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多选题
患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查是（）
A

鼻咽部加颈部MRT平扫加增强

B

胸部CT

C

骨ECT

D

头颅MRI

E

腹部彩超

F

骨髓活检

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考题 患者男，40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。该患者最有可能的诊断是A、嗅神经母细胞瘤B、鼻咽癌C、鼻咽部淋巴瘤D、上颌窦癌E、鼻咽结核为了明确诊断，该患者首先需要进行的检查是A、CTB、电子鼻咽镜及活检C、MRID、B超E、EB病毒抗体检测患者行MRI检查后发现左侧咽壁明显增厚，左侧颈动脉鞘区部分受侵，左侧上颈部及右侧锁骨上区淋巴结肿大，则该患者按照鼻咽癌临床分期工作委员会建议的2008年鼻咽癌分期系统判定为A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM
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考题 患者男，46岁。主诉：回吸性涕血3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结，穿刺细胞学示"低分化鳞状细胞癌"。为明确原发灶部位，该患者首先应该进行的检查是（ ）A、鼻咽镜+病理活检B、胸部CTC、胃镜D、肠镜E、头颈部MRIF、放射性核素扫描该患者行鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部菜花样新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查包括（ ）A、鼻咽部+颈部MRIB、胸部CTC、全身骨ECTD、头颅MRIE、腹部彩超F、骨髓活检临床查体发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（ ）A、鼻腔B、海绵窦C、上颌窦D、第1颈椎E、咽旁间隙F、不好判断该患者放疗结束时复查MRI示鼻咽原发灶已控制，但颈部尚留有B、立即手术C、针对残留淋巴结继续放疗D、化疗E、中药外敷F、后装放疗该患者属于局部区域晚期鼻咽癌，目前推荐在放化疗期间使用的分子靶向治疗药物为（ ）A、尼妥珠单抗B、利妥昔单抗（美罗华）C、西妥昔单抗D、格列卫（甲磺酸伊马替尼）E、盐酸厄洛替尼（特罗凯）F、曲妥珠单抗（赫赛汀）
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考题 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。为明确原发灶，该患者应该首先进行的检查是A、鼻咽镜+病检B、胸部CTC、胃镜D、肠镜E、头颈部MRIF、放射性核素检查该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查是A、鼻咽部加颈部MRT平扫加增强B、胸部CTC、骨ECTD、头颅MRIE、腹部彩超F、骨髓活检临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为A、鼻腔B、海绵窦C、上颌窦D、第1颈椎E、咽旁间隙F、不好判断该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制，但颈部尚留有＜1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案A、密切观察B、立即手术C、针对淋巴结继续放疗D、化疗E、中药外敷F、不好判断该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为A、易瑞沙B、美罗华C、西妥昔单抗D、格列卫E、特罗凯F、赫赛汀
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考题 患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：（鼻咽）分化型非角化性癌，该患者的分期为2008年鼻咽癌（）A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNMF、TNM
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考题 患者女，26岁。孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者完善其他检查未发现远处转移，鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝，翼内肌受侵，上颈可见多个肿大淋巴结，目前考虑诊断分期为（）A、cTNMB、cTNMC、cTNMD、cTNME、cTNM
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考题 患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。若鼻咽部MRI示：右侧鼻咽部软组织增厚，咽隐窝不对称，右侧颈部多个淋巴结肿大，最大者3cm×3cm，关于该患者下列叙述正确的是（）。A、初步考虑鼻咽癌可能B、需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊C、可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查D、可直接进行放射治疗E、直接进行颈淋巴结清扫术F、可继续检查EB病毒抗体G、直接摘除单个淋巴结进行病理检查
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考题 患者男性，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为（）。A、易瑞沙B、美罗华C、西妥昔单抗D、格列卫E、特罗凯F、赫赛汀
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考题 患者男性，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）。A、鼻腔B、海绵窦C、上颌窦D、第1颈椎E、咽旁间隙F、不好判断
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考题 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为（）。A、易瑞沙B、美罗华C、西妥昔单抗D、格列卫E、特罗凯F、赫赛汀
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考题 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查是（）A、鼻咽部加颈部MRT平扫加增强B、胸部CTC、骨ECTD、头颅MRIE、腹部彩超F、骨髓活检
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考题 患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）。A、鼻腔B、海绵窦C、上颌窦D、第1颈椎E、咽旁间隙F、不好判断
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考题 患者男性，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制，但颈部尚留有1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案（）。A、密切观察B、立即手术C、针对淋巴结继续放疗D、化疗E、中药外敷F、不好判断
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考题 患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。为进一步明确诊断，应作哪些相关检查（）A、鼻咽部活检B、颈淋巴结细胞学穿刺C、CTD、MRIE、EBV-IgA抗体检测F、鼻咽脱落细胞学检查
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考题 患者男性，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查是（）。A、鼻咽部加颈部MRT平扫加增强B、胸部CTC、骨ECTD、头颅MRIE、腹部彩超F、骨髓活检
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考题 多选题患者，男，43岁，回吸鼻涕带血2个月余。若鼻咽部MRI示：右侧鼻咽部软组织增厚，咽隐窝不对称，右侧颈部多个淋巴结肿大，最大者3cm×3cm，关于该患者下列叙述正确的是（）A初步考虑鼻咽癌可能B需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊C可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查D可直接进行放射治疗E直接进行颈淋巴结清扫术F可继续检查EB病毒抗体G直接摘除单个淋巴结进行病理检查
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考题 单选题患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制，但颈部尚留有＜1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案（）A 密切观察B 立即手术C 针对淋巴结继续放疗D 化疗E 中药外敷F 不好判断
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考题 单选题患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：（鼻咽）分化型非角化性癌，该患者的分期为2008年鼻咽癌（）A TNMB TNMC TNMD TNME TNMF TNM
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考题 单选题患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为（）A 易瑞沙B 美罗华C 西妥昔单抗D 格列卫E 特罗凯F 赫赛汀
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考题 多选题患者男性，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。为明确原发灶，该患者应该首先进行的检查是（）。A鼻咽镜+病检B胸部CTC胃镜D肠镜E头颈部MRIF放射性核素检查
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考题 多选题患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查是（）A鼻咽部加颈部MRT平扫加增强B胸部CTC骨ECTD头颅MRIE腹部彩超F骨髓活检
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考题 单选题患者男，40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。患者行MRI检查后发现左侧咽壁明显增厚，左侧颈动脉鞘区部分受侵，左侧上颈部及右侧锁骨上区淋巴结肿大，则该患者按照鼻咽癌临床分期工作委员会建议的2008年鼻咽癌分期系统判定为（）A TNMB TNMC TNMD TNME TNM
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考题 单选题患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）A 鼻腔B 海绵窦C 上颌窦D 第1颈椎E 咽旁间隙F 不好判断
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考题 多选题患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。为明确原发灶，该患者应该首先进行的检查是（）A鼻咽镜+病检B胸部CTC胃镜D肠镜E头颈部MRIF放射性核素检查
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考题 单选题患者男性，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为（）。A 易瑞沙B 美罗华C 西妥昔单抗D 格列卫E 特罗凯F 赫赛汀
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考题 单选题患者男性，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）。A 鼻腔B 海绵窦C 上颌窦D 第1颈椎E 咽旁间隙F 不好判断
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考题 多选题患者男性，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查是（）。A鼻咽部加颈部MRT平扫加增强B胸部CTC骨ECTD头颅MRIE腹部彩超F骨髓活检
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