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多选题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列因素提示预后差的是()
A
高血压
B
肉眼血尿
C
心肌损害伴心功能不全
D
出现溶血性贫血
E
大量蛋白尿
F
血肌酐升高
G
严重狼疮脑病
H
继发干燥综合征
I
多浆膜腔积液
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考题
患者,女性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿l周收入院。查体:BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.8g/天,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐268umol/L,C3下降,ANA(+),ds-DNA(+)。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮伴慢性肾炎B.系统性红斑狼疮伴急进性炎C.系统性红斑狼疮伴肾病综合征D.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,急性肾衰竭E.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,慢性肾衰竭
考题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP 160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括A、HBV DNA定量B、尿常规C、血常规D、肝肾功能E、过敏原检测F、抗核抗体系列G、血清补体H、24小时尿蛋白定量提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr 356μmol/L,BUN 19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎B、系统性红斑狼疮C、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全D、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全E、系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎F、系统性红斑狼疮,伴肾病综合征下列不是狼疮活动指标的是A、明显血尿B、急性肾功能不全C、大量蛋白尿D、抽搐E、血压高F、血糖升高下列不是病理活动指标的是A、核碎裂B、细胞性新月体C、白金耳D、纤维性新月体E、肾小球内炎症细胞浸润F、肾小管间质单核细胞浸润G、肾小球基底膜弥漫增厚提示:肾脏病理回报示新月体肾炎,最合适的治疗方案为A、甲强龙冲击一个疗程B、激素口服联合吗替麦考酚酯(骁悉)口服治疗C、ACEI或ARB口服D、甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗E、激素口服联合环磷酰胺治疗F、环磷酰胺冲击治疗若应用环磷酰胺冲击治疗,应该注意下列不良反应中的A、出血性膀胱炎B、骨髓抑制C、血糖升高D、严重腹泻E、肺间质纤维化F、脱发G、诱发精神病患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是A、该患者目前不适合妊娠B、若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林C、该患者若妊娠,可加重SLE病情D、该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺E、该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠下列因素提示预后差的是A、高血压B、肉眼血尿C、心肌损害伴心功能不全D、出现溶血性贫血E、大量蛋白尿F、血肌酐升高G、严重狼疮脑病H、继发干燥综合征I、多浆膜腔积液
考题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr356μmol/L,BUN19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是()A、系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎B、系统性红斑狼疮C、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全D、系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全E、系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎F、系统性红斑狼疮,伴肾病综合征
考题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是()A、该患者目前不适合妊娠B、若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林C、该患者若妊娠,可加重SLE病情D、该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺E、该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕F、若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠
考题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是病理活动指标的是()A、核碎裂B、细胞性新月体C、白金耳D、纤维性新月体E、肾小球内炎症细胞浸润F、肾小管间质单核细胞浸润G、肾小球基底膜弥漫增厚
考题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:肾脏病理回报示新月体肾炎,最合适的治疗方案为()A、甲强龙冲击一个疗程B、激素口服联合吗替麦考酚酯(骁悉)口服治疗C、ACEI或ARB口服D、甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗E、激素口服联合环磷酰胺治疗F、环磷酰胺冲击治疗
考题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括()A、HBVDNA定量B、尿常规C、血常规D、肝肾功能E、过敏原检测F、抗核抗体系列G、血清补体H、24小时尿蛋白定量
考题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。若应用环磷酰胺冲击治疗,应该注意下列不良反应中的()A、出血性膀胱炎B、骨髓抑制C、血糖升高D、严重腹泻E、肺间质纤维化F、脱发G、诱发精神病
考题
患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。
下列哪一项提示病情明显活动()A、ANA滴度升高B、尿蛋白增加C、溶血性贫血加重D、出现发热E、出现颜面皮疹F、血沉增快
考题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列因素提示预后差的是()A、高血压B、肉眼血尿C、心肌损害伴心功能不全D、出现溶血性贫血E、大量蛋白尿F、血肌酐升高G、严重狼疮脑病H、继发干燥综合征I、多浆膜腔积液
考题
女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()A、明显血尿B、急性肾功能不全C、大量蛋白尿D、抽搐E、血压高F、血糖升高
考题
多选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。若应用环磷酰胺冲击治疗,应该注意下列不良反应中的()A出血性膀胱炎B骨髓抑制C血糖升高D严重腹泻E肺间质纤维化F脱发G诱发精神病
考题
多选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。门诊应完善的相关检查不包括()AHBVDNA定量B尿常规C血常规D肝肾功能E过敏原检测F抗核抗体系列G血清补体H24小时尿蛋白定量
考题
单选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。患者已婚,若拟妊娠,下列描述中不正确的是()A
该患者目前不适合妊娠B
若抗磷脂抗体阳性,以后妊娠时应服用小剂量阿司匹林C
该患者若妊娠,可加重SLE病情D
该患者拟妊娠,故治疗不应该选用环磷酰胺E
该患者若妊娠,易于流产、早产或死胎,故应避孕F
若治疗后病情处于缓解期三个月后可安全妊娠
考题
单选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:检查回报示:血红蛋白85g/L,尿红细胞20~30/HP,尿蛋白定量4.8g/d,肾功示:Scr356μmol/L,BUN19.26mmol/L,血白蛋白21.5g/L,血C3、C4明显下降,ANA(+),抗dsDNA(+),彩超示左肾11.5cm×5.6cm,右肾11.3cm×5.4cm。最可能的诊断是()A
系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎B
系统性红斑狼疮C
系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,急性肾功能不全D
系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,慢性肾功能不全E
系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎F
系统性红斑狼疮,伴肾病综合征
考题
多选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是狼疮活动指标的是()A明显血尿B急性肾功能不全C大量蛋白尿D抽搐E血压高F血糖升高
考题
单选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。提示:肾脏病理回报示新月体肾炎,最合适的治疗方案为()A
甲强龙冲击一个疗程B
激素口服联合吗替麦考酚酯(骁悉)口服治疗C
ACEI或ARB口服D
甲强龙冲击后激素口服联合环磷酰胺治疗E
激素口服联合环磷酰胺治疗F
环磷酰胺冲击治疗
考题
多选题女性,28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,双下肢凹陷性水肿。下列不是病理活动指标的是()A核碎裂B细胞性新月体C白金耳D纤维性新月体E肾小球内炎症细胞浸润F肾小管间质单核细胞浸润G肾小球基底膜弥漫增厚
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