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重庆住院医师精神科 问题列表
问题
患者女性，60岁，退休干部。该患者于7年前曾有过1次心前区疼痛，持续约5分钟，自行缓解，一直未治疗，此后未再发生上述症状。3小时前无明显诱因突然发生胸骨后上中段闷痛，未向他处放散，伴气短，出汗及恶心，持续20分钟后缓解，2小时前又出现上述症状，约30分钟自行缓解。1小时前再次出现上述症状，并且疼痛加重，患者无法忍受，疼痛并向左肩部放散，伴有剧烈的恶心、呕吐，呕出物均为胃内容物。于是家人陪同打车来到医院急诊科，直至来医院时疼痛尚未缓解。体格检查：体温37.0℃，脉搏87次／分，呼吸15次／分，血压135／89mmHg，神志清楚，平卧位，大汗、无颈静脉怒张，双肺听诊呼吸音清，无干湿啰音。心率87次／分，心音低钝，节律整，心尖部或闻及2／6级收缩期吹风样杂音。全腹软，无压痛及反跳痛，肝脾朱触及，双下肢无水肿。 请问你作为急诊医生需要迅速做哪些必要的辅助检查？ 该患者的临床初步诊断是什么？ 如何进行急诊处理？
问题
在线粒体病的描述中不正确的是（）。A、是一组由线粒体DNA或核DNA缺陷导致线粒体结构和功能障碍，ATP合成不足所致的多系统疾病B、其共同特征为轻度活动后即感到极度疲乏无力，休息后好转C、肌肉活检可见破碎红纤维D、如病变以侵犯骨骼肌为主，则称为线粒体肌病E、线粒体病是常染色体显性遗传
问题
男性，55岁，黑矇4年，伴胸闷乏力，近1年加重。查体：心界不大，心率45次／分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系。可做哪项检查协助诊断，除外（）A、心腔内电生理检查B、食管调搏C、阿托品试验D、右心导管E、Holter监测
问题
女患，23岁，因"发热20天，头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑脊液压力250mmH2O，脑脊液无色透明，糖0.94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1.2g／L，白细胞240×106／1淋巴细胞55%，单核细胞10%，中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊（）。A、脑脊液抗酸涂片B、脑脊液墨汁染色C、脑脊液病毒全套D、胸片E、血培养
问题
判断昏迷预后的因素（）A、瞳孔对光反射B、眼球运动C、昏迷时间D、去大脑强直E、脑电图