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患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）。

  • A、发热反应
  • B、过敏反应
  • C、心脏负荷过重的反应
  • D、空气栓塞
  • E、静脉炎

参考答案

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考题 患者术后不会出现的情况是 查看材料A.伤口出血B.尿潴留C.肛门疼痛D.伤口渗血E.肠粘连
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考题 患者，女性，25岁。急性阑尾炎术后第3天，突发高热39℃，无腹痛。应首先做的检查是A、查看伤口B、血常规化验C、腹部B超D、胸片E、血培养
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考题 患者，男性，52岁，行颈椎前路术后出现憋气的原因错误的是A．伤口渗血B．术中止血不完全C．患者术后翻身方法不正确D．出血量大E．伤口引流不畅
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考题 患者，男，38岁，阑尾炎穿孔合并腹膜炎手术后第7天。体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重。该患者可能并发了A:肺炎B:肠粘连C:腹腔脓肿D:膈下脓肿E:盆腔脓肿
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考题 患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况 A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.静脉炎
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考题 胸腔闭式引流患者拔管后24小时应注意（　）A、伤口漏气B、渗血、渗液C、胸闷D、呼吸困难E、皮下气肿
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考题 车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8度，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40度，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？上述反应的主要原因可能是什么？
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考题 患者，男，21岁，因急性坏疽性阑尾炎入院，在硬膜外麻下行阑尾切除术，术后6h病人诉切口痛，测体温38℃，脉搏72次/min，血压16/12kPa，检查切口敷料干燥无渗血。请问： （1）术后3天内护理要点； （2）术后第6天病人体温升高，下腹部坠胀感，大便次数增多，有里急后重，解粘液便。上述病情说明发生了什么并发症？应如何护理？
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考题 病人肾移植术后6天，突然体温升高到40℃（腋温），并出现寒战、全身不适、烦躁不安、食欲下降、精神差、伤口渗血，临床上称为超急性排斥。
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考题 患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生（）。A、枸橼酸钠中毒B、溶血反应C、过敏反应D、出血倾向E、急性心衰
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考题 清创术的延期缝合是（）A、术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少B、术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少C、术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少D、术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口E、术后超过20天，感染控制，创面缩小
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考题 患儿，男孩，6岁，诊断股骨干骨折，三天后行闭合复位，弹性髓内针内固定术治疗，家属主诉患儿手术后，精神弱，嗜睡，全身无力，食欲差，伤口敷料有渗血，测体温38℃，疼痛评分6分。此时护士需要密切观察、预防的是：（）A、高热惊厥B、低血容量性休克C、体位性低血压D、伤口渗血E、压疮
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考题 基于以下病例： 董女士，35岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后当日一般情况尚可，外层敷料干燥，颈部周围无渗血渗液流出，与其对话，发现其声音嘶哑，主诉伤口疼痛。术后若无呕吐，饮食护理应是（）A、术后6小时若无伤口疼痛，可进普食B、术后6小时可进热饮料C、术后6小时可进半流质D、术后6小时可进温流质E、术后第1日开始进半流质
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考题 患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。上述反应产生的主要原因是（）A、溶液中含有对患者致敏的物质B、溶液中含有致热物质C、输液速度过快D、溶液温度过低E、患者是过敏体质
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考题 单选题患儿，男孩，6岁，诊断股骨干骨折，三天后行闭合复位，弹性髓内针内固定术治疗，家属主诉患儿手术后，精神弱，嗜睡，全身无力，食欲差，伤口敷料有渗血，测体温38℃，疼痛评分6分。此时护士需要密切观察、预防的是：（）A 高热惊厥B 低血容量性休克C 体位性低血压D 伤口渗血E 压疮
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考题 判断题病人肾移植术后6天，突然体温升高到40℃（腋温），并出现寒战、全身不适、烦躁不安、食欲下降、精神差、伤口渗血，临床上称为超急性排斥。A 对B 错
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考题 单选题患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。下列处理哪项是错误的（）A 减慢输液速度B 立即停止输液C 物理降温D 给予抗过敏药物或激素治疗E 保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因
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考题 单选题患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生A 枸橼酸钠中毒B 溶血反应C 过敏反应D 出血倾向E 急性心衰
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考题 单选题患者男性，25岁。单纯性阑尾炎术后第3天早晨换过药后，若无出血渗湿，第2次换药应在（　）A 拆线时B 出院时C 当天下午D 术后第3天E 术后第4天
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考题 单选题患者，女性，25岁。急性阑尾炎术后第3天，突发高热39℃，无腹痛。应首先做的检查是（）。A 查看伤口B 血常规化验C 腹部B超D 胸片E 血培养
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考题 单选题手术缝合伤口，若无明显渗血、渗液，第一次换药应在术后（　）A 拆线时B 术后当天下午C 术后1天D 术后2～3天E 术后4～5天
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考题 填空题器官移植术后，病人的伤口观察包括：有无渗液及渗液颜色、（）、（）、（）。
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