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单选题
该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是（ ）。
A
照射范围包括右侧I～V区淋巴结区域＋咽后淋巴结
B
患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即I区）
C
照射范围包括双侧I～V区淋巴结区域＋咽后淋巴结
D
咽后淋巴结不做预防照射
E
上纵隔区淋巴结也需做预防照射
参考答案
参考解析
解析：
适形放疗或IMRT均需对照射靶区做详细的规定。该患者局部肿瘤外侵明显，右侧Ⅱ区淋巴结已明确转移，因此可能累及的高危淋巴结区域应包括双侧下颌下淋巴结（1区）、Ⅱ～V区颈淋巴结及咽后淋巴结。
适形放疗或IMRT均需对照射靶区做详细的规定。该患者局部肿瘤外侵明显，右侧Ⅱ区淋巴结已明确转移，因此可能累及的高危淋巴结区域应包括双侧下颌下淋巴结（1区）、Ⅱ～V区颈淋巴结及咽后淋巴结。
更多 “单选题该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是（ ）。A 照射范围包括右侧I～V区淋巴结区域＋咽后淋巴结B 患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即I区）C 照射范围包括双侧I～V区淋巴结区域＋咽后淋巴结D 咽后淋巴结不做预防照射E 上纵隔区淋巴结也需做预防照射” 相关考题
考题
扩大颈清扫术的清扫范围为()
A、清扫I～V区淋巴结，或加Ⅵ区清扫B、清扫I～V区淋巴结，或加Ⅵ清扫，同时清扫其他区域淋巴结C、清扫I～V区淋巴结，或加Ⅵ及Ⅶ区清扫D、清扫I～V区淋巴结，同时清扫其他区域淋巴结E、清扫I～V区淋巴结，或加Ⅵ及Ⅶ区清扫，同时清扫其他区域淋巴结
考题
关于Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的术后放射治疗范围，正确的是（）。A、有肠系膜淋巴结转移者，应进行腹膜后淋巴结区的预防照射B、治疗范围应包括真骨盆区域和双侧腹股沟淋巴结区C、Ⅲc期患者应进行肝脏的预防性照射D、骶前区是容易复发的区域，应包括在照射范围内E、原发于腹膜反折以上的直肠癌，放射治疗野的下界应放在肛门口
考题
患者男性，60岁，因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。
关于该患者术前常规放射治疗，下面说法不正确的是（）。A、常规照射至36Gy-40Gy时，水平野后界应适当前移以避开脊髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量B、上界一般平颅底水平，下界达食管入口（相当于环状软骨下缘水平），瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口C、单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右D、区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb～V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结；下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突E、对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
考题
关于Ⅰ期NSCLC根治性放射治疗的照射范围正确的是（）。A、包括原发灶和纵隔淋巴结引流区B、包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴结引流区C、包括原发灶、纵隔淋巴结引流区，双锁骨上区D、只包括原发灶E、包括原发灶、同侧肺门
考题
以下关于NSCLC根治性放射治疗的照射范围错误的是（）。A、Ⅰ期：照射范围不宜过大，仅包括CT等影像学可见肿瘤，不作淋巴结引流区的预防性照射B、Ⅱ期：照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶C、ⅢA期：照射范围除了包括CT等影像学所显示的肿瘤和转移淋巴结，必须作纵隔淋巴结引流区的预防性照射D、肺尖癌如无肺门淋巴结肿大则不必包括肺门及纵隔E、ⅢB期：照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
考题
患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是（）。A、患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即Ⅰ区）B、咽后淋巴结不做预防照射C、照射范围包括双侧Ⅰ～V区淋巴结区域+咽后淋巴结D、照射范围包括右侧Ⅰ～V区淋巴结区域+咽后淋巴结E、上纵隔区淋巴结也需做预防照射
考题
颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。A、颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察B、颈部预防性照射C、颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫D、仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区E、需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
考题
患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm关于该患者术前常规放疗，下面说法错误的是（）。A、上界一般平颅底水平，下界达食管入口（相当于环状软骨下缘水平），瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口B、区域淋巴结照射包括双侧颈部1b～V淋巴引流区，双侧咽后淋巴结；下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突。C、单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化同步则剂量可减至45Gy左右D、常规照射至36Gy～40Gy时，水平野后界应适当前移山避开特髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量E、对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
考题
患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部门Ⅱ区）可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽部无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴站，直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT。关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是（）。A、患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即Ⅰ区）B、咽后淋巴结不做预防照射C、照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结D、照射范围包括右侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结E、上纵隔区淋巴结也需做预防照射
考题
颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。A、颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察B、颈部预防性照射C、颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫D、仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区E、需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
