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单选题
患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。关于患者的治疗,叙述正确的是()
A

无论梗死面积大小,必须尽快给予甘露醇脱水降低颅内压

B

发病时间短于6h,颅脑CT排除脑出血,无论CT是否显示梗死灶,都应立即予溶栓治疗

C

颅脑CT提示左侧额叶低密度影,如果不溶栓治疗,应立即予抗血小板治疗

D

颅脑CT提示左侧额叶低密度影,如果不溶栓治疗,应立即予华法林抗凝治疗

E

颅脑CT提示左侧额叶低密度影,建议患者绝对卧床


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考题 单选题继发性癫痫首选的检查是()A 颅骨平片B 脑电图C 腰椎穿刺D 脑CTE 脑血管造影

考题 单选题男性,35岁,近3年来秋季出现左侧发作性头痛,伴左侧眼眶周围剧烈钻疼、流泪、流涕、眼睑水肿,头痛可在1~2h内完全缓解,每日发作3次左右,2~3周后发作终止。体检均正常。头痛发作时,下列哪种治疗措施对患者最有效()A 吸氧B 尼莫地平口服C 卡马西平口服D 普萘洛尔口服E 泼尼松口服

考题 单选题脊髓亚急性联合变性的主要部位在()A 脊髓前索和侧索B 脊髓前索和后索C 脊髓后索和侧索D 脊髓前角和侧索E 脊髓前角和后索

考题 单选题关于脊髓前角及前根受损,下列哪项描述正确而完整()A 病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌肉萎缩和肌束颤动B 病变节段支配肌肉痉挛性瘫痪,伴有肌肉萎缩和肌束颤动C 病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌肉萎缩D 病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌束颤动E 病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪

考题 单选题患者临床表现为多发性感觉运动性周围神经病,如果周围神经病变在病理上以轴索变性为主,其电生理检查结果应主要表现为()A 四肢感觉和运动神经传导速度均明显下降B 四肢感觉和运动神经动作电位波幅明显下降C 针电极肌电图检测运动单位电位波幅和时限正常D 在某神经可以发现运动神经部分传导阻滞E F波传导速度明显减慢

考题 单选题前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()A 良性前列腺肥大B 急性前列腺炎C 前列腺结核D 前列腺癌E 前列腺增生

考题 单选题导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是()A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 椎动脉或小脑后下动脉E 后交通动脉

考题 单选题持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍,仅保存的脑功能是()A 双大脑皮质B 中脑腹侧C 脑干上部和丘脑网状激活系统D 间脑和脑干E 基底节

考题 单选题急性脊髓炎急性期的治疗最应该采用()A 中药B 抗生素C 激素D 大量维生素E 血管扩张药

考题 多选题帕金森病除DA递质减少外,基底节中也相应发生变化的递质或神经肽包括()A去甲肾上腺素B脑啡肽CP物质D生长抑素E5-羟色胺

考题 单选题女性,60岁。长期头晕不适,未就诊。本次突然发病,意识不清2小时,送医院诊断为脑出血。若住院第3天体检病人时发现:深昏迷状态,左侧瞳孔直径3.5mm,右侧瞳孔直径2.0mm,光反射消失。双侧巴氏征阳性。呼吸14次/min,节律匀称,平稳。该病人可能并发()A 小脑幕裂孔疝B 小脑扁桃体疝C 小脑蚓部疝D 大脑镰疝E 丘脑中间块疝

考题 单选题诊断结核性脑膜炎的金标准是()A 有结核病病史,并出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿B 脑脊液压力升高C 脑脊液外观呈黄色,淋巴细胞增多、一般不超过500×106/LD 抗酸杆菌染色阳性E 以上都不对

考题 单选题橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状()A 核上性眼肌麻痹B 不自主运动C 双下肢共济失调D 吞咽困难E 双上肢共济失调

考题 单选题患者不能按指令作伸舌、刷牙动作,进食时却可无意地将留在唇边的米粒自动伸舌舔摄。最可能是()A 结构失用症B 观念运动性失用症C 观念性失用症D 肢体运动性失用症E 癔病

考题 单选题女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。该患者的手术时机应该是()A 出血后2天B 出血后10~14天C 出血后5天D 出血2~3周后E 出血4~6周后

考题 多选题关于共济失调的治疗,叙述正确的有()A共济失调伴维生素E缺乏症(AVED.的治疗为口服维生素E600~2400mg/dBB.乙酰唑胺可用于治疗脊髓小脑共济失调(SC6和发作性共济失调C口服辅酶Q10300~3000mg/d可稳定共济失调伴辅酶Q10缺乏患者的病情D遗传性共济失调只能对症治疗E发病前诊断SCA及早期治疗能延迟发病时间

考题 单选题患者,男,55岁,突然出现两眼向右侧凝视,右侧中枢性偏瘫,病变部位在()A 左侧额叶B 右侧额叶C 左侧内囊D 右侧脑桥E 左侧脑桥

考题 单选题重症肌无力的患者,胸腺瘤多见于年龄()A 70岁的患者B 50~60岁的中老年患者C 20~40岁的女性D 年龄10岁的患者E 20~40岁的男性

考题 多选题有关中枢性面瘫正确的是()A患侧鼻唇沟变浅B患侧额纹变浅C患侧闭目受限D患侧舌前2/3味觉障碍E见于皮质核束损害

考题 单选题不属于椎基底动脉系统TIA特征性症状的是()A 跌倒发作B 短暂性全面遗忘症C 吞咽困难、构音不清D 单眼视力丧失E 眩晕、呕吐

考题 单选题角膜K-F环见于()A 小舞蹈病B Huntington舞蹈病C 肝豆状核变性D 结节性硬化症E 进行性核上性麻痹

考题 单选题女,40岁,突然右侧偏瘫5h。查体:BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率88次/分,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体:运动性失语,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肌力1级。跖反射右侧无反应,双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。该病最常见的栓子来源为()A 癌栓B 骨折或手术时脂肪栓或气栓C 肺静脉血栓D 动脉粥样硬化斑块脱落E 心源性

考题 单选题诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查()A TSHB γT3C PTHD CTE 24hUFC

考题 单选题关于脊髓压迫症的下列哪项表述是错误的()A 肿瘤最多见B 良性肿瘤引起的脊髓压迫症以室管膜瘤最常见C 脊柱疾病所致者最常见脊椎外伤、脊椎结核D 硬脊膜内病变多为原发性良性肿瘤E 脊髓压迫症包括脊柱、脊膜、脊髓和神经根病变

考题 单选题患者,男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2个月,查体:有眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是()A 动眼神经麻痹B 外展神经麻痹C 眼肌型肌无力D 视神经损害E 滑车神经麻痹

考题 单选题假肥大型肌营养不良症的Dys基因位于()A 1q31~32B Xp21C 19q13.3D 5q11~13E 4q35

考题 单选题女性患者,15岁,因“头痛、呕吐伴寒战、高热2天”入院。查体:体温:40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×109/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑压280mmH2O,脑脊液灰白色混浊,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白细胞7200×106/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞6%,单核细胞2%。该患者最可能的诊断是()A 单纯疱疹病毒性脑炎B 结核性脑膜炎C 化脓性脑膜炎D 新型隐球菌脑膜炎E 病毒性脑膜炎

考题 单选题中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的()A 80%~90%B 70%~80%C 50%~70%D 30%~50%E 20%~30%