内容，下列哪项描述错误（）A 病历分为门诊病历、住院病历及入院记录B 病历应在患者入院后24小时内完成C 病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔D 病历不可随意涂改、剪贴或刀刮E 主诉力求简明扼要，通常不超过20个字
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考题 单选题病历记录时，主诉应简明扼要，与诊断相呼应。一般不超过（　　）。A 10字B 20字C 30字D 40字E 50字
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考题 单选题完整的病历应包括（　　）。A 一般项目、主诉、现病史、既往史、家族史B 检查、诊断C 治疗计划和修复设计D 治疗过程记录E 以上内容都包括
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考题 单选题病历记录时，主诉一般不超过（）A 10字B 20字C 30字D 40字E 50字
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考题 单选题下列描述错误的是（）A 手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历B 上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成C 门诊、急诊诊断应包括中医、西医双重诊断D 住院病历质量评价标准中丙级病历70分E 长期医嘱内容超过两张时应当及时调整
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