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单选题
老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头晕心悸,无腹痛,查体:BPl4/11kPa,P102次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断为()。
A

食管静脉曲张破裂

B

消化性溃疡

C

胃癌

D

马洛里-魏斯综合征(Mallory-Weiss综合征)

E

急性胃黏膜病变


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参考解析
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考题 老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头晕心悸,无腹痛,查体:BP14/11kPa,P102次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断是A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.Mallory-Weiss综合征E.急性胃黏膜病变

考题 一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100克。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染。该患者上消化道出血的病因为A、急性胃黏膜病变B、反流性食管炎C、消化性溃疡D、食管胃底静脉曲张破裂E、胃下垂

考题 老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便2009,头 晕心悸,无腹痛,查体:BPl4/IlkPa,Pl02次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断是A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.Mallory—Weiss综合征E.急性胃黏膜病变

考题 老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300m1,排黑便200g,头荤心悸,无腹痛,查体:BP 14/11kPa,P 102次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾为未触及. 关于出血原因,最可能的诊断是A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂 C.胃癌 D.Mallory-WeiSS综合征 E.急性胃黏膜病变

考题 女性,33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为()。A、急性胃黏膜病变B、反流性食管炎C、消化性溃疡D、食管胃底静脉曲张破裂E、胃下垂

考题 胃镜检查见球部溃疡,血痂覆盖底部,最特征性的临床表现为( )A、剧烈干呕后吐出血块及排黑便B、空腹及夜间痛加剧后排黑便,继而腹痛缓解C、排黑便后出现腹水及意识障碍D、高热右上腹绞痛周期性排黑便E、口服激素数天后呕吐咖啡样物及黑便

考题 老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头昏心悸,无腹痛,查体:BP14/11kPa,P102次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断是()A、消化性溃疡B、食管静脉曲张破裂C、胃癌D、Mallory-Weiss综合征E、急性胃黏膜病变

考题 老年女性,长年服用吲哚美辛(消炎痛),昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml,伴上腹痛,为明确诊断下列哪项最有价值()A、急诊胃镜B、X线钡透C、H2-阻滞剂试验治疗D、饮水超声E、胃液分析

考题 患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。提示:患者血HGB48g/L。提问:首先应怎样处理()A、奥美拉唑B、果胶铋C、阿司匹林D、吲哚美辛E、输血F、706代血浆G、糖皮质激素

考题 患者男,34岁,主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物,量约300ml,同时排柏油样便2次,量约200ml,伴有头晕、心悸,全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年,春秋季发作频繁,自行口服“胃药”有缓解。查体:脉搏120次/min,血压70/55mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹部软,上腹部有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部叩诊鼓音,肠鸣音活跃,双下肢略有水肿。最可能的诊断是()。A、绞窄性肠梗阻B、胃肠吻合口排空障碍C、十二指肠残端破裂;急性弥漫性腹膜炎D、输入段肠袢梗阻E、内疝F、输出段肠袢梗阻

考题 老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头晕心悸,无腹痛,查体:BPl4/11kPa,P102次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断为()。A、食管静脉曲张破裂B、消化性溃疡C、胃癌D、马洛里-魏斯综合征(Mallory-Weiss综合征)E、急性胃黏膜病变

考题 女性,40岁,既往无胃病史,因关节痛曾服用解热镇痛药物数片,今晨突发恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为()

考题 单选题老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头昏心悸,无腹痛,查体:BP14/11kPa,P102次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断是()A 消化性溃疡B 食管静脉曲张破裂C 胃癌D Mallory-Weiss综合征E 急性胃黏膜病变

考题 单选题符合胃癌出血临床特点的是()A 突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便B 突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血、黑便C 上腹痛伴乏力,食欲减退,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血D 突发呕血,量较多,有血凝块,黑便伴头晕E 开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

考题 单选题老年男性,因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头晕心悸,无腹痛,查体:BP 140/90mmHg,P 102次/分钟,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断是(  )。A 消化性溃疡B 食管静脉曲张破裂C 胃癌D Mallory-Weiss综合征E 急性胃黏膜病变

考题 单选题胃镜检查见球部溃疡,血痂覆盖底部,最特征性的临床表现为( )A 剧烈干呕后吐出血块及排黑便B 空腹及夜间痛加剧后排黑便,继而腹痛缓解C 排黑便后出现腹水及意识障碍D 高热右上腹绞痛周期性排黑便E 口服激素数天后呕吐咖啡样物及黑便

考题 单选题符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是()A 突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便B 突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血、黑便C 上腹痛伴乏力,食欲减退,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血D 突发呕血,量较多,有血凝块,黑便伴头晕E 开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体

考题 单选题女性,33岁。因类风湿关节炎服用“双氯芬酸”后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为()。A 急性胃黏膜病变B 反流性食管炎C 消化性溃疡D 食管胃底静脉曲张破裂E 胃下垂