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判断题
高热患者应每6小时测一次体温；体温降至38.5℃(口腔温度)以下时，改为每天测量3次；体温降至正常水平3天后，改为每天测量1次。
A
对
B
错
参考答案
参考解析
解析：
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考题
单选题中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。应考虑该病人可能出现（）。A
肾挫伤B
膀胱破裂C
前尿道损伤D
输尿管损伤E
后尿道损伤
考题
单选题患者，男性，56岁，有慢性肝炎病史20年，3小时前吃梨后，突然呕出暗红色液约400ml，查体BP55/30mmHg，P140次/分，神志淡漠，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，脾肋下4cm，质软，无压痛。移动性浊音阳性。诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血，失血性休克。
首先应该做何处理（ ）A
密切观察生命体征，同时建立静脉通道B
吸氧C
测血压、脉搏、呼吸D
洗胃E
安慰患者
考题
单选题消毒供应中心无菌物品的放置，不正确的是（）A
按无菌时间顺序排放B
放置于无菌储物间的开放式存放架内C
采用密封的储物柜存放D
存放间温度25左右℃，湿度60％E
拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置
考题
单选题患者，杨某，男，40岁，肛门剧痛3小时，局部有肿物突出，无便血。检查：T36.5℃，肛门缘有一直径约1cm的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛，外表皮肤光滑，边界清楚。可能的诊断是（）。A
肛裂B
肛旁皮下脓肿C
外痔血栓形成D
直肠息肉E
内痔脱出
考题
单选题烧伤患者床面护理正确的是：（）A
半暴露疗法应尽量避免敷料移动，暴露创面覆盖敷料或被单B
烦躁或遗失障碍的患者，不能约束肢体，以免影响创面愈合C
耳部烧伤患者在外耳道入口处放置无菌干棉球，定时更换D
会阴部烧伤患者宜采用干燥暴露疗法E
口腔烧伤患者不应拭去脱落的黏膜组织，使其自然脱落
考题
单选题患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。该患儿的临床诊断为（）。A
新生儿败血症B
新生儿破伤风C
新生儿脐炎D
新生儿颅内出血E
新生儿化脓性脑膜炎
考题
单选题女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解，既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是（ ）A
神经根型颈椎病B
脊髓型颈椎病C
椎动脉型颈椎病D
交感神经型颈椎病E
癫痫发作
考题
单选题三十九岁女性患者，患1型糖尿病多年，近1周因尿频、尿急、尿痛而全身乏力、食欲不振、恶心、呕吐，皮肤粘膜干燥。护理体检：体温38.9℃，脉率116次/分，呼吸26次/分，血压88/50mmHg，紧张貌，神志尚清，实验室检查：血糖29mmol/L，血酮5.6mmol/L，C02结合力16mmol/L，尿糖(+++)，血白细胞13.8×10^9/L。
该患者的护理诊断中，你认为下列哪一项不妥（ ）A
恐惧B
体液不足C
体温升高D
活动无耐力E
酮症酸中毒
考题
单选题下列各步骤的排列顺序是正确的护理程序是（ ）A
诊断、计划、评估、实施、评价B
评价、实施、诊断、计划、评估C
评估、诊断、计划、实施、评价D
评估、计划、诊断、实施、评价E
诊断、评估、计划、实施、评价
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