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单选题
患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是（）
A
自发性腹膜炎
B
继发性腹膜炎
C
结核性腹膜炎
D
腹膜转移癌
E
真菌感染
F
其他
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考题
女性患者，52岁。肝硬化患者，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列诊断可能性最大的是A、门静脉血栓形成B、门脉癌栓C、肝癌包膜下破裂D、自发性腹膜炎E、急性胆囊炎
考题
男性患者，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛(+)，反跳痛(±)，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)。最可能的诊断是A、肝硬化合并门静脉血栓形成B、肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D、肝性胃病E、肝癌转移到腹膜
考题
男性患者，50岁，肝硬化8年。2h前突然出现右上腹剧痛。查体;肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最早A、肝门静脉血栓形成B、门脉癌栓C、肝癌包膜下破裂D、自发性腹膜炎E、肝脓肿
考题
患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及可能的肝硬化并发症是A、低蛋白血症B、肝肾综合征C、门脉栓塞D、原发性肝癌E、原发性腹膜炎F、肝性脑病为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是A、抽腹水查白蛋白B、腹水找癌细胞C、腹部B超D、腹水培养E、腹水常规F、腹部CT病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是A、自发性腹膜炎B、继发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、腹膜转移癌E、真菌感染F、其他
考题
女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A、腹膜间皮瘤B、原发性肝癌C、结核性腹膜炎D、肝硬化并自发性腹膜炎E、门静脉血栓形成
考题
男性，48岁。有肝硬化病史2年，腹胀、腹部隐痛3个月，查体：肝肋下未扪及，脾肋下2cm，腹水征阳性。入院前1天患者突出现剧烈腹痛、便血、休克，脾肋下4cm，此时最可能的并发症是A、原发性肝癌B、自发性腹膜炎C、食管-胃底静脉曲张破裂出血D、门静脉血栓形成E、肠系膜动脉栓塞
考题
男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛(+)，反跳痛(±)，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)。最可能的诊断是A．肝硬化合并门静脉血栓形成B．肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C．肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D．肝性胃病E．肝癌转移到腹膜
考题
患者男性，50岁，肝硬化8年。2h前突然出现右上腹剧痛。查体：肝肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A．门静脉血栓形成B．门脉癌栓C．肝癌包膜下破裂D．自发性腹膜炎E．肝脓肿
考题
患者女性，40岁，肝硬化病史7年，近3年来反复出现腹水，2d前腹围迅速增大，伴有全腹痛，发热，查体：腹膨隆，全腹压痛，轻度反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性。最可能的诊断为A．门静脉血栓形成B．肝癌破裂C．并结核性腹膜炎D．合并肠梗阻E．自发性腹膜炎
考题
男性患者，49岁，丙型肝炎病史10年，近 3年来出现乏力、食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿等症状。近2周右上腹隐痛，发热，无寒战。查体：肝肋下4cm，质硬，轻触痛，肝表面可闻及血管，杂音，脾肋下3cm。白细胞450×106/L，中性粒细胞0.60。AFP 100μg／L。可能的诊断是A．肝硬化并发肝癌B．肝炎后肝硬化C．慢性活动性肝炎D．肝脓肿E．活动性肝硬化
考题
（题干）男性， 56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及。 可能的肝硬化并发症是A.低蛋白血症B.肝肾综合征C.门脉栓塞D.原发性肝癌E.原发性腹膜炎为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是A.抽腹水查白蛋白B.腹水找癌细胞C.腹部B超D.腹水培养E.腹水常规病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是A.自发性腹膜炎B.继发性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.腹膜转移癌E.其他患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是该病人若给予静脉滴注垂体后叶素，下列不正确的是A.滴注速度应为0.1～0.4u/minB.可出现腹痛症状C.可出现尿少症状D.可诱发心绞痛E.滴注速度应为0.5～1.0u/min若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血，应选择的治疗方法是A.三腔管压迫止血B.紧急手术C.静脉补充维生素KD.口服洛赛克E.静脉补充凝血酶原复合物患者不大可能出现的并发症是A.继发感染B.肠梗阻C.肝性脑病D.功能性肾功能不全E.上消化道出血首先要考虑的诊断是A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者男性，42岁。为肝硬化大量腹水病人，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是A、上消化道出血B、自发性腹膜炎C、肝性脑病D、穿孔E、肝肾综合征
考题
某肝硬化患者，近2个月来右上腹持续性疼痛，，发热，乏力。今日突然出现全腹痛1小时。查体:T 38.7℃，BP 9／5kPa（70／40mmHg），P 120次／分，巩膜黄染，腹壁抵抗感，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝肋下4.0cm，凸凹不平，脾肋下2.0cm，移动性浊音（+）。试验性穿刺抽出血性不凝固液体，最能的诊断是A.肝硬化门静脉高压B.肝硬化并结核性腹膜炎C.肝硬化并原发性肝癌破裂D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化并自发性腹膜炎
考题
男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。该患者最可能的诊断是
A.肝肾综合征
B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎
C.缩窄性心包炎
D.结核性腹膜炎
E.肝硬化腹水
考题
患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是（）A、自发性腹膜炎B、继发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、腹膜转移癌E、真菌感染F、其他
考题
患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。患者最可能的诊断是（）A、胆结石B、胰腺癌C、原发性肝癌D、肝硬化E、十二指肠球部溃疡并幽门梗阻F、肝脓肿
考题
肝硬化患者，近2月来右上腹持续性疼痛，发热，乏力，今日突然出现全腹痛。查：T38℃，BP70／50mmHg，P120次／分钟；全腹压痛、反跳痛，肝肋下4．5cm，脾肋下2cm，有可疑移动性浊音，腹腔穿刺抽出血性液体，放置不凝（）A、肝硬化门静脉高压B、消化性溃疡穿孔C、肝硬化合并自发性腹膜炎D、肝硬化合并原发性肝癌破裂E、功能性肾衰
考题
单选题患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是（）A
抽腹水查白蛋白B
腹水找癌细胞C
腹部B超D
腹水培养E
腹水常规F
腹部CT
考题
单选题男性50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是（ ）A
肝硬化并门静脉血栓形成B
肝硬化并自发性腹膜炎C
消化性溃疡穿孔D
胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔E
原发性肝癌破裂
考题
单选题患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及可能的肝硬化并发症是（）。A
低蛋白血症B
肝肾综合征C
门脉栓塞D
原发性肝癌E
原发性腹膜炎F
肝性脑病
考题
单选题患者男性，45岁。为肝硬化大量腹水病人，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能是哪种并发症？（ ）A
穿孔B
上消化道出血C
肝性脑病D
自发性腹膜炎E
肝肾综合征
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