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单选题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是()
A

该患者目前不适合妊娠

B

若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林

C

该患者若妊娠,可加重SLE病情

D

该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺

E

该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕

F

若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠


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考题 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()A、明显血尿B、急性肾功能不全C、大量蛋白尿D、抽搐E、血压高F、血糖升高

考题 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr356μmol/L,BUN19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是()A、系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎B、系统性红斑狼疮C、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全D、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全E、系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎F、系统性红斑狼疮,伴肾病综合征

考题 患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。该患儿血清补体的特点是()A、总补体CH50上升B、总补体CH50下降C、血清C3上升D、血清C3下降E、血清C4上升F、血清C4下降G、补体C1q下降

考题 患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。应立即进行的检查项目为()A、血常规B、尿常规、尿比重C、肾功能及血气分析D、肝功能E、静脉肾盂造影F、双肾B型超声

考题 患儿男,9岁,因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史,既往无类似病史。查体:BP140/90mmHg;身材矮小,贫血貌,面部及双下肢水肿,心、肺(-)。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(++++),尿RBC10~15/HP;BUN25.8mmol/L,SCr492μmol/L。如纠正酸中毒后患儿出现抽搐,最迅速有效的治疗是()A、肌内注射地西泮B、肌内注射维生素DC、口服氢氧化铝凝胶D、口服乳酸钙片E、静脉注射葡萄糖酸钙F、静脉滴注高张含钠液

考题 患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。纠正尿毒症贫血可采取的措施有()A、给予足量的动物蛋白加强营养B、适当补充叶酸C、有缺铁者补充铁剂D、注射EPOE、血液透析F、腹膜透析

考题 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是()A、该患者目前不适合妊娠B、若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林C、该患者若妊娠,可加重SLE病情D、该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺E、该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠

考题 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是病理活动指标的是()A、核碎裂B、细胞性新月体C、白金耳D、纤维性新月体E、肾小球内炎症细胞浸润F、肾小管间质单核细胞浸润G、肾小球基底膜弥漫增厚

考题 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:肾脏病理回报示新月体肾炎,最合适的治疗方案为()A、甲强龙冲击一个疗程B、激素口服联合吗替麦考酚酯(骁悉)口服治疗C、ACEI或ARB口服D、甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗E、激素口服联合环磷酰胺治疗F、环磷酰胺冲击治疗

考题 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括()A、HBVDNA定量B、尿常规C、血常规D、肝肾功能E、过敏原检测F、抗核抗体系列G、血清补体H、24小时尿蛋白定量

考题 女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列因素提示预后差的是()A、高血压B、肉眼血尿C、心肌损害伴心功能不全D、出现溶血性贫血E、大量蛋白尿F、血肌酐升高G、严重狼疮脑病H、继发干燥综合征I、多浆膜腔积液

考题 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:下列哪项是狼疮活动的指标()A、明显血尿B、急性肾衰竭C、大量蛋白尿D、C3下降E、抗ds-DNA抗体(+)F、血沉快

考题 患者女,44岁,因“双下肢水肿半年,全身瘙痒2个月”来诊。查体:生命体征平稳,面部蝶形分布的淡黄色斑片,双下肢中度压凹性水肿,膝关节处皮肤、双胫前皮肤粗糙、肥厚,有抓痕和血痂,躯干散在抓痕。实验室检查:尿蛋白(++++)。既往患者在当地诊断为肾炎,此次患者入院后不需做的检查是()。A、肾功能B、皮肤组织病理学检查C、变应原检测D、心脏彩超E、末梢血分析

考题 患者女,18岁,因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月,头痛,记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体:T39.8℃,P、R、BP均正常;面部可见蝶形红斑;掌指毛细血管扩张;神经系统检查无异常。为明确诊断应检查的项目中不包括()。A、血常规B、尿常规C、类风湿因子D、骨髓涂片E、ANA+抗ds-DNA抗体

考题 患儿男,9岁,因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史,既往无类似病史。查体:BP140/90mmHg;身材矮小,贫血貌,面部及双下肢水肿,心、肺(-)。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(++++),尿RBC10~15/HP;BUN25.8mmol/L,SCr492μmol/L。针对该患儿首选的诊疗措施是()A、抗感染B、大剂量利尿药C、输注新鲜血D、肾B型超声E、静脉肾盂造影(IVP)F、肾活检

考题 女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提问:患者应做哪些检查()A、尿常规B、血常规C、血沉D、抗核抗体谱E、胸片F、补体

考题 多选题患儿男,9岁,因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史,既往无类似病史。查体:BP140/90mmHg;身材矮小,贫血貌,面部及双下肢水肿,心、肺(-)。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(++++),尿RBC10~15/HP;BUN25.8mmol/L,SCr492μmol/L。肾B型超声示双肾缩小,下一步处理为()A肾活检明确病理类型B抗感染治疗C甲泼尼龙冲击治疗D环磷酰胺冲击治疗E血液透析F腹膜透析

考题 多选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括()AHBVDNA定量B尿常规C血常规D肝肾功能E过敏原检测F抗核抗体系列G血清补体H24小时尿蛋白定量

考题 多选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列因素提示预后差的是()A高血压B肉眼血尿C心肌损害伴心功能不全D出现溶血性贫血E大量蛋白尿F血肌酐升高G严重狼疮脑病H继发干燥综合征I多浆膜腔积液

考题 多选题患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。纠正尿毒症贫血可采取的措施有()A给予足量的动物蛋白加强营养B适当补充叶酸C有缺铁者补充铁剂D注射EPOE血液透析F腹膜透析

考题 单选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr356μmol/L,BUN19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是()A 系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎B 系统性红斑狼疮C 系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全D 系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全E 系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎F 系统性红斑狼疮,伴肾病综合征

考题 单选题患者,女性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿1周收入院。查体:BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.8g/天,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐268μmol/L,C3下降,ANA(+),ds-DNA(+)。不是狼疮临床活动指标的是()A 关节炎B 脑血管意外C ANAD C3下降E 狼疮性头痛

考题 多选题患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。应立即进行的检查项目为()A血常规B尿常规、尿比重C肾功能及血气分析D肝功能E静脉肾盂造影F双肾B型超声

考题 单选题患儿男,9岁,因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史,既往无类似病史。查体:BP140/90mmHg;身材矮小,贫血貌,面部及双下肢水肿,心、肺(-)。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(++++),尿RBC10~15/HP;BUN25.8mmol/L,SCr492μmol/L。如纠正酸中毒后患儿出现抽搐,最迅速有效的治疗是()A 肌内注射地西泮B 肌内注射维生素DC 口服氢氧化铝凝胶D 口服乳酸钙片E 静脉注射葡萄糖酸钙F 静脉滴注高张含钠液

考题 多选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。若应用环磷酰胺冲击治疗,应该注意下列不良反应中的()A出血性膀胱炎B骨髓抑制C血糖升高D严重腹泻E肺间质纤维化F脱发G诱发精神病

考题 多选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()A明显血尿B急性肾功能不全C大量蛋白尿D抽搐E血压高F血糖升高

考题 多选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是病理活动指标的是()A核碎裂B细胞性新月体C白金耳D纤维性新月体E肾小球内炎症细胞浸润F肾小管间质单核细胞浸润G肾小球基底膜弥漫增厚