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单选题
开放性气胸的紧急处理措施，首先要采取的是（）
A
立即行气管内插管，呼吸器辅助呼吸
B
快速输血、输液纠正休克
C
立即行清创术
D
立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口
E
立即行胸腔闭式引流术
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考题
单选题女，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体：神志清，气急，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑，两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。
该患者基本的病理生理变化是（ ）A
胸部受挤压，使肺组织撞击胸壁B
胸内压力增高，纵隔移位C
肺泡和小支气管破裂D
毛细血管破裂E
胸腔积液
考题
单选题女，59岁，咳嗽一个月，痰中带血，查体发现右锁骨上淋巴结肿大，质硬，正位胸片未发现明确病灶，进一步诊断的正确程序是（ ）A
侧位胸片→颈淋巴结活检→胸部CT→剖胸探查B
颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→纤支镜检查C
颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→剖胸探查D
胸部CT→放射核素肺扫描→颈淋巴结活检E
痰找瘤细胞→放射核素肺扫描→胸部CT
考题
单选题病人间歇性吞咽困难已3年，有时进流食也困难，时有呕吐及胸骨后疼痛，X线食管吞钡摄片：食管下段成鸟嘴状狭窄，上段明显扩张。其诊断为（ ）A
食管憩室B
贲门失弛缓症C
食管癌D
腐蚀性食管灼伤E
食管平滑肌瘤
考题
单选题患者男，37岁，因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状，查体无明显异常。胸部X线片：患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。可作为确诊依据的实验室检查是（）A
MRIB
血管造影C
胸部CTD
胸部X线E
组织病理学检查
考题
单选题患者女，45岁，因“活动后胸闷、气促1年余，加重1周”来诊。查体：意识清楚，精神尚可，BP155/65mmHg，HR104次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音，双下肢无水肿。患者超声心动图：主动脉瓣重度关闭不全，主动脉根部及升主动脉增粗（最大直径5.5cm）。该患者最佳的手术方式是（）A
Bentall术B
Wheat术C
升主动脉成形术D
单纯主动脉瓣替换术E
Cabrol术
考题
多选题患者男，55岁，来自农村，因“右上腹进行性胀痛3个月，伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体：巩膜轻度黄染，贫血外观，腹部膨起，胸、腹壁及腰部静脉曲张，双下肢静脉曲张明显，无压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为进一步明确诊断，可考虑进行的检查有（提示血常规：Hb60g/L；血生化：丙氨酸氨基转移酶450U/L，直接胆红素124μmol/L，间接胆红素66μmol/L；B型超声：肝扩大，未见占位，中等量腹腔积液。）（）A腔静脉造影B胃镜C腹部CTD腹部MRAECEA、AFPF腹部穿刺GERCPH经皮肝穿刺行肝静脉造影
考题
单选题患者女，36岁，因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体：杵状指。胸部X线片：左肺广泛肺纹理增多、增粗，紊乱。初步诊断为支气管扩张症。该患者不适宜的治疗是（）A
体位引流B
抗感染治疗C
雾化吸入D
支气管动脉栓塞E
手术治疗
考题
填空题胸部损伤病人进行性血胸的征象包括：血压______，脉搏______，虽经补充血容量仍不能维持稳定；血球压积、红细胞计数和血红蛋白进行性______，而胸腔引流液的血红蛋白与________接近且迅速凝固；胸腔闭式引流量超过________ml/h并持续________小时以上。
考题
单选题有关肺癌的手术治疗下述哪项正确（ ）A
80%左右的肺癌病人有手术机会B
20%左右的肺癌病人有手术机会C
小细胞癌的手术效果良好D
由于手术是最有效的治疗手段，一般不需要配合其他疗法E
手术目的是彻底切除肺部原发癌肿病灶包括邻近的正常肺叶组织
考题
多选题患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。术前应该进行的实验室检查有（）A心电图B超声心动图C颅脑CTD胸部CTE胸部X线F冠状动脉造影G右心导管
考题
单选题男性，25岁，左胸刀伤半小时送到急诊室。烦躁不安，四肢湿冷、面色苍白、呼吸困难，脉搏细速，颈静脉充盈，心音低远，血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。 最可能的诊断是（ ）A
左侧血胸B
左侧张力性气胸C
左肺裂伤D
心脏压塞E
纵隔气肿
考题
配伍题发绀（ ）|气促（ ）|反常呼吸（ ）|定位明确的胸廓挤压痛试验(+)，骨擦感(+)（ ）|胸廓挤压痛试验(+)，骨擦感(-)（ ）A单纯肋骨骨折B多发性肋骨骨折胸壁软化C胸壁挫伤D闭合性气胸E张力性气胸
考题
单选题男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前尚能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）A
气管隆突B
迷走神经C
喉返神经D
喉上神经E
声带
考题
多选题不合并其他心内畸形时无须手术治疗的有（）A左上腔静脉异位引流至冠状静脉窦，冠状窦口开放B左上腔静脉异位引流至左心房C左上腔静脉异位引流至右心房D下腔静脉直接异位引流至左心房E下腔静脉缺如并异位引流至右心房
考题
多选题胸主动脉假性动脉瘤的手术常见并发症为（）A声音嘶哑B大出血C脑血管意外D截瘫E肾衰竭
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