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广西住院医师神经外科 问题列表
问题
有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。该病例诊断是（）A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、脑供血不全E、脑膜炎
问题
54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断（）A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧颈内动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、右侧小脑后下动脉血栓形成E、左侧小脑后下动脉血栓形成
问题
54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是（）A、小脑出血B、脑桥出血C、基底节脑出血D、中脑出血E、脑叶出血
问题
单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是（）A、以颞叶为中心的周期性同步放电B、以颞、额区损害为主的弥漫性高波幅慢波C、规律和对称的3周／秒棘慢波D、不规则的棘慢波或尖慢波E、弥漫性Q波或S波
问题
关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）A、同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变B、病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型C、临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性球麻痹等D、体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等E、MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶
问题
短暂脑缺血发作的临床表现是（）A、血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C、发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D、昏迷、清醒、再昏迷E、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复
问题
关于脑桥中央髓鞘溶解症不正确的描述是（）A、是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病B、多在电解质紊乱、营养不良的疾病基础上发生C、常在原发病基础上突发四肢弛缓性瘫，言语障碍，眼震，咀嚼和吞咽障碍D、应与脑桥基底部梗死、肿瘤和多发性硬化等鉴别E、多数患者预后好
问题
男性20岁，发作性抽搐10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头。四肢强直、阵孪，小便失禁，持续约5～10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐，神志不清。查体：体温38℃，呼吸25次／分，脉搏102次／分，血压100／60mmHg。中度昏迷，两瞳孔正大等圆，较小约1．5mm，光反射迟钝，四肢疼痛刺激可动，双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项有关（）A、曾应用阿托品B、曾应用安定等镇静药C、曾应用苯妥英钠D、曾应用卡马西平E、曾应用丙戊酸钠
问题
关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因描述不正确的是（）A、确切病因未明B、与细菌感染有关C、可发生于感染性疾病、疫苗接种后D、某些自身免疫性疾病可合并本病E、可能与病毒感染有关