考题
患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（11区）可及大小约2cm）＜2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。
该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是（）。A、照射范围包括右侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结B、患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即Ⅰ区）C、照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结D、咽后淋巴结不做预防照射E、上纵隔区淋巴结也需做预防照射
考题
单选题关于Ⅱ/Ⅲ期直肠癌的术后放射治疗范围，正确的是（）。A
有肠系膜淋巴结转移者，应进行腹膜后淋巴结区的预防照射B
治疗范围应包括真骨盆区域和双侧腹股沟淋巴结区C
Ⅲc期患者应进行肝脏的预防性照射D
骶前区是容易复发的区域，应包括在照射范围内E
原发于腹膜反折以上的直肠癌，放射治疗野的下界应放在肛门口
考题
单选题患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（11区）可及大小约2cm）＜2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。
该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是（）。A
照射范围包括右侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结B
患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即Ⅰ区）C
照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结D
咽后淋巴结不做预防照射E
上纵隔区淋巴结也需做预防照射
考题
单选题颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。A
颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察B
颈部预防性照射C
颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫D
仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区E
需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
考题
单选题颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0，如行放疗对颈部淋巴引流区的处理正确的是（ ）。A
仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区B
颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察C
颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫D
颈部预防性照射E
需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
考题
单选题该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是（ ）。A
照射范围包括右侧I～V区淋巴结区域＋咽后淋巴结B
患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即I区）C
照射范围包括双侧I～V区淋巴结区域＋咽后淋巴结D
咽后淋巴结不做预防照射E
上纵隔区淋巴结也需做预防照射
考题
单选题关于Ⅰ期NSCLC根治性放射治疗的照射范围正确的是（）。A
包括原发灶和纵隔淋巴结引流区B
包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴结引流区C
包括原发灶、纵隔淋巴结引流区，双锁骨上区D
只包括原发灶E
包括原发灶、同侧肺门
考题
单选题若行常规术前放疗，则下面说法错误的是（ ）。A
DT40～50Gy时复查，如肿瘤消退满意可改行根治性放疗B
照射靶区应包括原发肿瘤区＋区域淋巴结引流区C
必须行上、中颈淋巴结引流区照射，而下颈、锁骨上区不做预防照射D
常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平，下界为环状软骨下缘，前界为颈前缘，后界应为棘突后缘E
照射剂量接近3640Gy时应避开颈段脊髓，颈后区辅以电子线照射补量
考题
单选题以下关于NSCLC根治性放射治疗的照射范围错误的是（）。A
Ⅰ期：照射范围不宜过大，仅包括CT等影像学可见肿瘤，不作淋巴结引流区的预防性照射B
Ⅱ期：照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶C
ⅢA期：照射范围除了包括CT等影像学所显示的肿瘤和转移淋巴结，必须作纵隔淋巴结引流区的预防性照射D
肺尖癌如无肺门淋巴结肿大则不必包括肺门及纵隔E
ⅢB期：照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
考题
单选题患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是（）。A
患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即Ⅰ区）B
咽后淋巴结不做预防照射C
照射范围包括双侧Ⅰ～V区淋巴结区域+咽后淋巴结D
照射范围包括右侧Ⅰ～V区淋巴结区域+咽后淋巴结E
上纵隔区淋巴结也需做预防照射
考题
单选题患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部门Ⅱ区）可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽部无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴站，直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT。关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是（）。A
患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结（即Ⅰ区）B
咽后淋巴结不做预防照射C
照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结D
照射范围包括右侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结E
上纵隔区淋巴结也需做预防照射
考题
单选题患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径6cm。关于该患者术前常规放射治疗，下面说法错误的是（）。A
上界一般平颅底水平，下界达食管入口（相当于环状软骨下缘水平），瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口B
区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb～V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结；下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突C
单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右D
常规照射至36～40Gy时，水平野后界应适当前移以避开脊髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量E
对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
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