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单选题
女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是()。
A

尿毒症

B

肝性脑病

C

肝肾综合征

D

代谢性酸中毒

E

继发性醛固酮增多症


参考答案

参考解析
解析: 肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其常见的诱因有:上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹水、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。该患者利尿过快,引起血清离子紊乱,存在引起肝性脑病的诱因,首先考虑此诊断。
更多 “单选题女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是()。A 尿毒症B 肝性脑病C 肝肾综合征D 代谢性酸中毒E 继发性醛固酮增多症” 相关考题
考题 肝硬化腹水患者,应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血非蛋白氮82mg/dl,血清肌酐4mg/dl血钾3毫当量/升,血钠126毫当量/升。脑电图正常。可能的诊断是() A、尿毒症B、肝性脑病C、原发性醛固酮增多症D、肝肾综合征E、门静脉血栓形成

考题 男性,40岁,诊断为肝硬化,近1周出现腹腔积液,应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、食欲缺乏、意识蒙咙。Cr 86mg/dl,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A.尿毒症B.肝性脑病C.原发性醛固酮增多症D.肝肾综合征E.门静脉血栓形成

考题 男性,40岁,诊断为肝硬化,近1周出现腹水,应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、纳差、意识朦胧。Cr:722.4μmol/L,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A.尿毒症B.肝性脑病C.原发性醛固酮增多症D.肝肾综合征E.门静脉血栓形成

考题 女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A、尿毒症B、肝性脑病C、肝肾综合征D、代谢性酸中毒E、继发性醛固酮增多症

考题 肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血清肌酐353.6μmol/L,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A.尿毒症B.肝性脑病C.原发性醛固酮增多症D.肝肾综合征E.门静脉血栓形成

考题 患者,男,40岁,诊断为肝硬化,近1周出现腹水,应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、食欲缺乏、意识朦胧。scr 760.2μmol/ L,血K+3mmol/L,血Na+126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A.尿毒症B.肝性脑病C.原发性醛固酮增多症D.肝肾综合征E.门静脉血栓形成

考题 男性,40岁,诊断为肝硬化,近1周出现腹水,应用呋塞米后尿量明显增多。并出现乏力、纳差、意识模糊。血肌酐86μmol/ L,血钾3mmol/L,血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A.尿毒症B.肝性脑病C.原发性醛固酮增多症D.肝肾综合征E.门静脉血栓形成

考题 女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、行为异常。血清肌酐10mg ,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A、尿毒症 B、肝性脑病 C、肝肾综合征 D、代谢性酸中毒 E、继发性醛固酮增多症

考题 肝硬化腹水患者,应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙胧。血尿素氮82mg/dl,血清肌酐4mg/dl血钾3毫当量/升,血钠126毫当量/升。脑电图正常。可能的诊断是A. 尿毒症 B. 肝性脑病 C. 原发性醛固酮增多症 D. 肝肾综合征 E. 门静脉血栓形成

考题 患者男,57岁,肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸15次/分,血pH7.5,COCP:30mmol/L,HCO:31mmol/L,K:3.2mmol/L,Cl:89mmol/L,Na:145mmol/L,Ca:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是A.肝硬化并发肝性脑病前期 B.肝硬化并发肝肾综合征 C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒 D.肝硬化合并低钙血症 E.肝硬化合并自发性腹膜炎

考题 女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A.尿毒症 B.肝性脑病 C.肝肾综合征 D.代谢性酸中毒 E.继发性醛固酮增多症

考题 女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是()。A、尿毒症B、肝性脑病C、肝肾综合征D、代谢性酸中毒E、继发性醛固酮增多症

考题 肝硬化腹水患者,应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧,非蛋白氮58.73mmol/L,血清肌酐4g/L,血钾3mmol/升,血钠126mmol/升,脑电图无异常,可能的诊断是()A、尿毒症B、肝性昏迷C、原发性醛固酮增多症D、门静脉血栓形成E、肝肾综合症

考题 .患者,肝硬化腹水,大量利尿后,出现四肢抽搐,查血气:pH7.50,CO-CP34mmol/L,HCO32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO7kPa,血k3.0mmol/L,Cl90mmol/L,Na145mmol/L,诊断为()A、肝硬化并肝性脑病B、肝硬化并呼吸性酸中毒C、肝硬化并肝肾综合症D、肝硬化并代谢性性碱中毒E、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

考题 肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO-332mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为()A、肝硬化并肝肾综合征B、肝硬化并肝性脑病C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒D、肝性脑病并呼吸性碱中毒E、肝硬化并酸中毒

考题 患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。对患者意识不清的诊断,最可能是()A、脑血管意外B、低钠血症C、低钾血症D、肝性脑病E、中毒性脑病

考题 单选题患者,男,57岁,肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸15次/分,血pH7.5,CO2CP:30mmol/L,HCO3-31mmol/L,K+:3.2mmol/L,Cl-:89mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是()A 肝硬化并发肝性脑病前期B 肝硬化并发肝肾综合征C 肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒D 肝硬化合并低钙血症E 肝硬化合并自发性腹膜炎

考题 单选题肝硬化腹水患者,应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧,非蛋白氮58.73mmol/L,血清肌酐4g/L,血钾3mmol/升,血钠126mmol/升,脑电图无异常,可能的诊断是()A 尿毒症B 肝性昏迷C 原发性醛固酮增多症D 门静脉血栓形成E 肝肾综合症

考题 单选题肝硬化腹水患者,应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、意识蒙眬。血非蛋白氮82mg/dl,血清肌酐4mg/dl,血钾3mmol/升,血钠126mmol/升。脑电图正常。可能的诊断是( )A 尿毒症B 肝性脑病C 原发性醛固酮增多症D 肝肾综合征E 门静脉血栓形成

考题 单选题.患者,肝硬化腹水,大量利尿后,出现四肢抽搐,查血气:pH7.50,CO-CP34mmol/L,HCO32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO7kPa,血k3.0mmol/L,Cl90mmol/L,Na145mmol/L,诊断为()A 肝硬化并肝性脑病B 肝硬化并呼吸性酸中毒C 肝硬化并肝肾综合症D 肝硬化并代谢性性碱中毒E 肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

考题 单选题肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO-332mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为()A 肝硬化并肝肾综合征B 肝硬化并肝性脑病C 肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒D 肝性脑病并呼吸性碱中毒E 肝硬化并酸中毒

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考题 单选题女性,45岁。肝硬化腹水患者,应用大量呋塞米后出现乏力、少尿、食欲差、意识不清。血清肌酐10mg/dl,血钾3.2mmol/L,血钠130mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是()。A 尿毒症B 肝性脑病C 肝肾综合征D 代谢性酸中毒E 继发性醛固酮增多症