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单选题
患者女性,8岁1个月,因“左侧听力下降4个月”来诊。查体:双外耳道干燥,双鼓膜完整,左耳鼓膜增厚,呈琥珀色,双下鼻甲肿大,鼻腔有较多黏脓涕,双扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔较窄。不推荐的手术是()
A

鼓膜置管术

B

考虑放置通气管,6个月后取出

C

同时行下鼻甲部分切除或射频消融

D

同时切除扁桃体

E

如腺样体肥大可考虑同时切除


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考题 患者女性,8岁1个月,因“左侧听力下降4个月”来诊。查体:双外耳道干燥,双鼓膜完整,左耳鼓膜增厚,呈琥珀色,双下鼻甲肿大,鼻腔有较多黏脓涕,双扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔较窄。不推荐的手术是()A、鼓膜置管术B、考虑放置通气管,6个月后取出C、同时行下鼻甲部分切除或射频消融D、同时切除扁桃体E、如腺样体肥大可考虑同时切除

考题 患者女性,8岁1个月,因“左侧听力下降4个月”来诊。查体:双外耳道干燥,双鼓膜完整,左耳鼓膜增厚,呈琥珀色,双下鼻甲肿大,鼻腔有较多黏脓涕,双扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔较窄。不合理的检查是()A、鼓室导抗图B、多导睡眠呼吸监测C、纯音测听D、鼻咽内镜检查E、鼻咽侧位片

考题 患者女性,8岁1个月,因“左侧听力下降4个月”来诊。查体:双外耳道干燥,双鼓膜完整,左耳鼓膜增厚,呈琥珀色,双下鼻甲肿大,鼻腔有较多黏脓涕,双扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔较窄。不推荐的术后治疗是()A、给予鼻腔减充血剂1周B、鼻用糖皮质激素喷雾剂1~2周C、可口服抗生素2周D、可给予黏液促排剂1~2周E、鼓膜通气管感染可给予抗生素滴耳液

考题 患者女性,17岁,因“咳嗽、发热、咽痛3天,经内科治疗好转后,右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查:右耳外耳道、鼓膜充血,左耳正常;纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为30dB HL,B型曲线。 可能的诊断是()A、急性鼓膜炎B、急性外耳道炎C、急性中耳炎D、坏死性中耳炎E、分泌性中耳炎F、化脓性中耳炎

考题 患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()A、慢性化脓性中耳炎B、中耳癌C、结核性中耳炎D、慢性鼓膜炎E、中耳胆脂瘤F、以上都不是

考题 患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。应与之相鉴别的疾病是()A、胆脂瘤伴中耳炎B、慢性鼓膜炎C、中耳癌D、结核性中耳炎E、以上都对

考题 患儿,男,6岁,左耳听力下降5个月,检查鼓膜呈琥珀色,光锥消失,活动度差。双侧扁桃体Ⅰ度,鼻咽侧位片提示腺样体肥大。下一步首先要考虑的治疗措施是()。A、抗生素加黏液促排剂治疗B、鼓膜置管术治疗C、鼓膜穿刺术治疗D、咽鼓管吹张术治疗E、腺样体切除术治疗

考题 患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。该患儿应行下列哪种治疗()A、乳突根治术B、鼓膜切开置管术C、鼓室成形术D、鼻窦内镜手术E、以上都不是

考题 患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有()A、鼓膜松弛部穿孔B、蓝鼓膜C、鼓膜充血、内、陷D、鼓膜表面血疱形成E、外耳道深部积脓F、鼓膜活动度减低

考题 单选题患者男性,40岁,因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣,听力缓慢下降2年”来诊。查体:双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)45 dB HL。 无效的治疗方法是()A 鼓室内注射地塞米松B 前庭神经切断术C 鼓室内注射庆大霉素D 鼓室成形术E 内淋巴囊减压术

考题 多选题患者男性,55岁,因“左耳听力下降30天,伴左耳堵塞感,耳鸣”来诊。近3个月间有涕血,头痛,曾在当地医院行“抗炎”治疗,疗效欠佳。查体:左外耳道无红肿,鼓膜完整,光锥变短,锤骨短突外凸,紧张部呈淡黄色,可见一“毛状线”;右耳正常,双鼻腔正常。该患者可能的诊断有()A左耳分泌性中耳炎B左耳慢性化脓性中耳炎C鼻咽癌D听神经瘤E梅尼埃病F脑脊液耳漏

考题 单选题患者女性,48岁,因“左耳突然听力下降伴耳鸣,眩晕,耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体:双侧外耳道通畅,鼓膜标志清楚。提示电测听:左耳全聋。患者目前诊断为()A 梅尼埃病B 突发性聋C 耳石症D 听神经瘤E 分泌性中耳炎F 前庭神经炎

考题 单选题患者女性,48岁,因“左耳突然听力下降伴耳鸣,眩晕,耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体:双侧外耳道通畅,鼓膜标志清楚。口服泼尼松治疗,德国指南推荐的方法是()A 100mg,1次/天B 80mg,1次/天C 30mg,2次/天D 50mg,2次/天E 20mg,3次/天F 25mg,3次/天

