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单选题
患者,女,36岁,突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟,有风湿性心脏病史。查体:血压150/95mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进,双肺满布中、小水泡音,可立即静脉注射()
A

阿托品

B

胺碘酮

C

呋塞米

D

普罗帕酮

E

垂体后叶素


参考答案

参考解析
解析: A项阿托品会使心率更快,加重心肌耗氧。B项胺碘酮和D项普罗帕酮虽可减慢心率,但不能解决关键问题。E项垂体后叶素虽能止血,但不良反应明显,不宜使用。患者的临床表现符合急性肺水肿,双肺满布中、小水泡音和呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰考虑肺瘀血、有渗出,为了不影响呼吸,减轻对心脏的负荷,必须应用呋塞米利尿。排出肺内渗出液和减少血容量。故选C。
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考题 患者,女,36岁,突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟,有风湿性心脏病史。查体:血压150/95mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进,双肺满布中、小水泡音,可立即静脉注射A.阿托品 B.胺碘酮 C.呋塞米 D.普罗帕酮 E.垂体后叶素

考题 患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰 B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰 C.痰中带血丝 D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰 E.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

考题 主诉:突发呼吸困难2分钟。 病史: 患者男性,60岁,有高血压心脏病多年,在输液过程中突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。 体查: 面色灰白、强迫坐位、大汗、烦躁、呼吸急促,每分钟30-40次,两肺满布湿性啰音和哮鸣音,心率快,肺动脉瓣第二心音亢进。

考题 患者,女,36岁,突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟,有风湿性心脏病史。查体:血压150/95mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进,双肺满布中、小水泡音,可立即静脉注射()A、阿托品B、胺碘酮C、呋塞米D、普罗帕酮E、垂体后叶素

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考题 单选题风湿性心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是()A 普罗帕酮(心律平)B 利多卡因C 毛花甙丙(西地兰)D 可拉明

考题 问答题简要病史:患者,女,66岁,咳粉红色泡沫样痰3小时 。既往高血压病史20年 。初步诊断:急性左心衰竭