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单选题
患者男性,62岁。因胰腺癌晚期在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛。社区护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是(  )。
A

创面湿润,有少量脓性分泌物

B

患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

C

尾骶部皮肤呈紫红色,有皮下硬结,并出现水疱

D

局部皮肤发红、水肿

E

伤口周围有坏死组织


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考题 患者,男,62岁。因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压不退色。据此判断患者尾骶部皮肤表现属哪一期压疮A.瘀血红润期B.瘀血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期

考题 女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。1.支持其判断的典型表现是()A.局部皮肤发红B.局部有少量脓性分泌物C.伤口周围有坏死组织D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结2.针对该期压疮护理措施不妥的是()A.保持衣裤及床铺干燥B.若有水泡,轻轻剪去表皮C.局部用红外线照射D.每2小时翻身1次E.床上铺气垫褥

考题 一女病员,60岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现( )A、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C、创面湿润有脓性分泌物D、皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润

考题 ( 79~80 共用题干)周女士,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期压疮第 79 题 支持该护士判断的典型临床表现是( )A.骶尾部疼痛、麻木感B.患者皮肤发红、水肿C.患者皮肤呈紫色,有硬结及水疱D.创面湿润,有少量脓液E.伤口周围有坏死组织

考题 女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A.局部皮肤发红B.局部有少量脓性分泌物C.伤口周围有坏死组织D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

考题 患者,男,63岁,因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红、水肿C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D.创面湿润,有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织

考题 下列各题共用题干王先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不褪色。据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪期压疮A. 淤血红润期B. 淤血浸润期C. 炎性浸润期D. 浅层溃疡期E. 深层溃疡期

考题 王先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压不褪色。据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪期压疮A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期

考题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮 A.淤血红润期 B.淤血浸润期 C.炎性浸润期 D.浅层溃疡期 E.深层溃疡期

考题 患者,男性,62岁,心力衰竭,卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃,家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现,包括 A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感 B.局部坏死组织侵入真皮下层,颜色变黑 C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱 D.表皮有感染发生,形成溃疡 E.表皮水疱破溃,并有黄色液体渗出

考题 患者女,60岁。卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断是 A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感 B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结 C.局部皮肤发红,水肿 D.创面湿润有脓性分泌物 E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

考题 患者男,78岁,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色该患者尾骶部皮肤表现为哪一期压疮 A.淤血红润期 B.淤血浸润期 C.炎性浸润期 D.浅层溃疡期 E.深层溃疡期

考题 李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 A.局部皮肤发红,水肿 B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润 C.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感 D.创面湿润有脓性分泌物 E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

考题 患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是 A.主诉尾骶部疼痛 B.创面湿润,有脓液流出 C.局部皮肤发红、水肿 D.伤口周围有坏死组织 E.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

考题 患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。压疮炎性浸润期的典型表现是 A.患者主诉尾骶部疼痛,麻木感 B.骶尾部局部皮肤发红,水肿 C.尾骶部皮肤呈现紫色,有皮下硬结,并出现水疱 D.创面湿润,有脓液流出 E.伤口周围有坏死组织

考题 患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是 A.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱 B.患部皮肤发红、水肿 C.骶尾部疼痛、麻木感 D.伤口周围有坏死组织 E.创面湿润,有少量脓液

考题 患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 支持其判断的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、骶尾部局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡D、创面湿润,有脓液流出E、伤口周围有坏死组织

考题 患者,男性,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤发红有水泡,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现局部症状的主要原因是()A、局部受压过久B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血

考题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮()。A、淤血红润期B、淤血浸润期C、炎性浸润期D、浅层溃疡期E、深层溃疡期

考题 患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是()。A、骶尾部疼痛、麻木感B、患部皮肤发红、水肿C、患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱D、创面湿润,有少量脓液E、伤口周围有坏死组织

考题 女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛、麻木感,入院后护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮,支持其判断的典型表现是()。A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D、创面湿润,有少量脓性分泌物E、伤口周围有坏死组织

考题 单选题王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。支持判断是()。A 病人主诉尾骶部疼痛,麻木感B 尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结C 局部皮肤发红,水肿D 创面湿润有脓性分泌物E 皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

考题 单选题一女病员,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现()A 病人主诉骶尾部疼痛,麻木感B 骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C 创面湿润有脓性分泌物D 皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润

考题 单选题患者,男性,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤发红有水泡,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。患者出现局部症状的主要原因是()A 局部受压过久B 营养缺乏C 缺少活动D 精神紧张E 心肌缺血

考题 单选题患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 支持其判断的典型表现是A 患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B 骶尾部局部皮肤发红、水肿C 尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡D 创面湿润,有脓液流出E 伤口周围有坏死组织

考题 单选题张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。 支持其判断的典型表现是()。A 病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B 局部皮肤发红水肿C 骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D 创面湿润,有少量脓性分泌物E 伤口周围有坏死组织

考题 单选题患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是()。A 骶尾部疼痛、麻木感B 患部皮肤发红、水肿C 患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱D 创面湿润,有少量脓液E 伤口周围有坏死组织