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患者,男性,41岁,反复黑便3月余,伴食欲减退、消瘦、乏力。查体:上腹胀满,隐约可触及肿块,肝脾未触及,肠鸣音减少,巩膜无黄染;粪便隐血试验阳性。

该患者最可能的诊断是
A.胃癌
B.十二指肠溃疡
C.幽门梗阻
D.慢性胃炎
E.慢性肠炎

参考答案

参考解析
解析:
更多 “患者,男性,41岁,反复黑便3月余,伴食欲减退、消瘦、乏力。查体:上腹胀满,隐约可触及肿块,肝脾未触及,肠鸣音减少,巩膜无黄染;粪便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是 A.胃癌 B.十二指肠溃疡 C.幽门梗阻 D.慢性胃炎 E.慢性肠炎” 相关考题
考题 男52岁,近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色粪便陶土色,体检,黄疸明显,肝肋下一指,质中偏硬,光滑,腹软,胆囊未触及,无压痛,无肿块,粪便隐血(-)

考题 患者,男,56岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体2个月。无腹痛,食欲差,消瘦,乏力。既往健康。检查:血压11.6/6.9kPa,脉搏104次/分,巩膜无黄染。上腹胀满,隐约可触及肿块,肝脾未触及,肠鸣音减少。粪潜血试验阳性。最可能的诊断是( )。A.慢性胃炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.十二指肠溃疡

考题 男性,45岁,呕血400ml,黑便400g,查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为A.胃癌出血B.消化性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张出血D.肝癌破裂E.胆道出血

考题 男,56岁,反复黑便,呕吐咖啡色液体2个月。无腹痛,食欲差,消瘦,乏力。既往健康。检查:血压11.6/6.9kPa(87/52mmHg),脉搏104次/次,巩膜无黄染。上腹胀,满,隐约可触及肿块,肝脾未触及,肠鸣音减少。粪潜血试验阳性。最可能的诊断是( )。A.慢性胃炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.十二指肠溃疡

考题 男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为A.消化性溃疡出血B.胃癌出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.肝癌破裂出血E.胆道出血

考题 男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体:BP 75/50mmHg,P 106次分,巩膜黄染。该患者腹部下列体征与疾病不符的是( ) A.肝未触及 B.脾未触及 C.腹水征阳性 D.肠鸣音消失

考题 男性,25岁,2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛,不伴吐泻。查体:上腹部肌紧张,压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块,肠鸣音减弱。 最应进行的查体为() A.Murphy征 B.巩膜黄染 C.腹部叩诊 D.体温变化 E.肛门指诊

考题 患者,男性,58岁,主因消瘦、腹胀、食欲减退入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是A、肝硬化伴腹腔积液 B、活动性肝病 C、肝脓肿 D、多囊肝 E、原发性肝癌

考题 病例摘要:女性,45岁,农民,因间断腹泻3月来诊。 患者3月前无明显诱因出现腹泻,每日排暗红色果酱样血便3~6次,每次量多,有腥臭。伴腹胀,食欲不振,乏力,无发热。 既往体弱,无慢性腹痛、腹泻史。查体:T36.5℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。贫血貌,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软,右下腹有压痛,无肌紧张和反跳痛,未触及肿块,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音10次/分。 实验室检查:Hb84g/L,WBC7.4×10/L,N64%,PLT200×10/L;粪便常规:黏液血便,可见大量红细胞及少量白细胞。

考题 男性,48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心,随即呕吐混有残食的鲜血约 500ml, 伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体:体型消瘦,面色晦暗,蜘蛛痣(+)。巩膜轻度黄染,肝肋下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。对判断该患者是否存在活动 性 出血,最有价值的体征是 A.面色晦暗 B.巩膜轻度黄染 C.移动性浊音阳性 D.肠鸣音活跃

考题 男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。査体:BP 75/50mmHg,P 106次/分,巩膜黄染。 该患者腹部下列体征与疾病不符的是 A.肝未触及 B.脾未触及 C.腹水征阳性 D.肠鸣音消失

考题 患者,男性,41岁,反复黑便3月余,伴食欲减退、消瘦、乏力。查体:上腹胀满,隐约可触及肿块,肝脾未触及,肠鸣音减少,巩膜无黄染;粪便隐血试验阳性。为了明确诊断,首选的检查是 A.腹腔穿刺 B.钡餐 C.磁共振 D.钡灌肠 E.胃镜

考题 患者,男性,56岁,主因"消瘦、腹胀、食欲缺乏2月余"入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先应考虑A.活动性肝病 B.肝硬化伴腹水 C.肝脓肿 D.多囊肝 E.原发性肝癌

考题 男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,未触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影,在胃腔轮廓线内,3次隐血试验阳性。 问题: (1)初步诊断是什么?依据如何? (2)为确诊应做什么检查?

考题 男性,45岁,呕血400ml,黑便400g。查体:巩膜轻度黄染,肝脏未触及,脾肋下及边,肠鸣音活跃,移动性浊音阳性。诊断可能为()A、胃癌出血B、消化性溃疡出血C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、肝癌破裂出血E、胆道出血

考题 男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,未触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影,在胃腔轮廓线内,3次隐血试验阳性。初步诊断是什么?依据如何?

考题 男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92/min,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。检查方法首选()A、上消化道钡剂B、胃镜检查C、腹部CTD、粪便隐血试验E、B型超声检查

考题 患者,男性,56岁,主因"消瘦、腹胀、食欲缺乏2月余"入院,病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先应考虑()。A、原发性肝癌B、肝硬化伴腹水C、活动性肝病D、肝脓肿E、多囊肝

考题 男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次,自感比以前消瘦。查体:慢性病容,无黄疸,浅表淋巴结不肿大,腹软,上腹轻压痛,为触及包块,肝脾未触及,钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影,在胃腔轮廓线内,3次隐血试验阳性。 问题: ⑴初步确诊是什么?依据如何? ⑵为确诊应作什么检查?

考题 男性,48岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是()。A、出血性胃炎B、胃癌C、食管静脉曲张破裂出血D、疣状胃炎出血E、消化性溃疡出血

考题 单选题男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。为明确诊断首选哪项检查()。A 胃镜B 钡餐透视C 血管造影D 上腹部超声E 凝血四项

考题 单选题患者男,60岁,因“上腹隐痛,巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退,乏力,体重减轻8kg。查体:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染;肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾未触及;无移动性浊音。初步诊断:胰头癌或壶腹周围癌。该病首选的诊断方法是()A 腹部MRIB ERCPC 腹部CTD 选择性血管造影E PTC