考题 多选题患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。提示补充检查发现腺样体肥大,鼻咽部有脓性分泌物,轻中度听力损失。治疗方案包括()A鼻用糖皮质激素B口服黏液促排剂C咽鼓管吹张D静脉应用抗生素E静脉应用地塞米松F鼓膜穿刺G鼓膜切开置管

考题 单选题患者女性,10岁,因“发现双侧耳郭畸形伴听力差10年”来诊。查体:双侧耳郭发育畸形,呈条索状,形似“花生米”,双侧外耳道闭锁。根据MARX分级系统,该患者耳郭畸形的级别为()A Ⅰ级B Ⅱ级C Ⅲ级D Ⅳ级E Ⅴ级

考题 多选题患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。目前主要考虑的治疗方法有()A口服黏液促排剂B咽鼓管吹张C静脉应用抗生素D鼓膜激光打孔E鼓膜穿刺F鼓膜切开置管

考题 多选题患者女性,48岁,因“左耳突然听力下降伴耳鸣,眩晕,耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体:双侧外耳道通畅,鼓膜标志清楚。治疗方法有()A使用扩血管药B使用糖皮质激素C使用抗病毒药D使用改善微循环药E卧床休息,避免剧烈活动F吸氧

考题 多选题患者男性,55岁,因“左耳听力下降30天,伴左耳堵塞感,耳鸣”来诊。近3个月间有涕血,头痛,曾在当地医院行“抗炎”治疗,疗效欠佳。查体:左外耳道无红肿,鼓膜完整,光锥变短,锤骨短突外凸,紧张部呈淡黄色,可见一“毛状线”;右耳正常,双鼻腔正常。需进一步进行的检查有()A鼻内镜+活检B纯音测听C声导抗D咽鼓管压力测定E听性脑干反应(ABR)F多频稳态诱发电位(ASSR)

考题 单选题患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。该患儿应行下列哪种治疗()A 乳突根治术B 鼓膜切开置管术C 鼓室成形术D 鼻窦内镜手术E 以上都不是

考题 单选题患者男性,30岁,因“左耳高音调耳鸣多年,自感加重近2年,并影响左耳听力”来诊。查体:双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听:左耳中度感音神经性听力下降,纯音听阈均值(PTA)40 dB HL[听力级(hearing level,HL)]。 最可能的诊断是()A 梅尼埃病B 耳蜗性聋C 神经性耳鸣D 突发性聋E 分泌性中耳炎

考题 单选题患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()。A 慢性化脓性中耳炎B 中耳癌C 结核性中耳炎D 慢性鼓膜炎E 中耳胆脂瘤F 以上都不是

考题 多选题患者男性,55岁,因“左耳听力下降30天,伴左耳堵塞感,耳鸣”来诊。近3个月间有涕血,头痛,曾在当地医院行“抗炎”治疗,疗效欠佳。查体:左外耳道无红肿,鼓膜完整,光锥变短,锤骨短突外凸,紧张部呈淡黄色,可见一“毛状线”;右耳正常,双鼻腔正常。处理原则有()A明确诊断B鼻咽癌行放射治疗C鼻咽部肿瘤切除术D鼻咽癌行化学治疗E鼓膜穿刺抽液F改良乳突根治术

考题 单选题患儿,男,6岁,左耳听力下降5个月,检查鼓膜呈琥珀色,光锥消失,活动度差。双侧扁桃体Ⅰ度,鼻咽侧位片提示腺样体肥大。下一步首先要考虑的治疗措施是()。A 抗生素加黏液促排剂治疗B 鼓膜置管术治疗C 鼓膜穿刺术治疗D 咽鼓管吹张术治疗E 腺样体切除术治疗

考题 单选题患者男性,40岁,因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣,听力缓慢下降2年”来诊。查体:双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听:右耳中度感音神经性听力下降,纯音平均听阈(PTA)45 dB HL。 可作为确诊依据的检查是()A 耳蜗电图B 脑干诱发电位C 颞骨CTD 内听道MRIE 前庭诱发肌源性电位

考题 单选题患者男性,30岁,因“左耳高音调耳鸣多年,自感加重近2年,并影响左耳听力”来诊。查体:双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听:左耳中度感音神经性听力下降,纯音听阈均值(PTA)40 dB HL[听力级(hearing level,HL)]。 不能作为确诊依据的检查是()A 耳声发射B 脑干诱发电位C 内听道MRID 耳鸣测试E 多普勒超声

考题 多选题患者女性,48岁,因“左耳突然听力下降伴耳鸣,眩晕,耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体:双侧外耳道通畅,鼓膜标志清楚。患者入院后应对其进行的常规检查有()A纯音测听B声导抗C耳声发射D听觉脑干诱发电位(ABR)EMRIF中耳乳突CTG血常规

考题 单选题患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()A 慢性化脓性中耳炎B 中耳癌C 结核性中耳炎D 慢性鼓膜炎E 中耳胆脂瘤F 以上都不是