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肠扭转病人，血压70/50mmHg，脉搏115次/分，体温35℃。正确的处理原则是（）。
- A、持续胃肠减压
- B、补充血容量，待血压正常后行剖腹探查，切除坏死肠管
- C、抗感染治疗
- D、补充血容量同时行剖腹探查术，切除坏死肠管
- E、立即行剖腹探查，切除坏死肠管
参考答案
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考题
患者男，30岁。因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、知识缺乏E、有感染的危险
考题
某男性患者，61岁，呕血6小时，约100Oml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/分。呼吸35次/分，经抗休治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为A.心功能衰竭B.肾衰竭C.补液不足D.补液过多E.升压药物无效
考题
女,16岁。测体温36.5°C,脉搏70次／分,呼吸17次／分,血压90／56mmHg,此时护士首先应A.备好升压药SX
女，16岁。测体温36．5°C，脉搏70次／分，呼吸17次／分，血压90／56mmHg，此时护士首先应A.备好升压药B.立即通知医生C.安置病人于仰卧位D.询问其基础血压值，给予解释E.建立静脉通道，做好抢救准备
考题
女,16岁。测体温36.5℃,脉搏70次／分,呼吸17次／分,血压90／56mmHg,此时护士首先应A.备好升压药 SX
女，16岁。测体温36.5℃，脉搏70次／分，呼吸17次／分，血压90/56mmHg，此时护士首先应A.备好升压药B.立即通知医生C.安置病人于仰卧位D.询问其基础血压值，给予解释E.建立静脉通道，做好抢救准备
考题
患者男，失血性休克输血。在输血前，护士测病人生命体征：血压90／50mmHg，脉搏100次分，呼吸20次分，体温36．7℃。输血开始15分钟后，病人血压92／54mmHg，脉搏100次／分，呼吸18次／分，体温38．6℃，接下来护士首先A．停止输血B．通知医生C．抬高床头D．给病人冰毯E．口服补液
考题
成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是( )。A．体温37℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压16/10kPaB．体温38℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压15/9kPaC．体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压17/11kPaD．体温35.8℃，脉搏58次/分，呼吸15次/分，血压14/8.5kPaE．体温36.5℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压19/13kPa
考题
一中学生，15岁，暑假帮家里夏收劳动时出现头痛、胸闷、四肢无力、恶心，体检：病人面色苍白，出冷汗，体温37．5℃，脉搏112次/分，血压70/50mmHg。该病人可能出现A．中暑衰竭B．中暑痉挛C．日射病D．热射病E．热痉挛
考题
病人男性，36岁，因在高温环境下持续工作10小时，出现意识不清入院。病人皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是（ ）。A．清理呼吸道无效B．体温过高C．体液不足D．有感染的危险E．知识缺乏
考题
患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是A.体液不足
B.知识缺乏
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.有感染的危险
考题
男，60岁，呕血6小时，约1000ml。查体：血压70／50mmHg，脉搏128次／min，呼吸35次／min，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（）。A、心功能衰竭B、补液过多C、补液不足D、肾功能衰竭E、升压药物无效
考题
病人男性，78岁，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，血压85/50mmHg。该病人最可能的诊断是（）A、先兆中暑B、热衰竭C、热痉挛D、日射病E、热射病
考题
男，30岁。外伤性脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。全腹压痛、反跳痛，无尿。该病人首先考虑；（）.A、过敏性休克B、低血容量性休克（中度）C、低血容量性休克（重度）D、感染性休克E、神经源性休克
考题
男性，60岁，呕血6小时，约100Oml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次／分。呼吸35次／分，经抗休治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（）A、心功能衰竭B、肾衰竭C、补液不足D、补液过多E、升压药物无效
考题
患者，女性，35岁。反复右上腹疼痛2年，黄疸、高热5天。查体：体温40.5℃，脉搏每分钟120次，血压70/50mmHg，右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是（）A、PTCB、大剂量抗生素C、急诊手术D、ERCPE、输全血
考题
患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是（）。A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、知识缺乏D、体温过高E、体液不足
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于入院时间的记录方法，表述正确的是（）A、在体温单上40～42℃栏内蓝笔纵行书写B、在体温单上35℃栏内红笔纵行书写C、在体温单上40～42C栏内红笔纵行书写D、在体温单上35℃栏内蓝笔纵行书写E、在体温单底栏书写
考题
女，45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为（）A、大剂量抗生素治疗感染后择期手术B、全胃肠外营养后手术C、立即手术D、积极抗休克同时及早手术E、应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术
考题
体温、脉搏、呼吸、血压被称为生命体征，是因为（）A、体温、脉搏、呼吸、血压是机体的生理现象B、体温、脉搏、呼吸、血压是机体的观察指标C、体温、脉搏、呼吸、血压是机体评价生命活动质量的指标D、体温、脉搏、呼吸、血压是评估病人的基本资料
考题
单选题男性，56岁。呕血6小时，约1000ml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/分，呼吸35次/分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（）。A
心功能衰竭B
补液过多C
补液不足D
肾衰竭E
升压药物无效
考题
单选题者，女，50岁。患肝硬化3年，1小时前呕血400ml，患者诉心慌乏力。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.2℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压70/50mmHg。下列资料中属于主观资料的是（）A
皮肤干燥B
心慌乏力C
脉搏120次/分D
呼吸26次/分
考题
单选题病人男性，36岁，因在高温环境下持续工作10小时，出现意识不清入院。病人皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/min，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是（ ）。A
清理呼吸道无效B
体温过高C
体液不足D
有感染的危险E
知识缺乏
考题
单选题体温、脉搏、呼吸、血压被称为生命体征，是因为（）A
体温、脉搏、呼吸、血压是机体的生理现象B
体温、脉搏、呼吸、血压是机体的观察指标C
体温、脉搏、呼吸、血压是机体评价生命活动质量的指标D
体温、脉搏、呼吸、血压是评估病人的基本资料
考题
单选题某原发性甲亢病人测得体温37℃，脉搏106次/分，呼吸20次/分，血压140/90，该病人基础代谢率为（）A
15%B
25%C
35%D
45%
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