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男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT 800U/l，TBil 60μmol/l，抗HAV IgM （-）。HBsAg（+），抗HBs（—），抗HBc IgM（+）。该患者最可能的诊断是
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、乙型肝炎恢复期
D、甲型肝炎恢复期
E、急性肝炎，HBsAg携带者
B、急性乙型肝炎
C、乙型肝炎恢复期
D、甲型肝炎恢复期
E、急性肝炎，HBsAg携带者
参考答案
参考解析
解析：抗HBc IgM是HBV感染后较早出现的抗体，发病第1周出现，6个月内消失。抗HBc IgM（+）提示HBV现症感染，答案为B。
更多 “男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT 800U/l，TBil 60μmol/l，抗HAV IgM （-）。HBsAg（+），抗HBs（—），抗HBc IgM（+）。该患者最可能的诊断是 A、急性甲型肝炎 B、急性乙型肝炎 C、乙型肝炎恢复期 D、甲型肝炎恢复期 E、急性肝炎，HBsAg携带者 ” 相关考题
考题
男性患者，20岁。因食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT 480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。应诊断为A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎、乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎E、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
考题
男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT900U/L，TBil80μmol/L，抗HAVIgM(一)，抗HAVIgG(+)，HBsAg(+)，抗HBs(一)，抗HBcIgM(+)。最可能的诊断是A．慢性乙型肝炎B．急性丙型肝炎C．急性甲型肝炎D．急性乙型肝炎E．慢性甲型肝炎
考题
男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U／L，TBil60μmoUL，抗HAV IgM(-)，HBsAg(+)，抗HBs(-)，抗HBc IgM(+)该患者最可能的诊断是A、急性甲型肝炎B、急性肝炎，HBsAg携带者C、乙型肝炎恢复期D、甲型肝炎恢复期E、急性乙型肝炎
考题
患儿，男10岁。近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)，应诊断为A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎，乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
考题
患儿，男，10岁，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白，1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为A．急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C．急性甲型肝炎、乙型肝炎D．被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E．被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
考题
男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT900U/L，TBil 80μmol/L，抗-HAV IgM（-），抗-HAV IgG（+），HBsAg（+），抗-HBs（-），抗-HBcIgM（+）。最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、急性丙型肝炎C、急性甲型肝炎D、急性乙型肝炎E、慢性甲型肝炎
考题
女性，20岁，近7天来恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功能检查ALT680U/L，AST460U/L、T-Bil76.5/μmol/L，抗-HAV-IgM阳性，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性。应诊断为（ ）A．急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B．急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎
考题
患者,男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U／L,TBil60mmol／L,ftHAVIgM(－),HBsAg(＋),抗HBs(－),抗HBcIgM(＋),该患者最可能的诊断是
A、急性甲型肝炎B、急性肝炎，HBsAg携带者C、乙型肝炎恢复期D、甲型肝炎恢复期E、急性乙型肝炎
考题
男，47岁，HBsAg阳性20年，乏力、纳差、尿黄7天。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软。实验室检查：ALT460U／L，TBil84μmol／L，HBV DNA1.2×10copies／ml，抗HAV IgM（-），抗HEV（-），抗HCV（-）。最重要的治疗药物是A.核苷（酸）类似物B.护肝药物C.退黄药物D.干扰素E.利巴韦林
考题
患儿男，10岁。近8天来食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及。实验室检查：ALT500U／L，胆红素85.5μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+）,HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
考题
男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U／L，TBil60μmoUL，抗HAV IgM(-)，HBsAg(+)，抗HBs(-)，抗HBc IgM(+)该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎
B.急性肝炎，HBsAg携带者
C.乙型肝炎恢复期
D.甲型肝炎恢复期
E.急性乙型肝炎
考题
患者女性，11岁，近一周食欲减退，恶心、呕吐、乏力、尿色黄，故来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下3cm、未触及脾脏，化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），首先考虑的诊断是A、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
B、急性甲型肝炎、乙型肝炎
C、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
D、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
考题
患者，女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天；体格检查：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，扑翼样震颤（+），肝右肋下未扪及；实验室检查：ALT1600U/L，总胆红素110μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV-IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是（）.A、急性黄疸型肝炎B、急性重症黄疸型肝炎C、亚急性重症肝炎D、慢性重症型肝炎E、淤胆型肝炎
考题
10岁男孩，近8天来食欲缺乏，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及，化验：ALT500U，胆红素85.5mmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎、乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
考题
女，25岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，双手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HAV-IgG阴性，抗-HAV-IgM阳性，抗-HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是（）A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、淤胆型肝炎
考题
患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，Tbi170μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是（）。A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM
考题
10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验：ALT500U／L，胆红素85．5μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。应诊断为（）A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎、乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
考题
单选题男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：ALT 900U/L。TBil 80μmol/L，抗-HAV IgM（－），抗-HAV IgG（＋），HBsAg（＋），抗-HBs（－），抗-HBc IgM（＋）。最可能的诊断是（ ）。A
慢性乙型肝炎B
急性丙型肝炎C
急性甲型肝炎D
急性乙型肝炎E
慢性甲型肝炎
考题
单选题患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，Tbi170μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是（）。A
抗HAV-IgGB
抗HBV-IgMC
抗HDVD
抗HEVE
抗HAV-IgM
考题
单选题20岁，男性患者。近5天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前半年因外伤曾输血，病前3周曾吃海鲜。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及，化验：ALT480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAv-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc。IgM（+）。应诊断为（）A
急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B
急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C
急性甲型肝炎、乙型肝炎D
被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎E
被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
考题
单选题患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2～3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT1120U／L，总胆红素105μmol／L，HBsAg（+），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。为判断该患者是否存在重型病毒性肝炎，应行以下哪一项检查（）。A
血清ALT活性B
血清AST活性C
凝血酶原活动度越低D
肝肿大程度E
血清胆红素定量
考题
单选题患者女，15岁，发热、食欲减退1周，意识不清1d。体查：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160U/L，总胆红素90μmol/L，抗HBs阳性，抗HBc阳性，抗HAV阴性，IgM阳性，抗HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是（）A
急性黄疸性肝炎B
急性重症肝炎C
亚急性重症肝炎D
慢性重症肝炎E
淤胆性肝炎
考题
单选题患儿男，10岁。近8天来食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及。实验室检查：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。A
急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B
急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C
急性甲型肝炎、乙型肝炎D
被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎.乙肝病毒携带者E
被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
考题
单选题男，38岁。反复乏力、纳差3年，加重伴恶心、尿黄半月。体检：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌及散在蜘蛛痣，肝肋下2cm，质韧，脾肋下3cm。化验：血清TBIL 46μmol/L、DBIL25μmol/L，ALT 210U/L， AFP 80μg/L，HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性，抗-HCV阴性。最可能的诊断是（ ）。A
急性乙型病毒性肝炎B
慢性乙型病毒性肝炎（中度）C
慢性重型肝炎D
肝硬化E
原发性肝癌
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