考题
男性患者,50岁,肝硬化8年。2h前突然出现右上腹剧痛。查体;肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最早A、肝门静脉血栓形成B、门脉癌栓C、肝癌包膜下破裂D、自发性腹膜炎E、肝脓肿
考题
患者,男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及可能的肝硬化并发症是A、低蛋白血症B、肝肾综合征C、门脉栓塞D、原发性肝癌E、原发性腹膜炎F、肝性脑病为进一步明确诊断,以下检查最简便有效的是A、抽腹水查白蛋白B、腹水找癌细胞C、腹部B超D、腹水培养E、腹水常规F、腹部CT病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是A、自发性腹膜炎B、继发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、腹膜转移癌E、真菌感染F、其他
考题
女性,60岁。乙肝病史21年,反复出现呕血和发热,1个月前腹胀加重,右上腹胀痛,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,有触痛,脾肋下1cm,腹腔超声显示大量腹水,腹穿见血性腹水,应考虑可能合并A、腹膜间皮瘤B、原发性肝癌C、结核性腹膜炎D、肝硬化并自发性腹膜炎E、门静脉血栓形成
考题
男性,48岁。有肝硬化病史2年,腹胀、腹部隐痛3个月,查体:肝肋下未扪及,脾肋下2cm,腹水征阳性。入院前1天患者突出现剧烈腹痛、便血、休克,脾肋下4cm,此时最可能的并发症是A、原发性肝癌B、自发性腹膜炎C、食管-胃底静脉曲张破裂出血D、门静脉血栓形成E、肠系膜动脉栓塞
考题
男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突然出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是A、原发性肝癌B、自发性腹膜炎C、食管静脉曲张破裂出血D、门静脉血栓形成E、腹腔感染
考题
患者男性,50岁,肝硬化8年。2h前突然出现右上腹剧痛。查体:肝肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.肝脓肿
考题
患者男性,56岁,慢性肝炎病史5年。近2月出现食欲不振、低热、消瘦、乏力,右上腹胀痛并扪及肿块。查体:肝肋下3cm质硬、无腹水,B超示肝右叶中央单个12cm?10cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,诊为原发性肝癌。根据资料回答第70~74题。该患者发病的原因最可能是A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精中毒性肝硬化E.肝良性肿瘤
考题
共用题干
患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是A:增加糖的供给,保护肝B:导泻C:抑制肠道细菌繁殖D:改变肠道pHE:抑制血氨形成
考题
男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。若患者突然出现剧烈腹痛,腹胀,排血便,腹水迅速增加,应考虑下列哪种疾病
A.门静脉血栓形成
B.自发性腹膜炎
C.原发性肝癌
D.腹膜间皮瘤
E.肝硬化(肝功能失代偿期)
考题
男,44岁,有乙肝病史,现腹胀,右上腹痛,消化不良,消瘦、乏力、贫血、黄疸,血清转氨酶升高,清蛋白/球蛋白比值倒置。CT、MRI检查如下图,最准确的诊断是( )A肝硬化并腹水B肝硬化并腹水、再生结节C肝硬化腹水、肝癌D肝硬化并再生结节E肝硬化并腹水、脂肪肝
考题
患者,男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是()A、自发性腹膜炎B、继发性腹膜炎C、结核性腹膜炎D、腹膜转移癌E、真菌感染F、其他
考题
男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。()A、肝硬化失代偿期B、肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝硬化合并结核性腹膜炎D、原发性肝癌E、肝肾综合征
考题
患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者查体不可能出现的体征为()A、肝掌B、双下肢水肿C、肝大,质软D、腹水E、蜘蛛痣
考题
单选题患者,男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及为进一步明确诊断,以下检查最简便有效的是()A
抽腹水查白蛋白B
腹水找癌细胞C
腹部B超D
腹水培养E
腹水常规F
腹部CT
考题
单选题患者,男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及可能的肝硬化并发症是()。A
低蛋白血症B
肝肾综合征C
门脉栓塞D
原发性肝癌E
原发性腹膜炎F
肝性脑病